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조현병 케이스(schizophrenia), (문헌고찰/간호사정/진단3개/간호과정2개)2025.01.201. 조현병의 정의 조현병은 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 사고, 정동, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌 기능 장애를 말한다. 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으키는 질환으로 미국정신 의학협회(AMA)에서는 조현병을 '지적, 정서적, 행동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실괸게와 개념형성 장애를 나타내는 정신증적 빈응군'으로 정의하고 있다. 1. 조현병의 정의 조현병은 정신 질환의 일종으로, 환각, 망상, 사고 장애, 감정 표현 장애 등의 증상을 보이는 만성...2025.01.20
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감염위험성 간호과정2025.01.211. 회음절개와 관련된 감염위험성 회음절개 부위에 발적, 부종, 발열, 삼출물이 있는지 사정하고, 감염의 징후에 대해 교육하며, 감염을 예방할 수 있는 개인위생과 절개부위 자극 최소화 방법을 교육하였다. 대상자는 감염의 증상은 없었으나 약간의 발적이 남아있었고, 감염 징후와 예방법을 이해하고 있었다. 2. 간호사정 대상자의 회음절개 부위와 활력징후를 정기적으로 사정하였다. 회음절개 부위에 발적, 부종, 통증, 삼출물이 있는지 확인하고, 활력징후가 정상범위 내에 있는지 확인하였다. 3. 간호계획 대상자에게 회음절개로 인한 감염이 발생...2025.01.21
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A+보장!!) 분만실 사례보고서_제왕절개분만_급성통증, 감염의 위험2025.01.231. 제왕절개분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 국내의 경우 최근 수년간 35~40%의 제왕절개 분만율을 보이고 있으며, 미국의 경우, 32% 정도의 제왕절개 분만율을 보이고 있다. 제왕절개 분만법을 선택한 산모의 85% 이상은 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상 등의 이유로 해당 수술을 선택한다. 2. 수술 전 준비 제왕절개 분만을 위한 수술 전 준비로는 금식, 혈액 검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사, 마취 등이 이루...2025.01.23
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Neonatal jaundice 신생아 황달 (가상)케이스 간호과정/ 광선치료 CASESTUDY 간호과정 꼼꼼하게 작성하였습니다.2025.01.241. 생리적 황달(physiologic jaundice) 대부분의 신생아는 출생 후 2~4일에 노란색 피부가 특징적인 생리적 황달이 생긴다. 순환 적혈구수의 증가, 적혈구의 짧은 수명, 간접 빌리루빈을 배출하는 간기능의 미성숙으로 빌리 루빈 변형 효소의 부족 등이 황달의 원인이다. 또한, 비결합빌리루빈은 알부민과 결합하는데 이 알부민 결합부를 방해할 수 있는 약물(예: phenobarbital)들은 빌리루빈의 배설을 저해할 수 있다. 간접 빌리루빈 수치는 보통 생후 2~4일에 가장 높고 최대로 보통 5~7mg/dL이다. 생후 5~7...2025.01.24
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당뇨병성케톤산증 DKA 문헌고찰 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 당뇨병성케톤산증 당뇨병은 인슐린의 전체적 혹은 부분적 결핍에 의한 대사질환으로서, 신진대사 조절이나 신체의 거의 모든 영역에 걸친 생리적 변화로 이어진다. 이것은 아동기에 나타나는 가장 흔한 내분비장애로 대부분 아동에서는 제1형 인슐린 의존성 당뇨병이다. 당뇨병성 케톤산증은 생명을 위협하는 내분비계에서 가장 응급 상황이다. 인슐린 부족으로 인하여 케톤이 많아져 발생하며 주로 고혈당, 대사성 산증, 케톤산증을 특징으로 한다. 주로 소아당뇨(Ⅰ형)에서 발생하며 일부 아동은 당뇨병이 있는지 모르고 지내다가 당뇨병성 케톤산증으로 인하...2025.01.27
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정신간호학 조현병 schizophrenia 케이스스터디 casestudy 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 망상과 관련된 사고 과정 장애 대상자는 망상에 빠져있는 모습을 보이며, 간호사에게 망상을 설득시키려고 하는 모습을 보이고 자주 욕을 하며 화내는 모습을 보인다. 간호사는 망상의 유발요인, 내용, 빈도, 지속기간을 사정하여 망상의 체계화 정도를 파악하고, 망상에 대한 논리적인 설명을 시도하거나 망상을 지지하지 않으며, 신뢰관계를 구축하고 단순하고 직접적인 의사소통을 하며, 요법치료에 적극적으로 참여할 수 있도록 한다. 2. 사고과정 장애와 관련된 사회적 고립 대상자는 다른 환자들과 어울리지 못하고 병동 내 요법 프로그램에 거의 ...2025.01.27
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지역사회간호학 가족사례보고서, 가족간호, 간호진단4개, 간호과정 2개, 간호사정2025.05.101. 재정상태 파악 미흡으로 인한 부적절한 재정관리 능력 남편은 무리한 대출을 하지 않는다. 부모의 병원비를 지원받는다. 2022년 12월 30일까지 더 이상의 대출금의 증가가 없고 대출금을 상환한다. 2022년 7월 30일 까지 지역사회자원을 통해 노인질환에 대한 지원받는다. 사업을 무리하게 확장시키지 않고 대출금 상환을 통해 부채를 줄인다. 지역사회자원을 이용하여 노인 질환에 대해 국가의 지원을 받도록 연계한다. 2. 흡연과 영양불균형으로인한 부적절한 일상생활 방식 2022년 12월 30일까지 남편은 금연클리닉 치료를 받는다. ...2025.05.10
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간경화 환자의 간호사정 및 간호진단2025.05.111. 간경화의 병태생리 간경화는 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 섬유화와 재생된 결절이 맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워지면서 문맥압이 상승하게 된다. 간경화증의 증상은 주로 문맥성 고혈압에 의해 나타나며, 질병 초기에는 간이 보통 커지고 단단해지다가 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기가 위축된다. 2. 간경화의 진단 간경화의 진단을 위해서는 영상의학적 ...2025.05.11
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수술실 실습 케이스스터디(S상결장염,게실염)2025.05.131. Diverticulitis 게실염은 대장의 주머니 모양 돌출부인 게실이 생기는 질환입니다. 게실이 염증을 일으키면 복통, 변비, 설사 등의 증상이 나타나며, 심한 경우 천공이나 농양 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술 전후 적절한 간호 중재를 통해 환자의 건강과 안녕을 증진하고 회복을 돕는 것이 중요합니다. 2. Laparoscopic anterior resection of sigmoid colon 게실염 환자에게 시행되는 수술 방법 중 하나로, 복강경을 이용하여 S상 결장 부...2025.05.13
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케이스스터디 조현병 정신간호학2025.05.141. 조현병 간호사정 환자의 일반적 정보, 입원 당시 주 증상, 현재 병력, 발달력, 가족력, 정신상태 검진 등을 통해 조현병 환자의 간호사정을 수행하였다. 환자는 odd thinking, illogical perceptual disturbance 등의 증상을 보이며, 지남력 저하, 병식 결여, 자가간호 결핍 등의 문제를 가지고 있었다. 2. 조현병 환자의 사례개입 환자의 감각지각장애와 관련된 사고장애, 망상과 관련된 사고과정장애에 대한 간호중재를 수행하였다. 환청에 대한 대처방법 교육, 현실감 증진을 위한 활동 제공, 망상에 대한...2025.05.14
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