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모성간호학 4단원 고위험 임신, 5단원 고위험 분만 6단원 산욕기 여성, 7단원 고위험 산욕 정리2025.04.301. 산욕기 여성 산욕기는 분만 후 생식기가 임신 이전의 상태로 급속히 변화하는 6주간의 기간이다. 이 기간 동안 산모는 생리적, 심리적 변화와 수유를 위한 변화를 경험한다. 자궁, 자궁경부, 질, 회음 등 생식기는 분만 후 급격한 변화를 보이며, 이 시기 산욕여성에 대한 간호사정과 중재는 위험(감염, 출혈)을 낮추는 데 목표를 둔다. 주요 내용으로는 출산 후 신체적 기능 회복과 안위제공, 잠재적인 합병증의 초기증상 사정, 건강증진과 교육 등이 있다. 1. 산욕기 여성 산욕기 여성은 출산 후 신체적, 정신적으로 많은 변화를 겪는 시...2025.04.30
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간호과정-비효과적인 호흡양상2025.05.011. 간호사정 주관적 자료: "일주일 전부터 감기 증상이 있다." 객관적 자료: 그렁그렁 가래 끓는 소리가 들리며 숨쉬는 것이 힘들어보임, 호흡 20회/분(불규칙적임), Chest PA 판독 결과 기관지폐렴 소견이 있음 2. 간호진단 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상 3. 간호계획 장기목표: 14일 이내에 대상자가 호흡 시 천명음(Wheeze)과 같은 비정상적인 호흡음은 들리지 않고 폐포음, 기관지폐포음, 기관지음과 같은 정상적인 호흡음이 들림. 단기목표: 24시간 이내에 대상자의 호흡이 규칙적으로 돌아오고, 숨쉬는 것이 편해보임...2025.05.01
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대장암2025.05.021. 대장암 개요 대장암(Colorectal cancer, CRC)은 대장에서 발생하는 원발성 암으로, 발생 위치에 따라 결장암과 직장암으로 분류된다. 대장암은 연령이 증가할수록 발생률이 높아지며 주로 50세 이상에서 많고 남성이 여성보다 더 많이 발생한다. 우리나라는 식생활이 서구화됨에 따라 대장암 발생률이 증가하는 추세이며 전체 암의 14.3%를 차지한다. 2. 대장암 병태생리 대장암의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 일반적으로 창자조직이 치유 및 교체되는 과정에서 자연적인 돌연변이에 의하여 발생한 것으로 알려져 있다. 또한,...2025.05.02
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감염위험성 정의, 간호과정 (영어)2025.04.271. 감염 위험성 정의 감염은 병원체 또는 질병을 유발하는 미생물이 체내에 침입하여 점막 표면이나 내부 조직에서 증식함으로써 발생하는 상태를 말한다. 감염 위험성은 기회감염체 또는 병원성 병원체가 내인성 또는 외인성 경로를 통해 개인을 침범할 위험이 있는 상태를 의미하며, 1986년 NANDA에 의해 승인된 간호진단이다. 2. 감염 위험 요인 감염 위험 요인에는 병원체에 대한 노출을 피하는 지식 부족, 숙주 방어력 저하, 피부 손상, 조직 손상, 염증 반응 억제, 백혈구 감소증, 헤모글로빈 감소, 면역 억제, 부적절한 백신 접종, ...2025.04.27
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심방세동 간호사정, 간호과정2025.04.281. 심방세동 심방세동은 여러 개의 이소성 전기충동 발생으로 심방의 전기적 활동이 완전히 무너지는 것이 특징이며 그 결과 심방의 효과적 전도가 상살하는 것이다. CAD, 판막 심장질환, 심근병증, 고혈압성 심장질환, 심부전, 심낭염 같은 기존의 심장질환이 있는 환자에게 보통 발생한다. 갑상선 중독증, 알코올 중독, 카페인 사용, 전해질 불균형, 스트레스, 심장 수술과 같은 요인에서 급성으로 발생하기도 한다. 심방세동은 심박출량 감소를 유발하여 혈액정체를 일으켜 심방에서의 혈전 생성 가능성을 높인다. 색전화된 혈전은 뇌를 지나면서 뇌...2025.04.28
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[성인간호학 실습 케이스] 간암 간호사정, 간호과정2025.04.281. 체액과다(Excess fluid volume) 대상자는 복수와 관련된 체액과다 문제를 가지고 있다. 매일 8시간 마다 호흡, 혈압, 맥박을 포함한 활력징후를 사정하여 대상자의 호흡양상을 확인하고, 매일 1회 수분 섭취와 소변 배설량을 사정하며, 매일 1회 체중을 측정한다. 처방된 이뇨제 aldactone 25mg (spironolactone)과 furix 40mg (furosemide)를 투여하고, 저염 식이섭취를 권장하여 체액 과다를 관리한다. 2. 영양부족과 관련된 감염 위험성(Risk for infection) 대상자는 ...2025.04.28
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A+ 성인간호학 백혈병 문헌고찰, 사례, 간호과정 3개 STUDY CASE (출혈 위험성, 감염 위험성, 영양부족)2025.04.281. 백혈병 정의 및 원인 백혈병은 신체의 조혈 기관인 골수의 정상 혈액 세포가 어떠한 원인으로 인해 암세포로 전환, 증식하면서 발생하는 혈액암이다. 백혈병의 원인은 분명하지 않지만 방사선 노출, 유전병, 과거 암 치료, 화학물질 노출 등이 위험 요인으로 알려져 있다. 2. 백혈병 증상 및 진단 백혈병에 걸리면 정상 혈구의 감소로 인한 빈혈, 출혈, 감염 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 혈액 검사, 골수 검사, 면역 표현형 검사 등을 시행한다. 3. 백혈병 치료법 백혈병의 치료는 항암화학요법이 근간이다. 급성 백혈병의 경우 관해...2025.04.28
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성인간호학 정형외과 OS 골절 케이스스터디 CASESTUDY 간호과정 간호진단 간호사정 문헌고찰2025.01.271. Intertrochanteric fracture Intertrochanteric fracture은 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위의 골절로 대퇴 경부 골절보다 10~12세 더 고령에서 일어나며 여자에게 더 많다. 대부분 경미한 외상(낙상)에 의해 발생되는 경우가 많으며, 반신마비환자는 마비가 있는 쪽에 많다. 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 압통, 통증, 감각변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임 등이 있다. 치료로는 정복(비수술적, 수술적)과 고정(외부고정, 내부고정)이 있으며, 석고붕대와 견인장치도 사용된다. 대...2025.01.27
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자연분만 NSVD A+ 에이쁠 간호진단2025.01.201. 자연분만 자연분만(NSVD)은 질을 통한 자연적인 분만으로, 산모와 태아 모두 건강하여 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여 아기를 낳는 분만법입니다. 자연분만은 시간이 오래 걸리고 고통을 느껴야 한다는 단점이 있지만, 산모의 회복 속도가 빠르고 감염 위험이 적으며 후유증도 줄일 수 있습니다. 분만 과정은 크게 4단계로 나뉘며, 각 단계마다 산모와 태아의 상태를 면밀히 관찰하고 간호를 제공해야 합니다. 2. 분만 단계 분만 1기는 자궁구가 완전히 열릴 때까지로, 자궁 수축이 규칙적으...2025.01.20
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급성 신부전 간호과정 케이스 스터디2025.01.201. 급성 신부전 급성 신부전은 신장으로 공급되는 혈액량이 감소하여 발생하는 신전성 원인으로 발병하였다. 주요 증상은 무뇨 또는 핍뇨, 오심 및 구토, 부종, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐부종, 고칼륨혈증, 산혈증 등이다. 치료는 혈액투석, 복막투석, 지속적 신대체요법(CRRT) 등이 있으며, 간호중재로는 식이 관리, 수분 및 전해질 균형 유지, 감염 예방 등이 필요하다. 2. 간호 사정 간호 사정 결과, 대상자는 구토, 설사, 핍뇨, 허약감, 피로감, 오한, 부종, 두통, 흑색변 등의 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 BUN 145...2025.01.20
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