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지역사회간호학 사례보고서 칠곡2025.01.151. 지역사회 간호사정 칠곡군의 지리적 특성, 인구 특성, 건강 수준, 의료기관 현황 등을 자세히 살펴보았습니다. 칠곡군은 경북 서남부에 위치한 영남지방의 도로교통 요충지로, 낙동강이 중앙을 흐르고 주변에 산지가 발달한 지역입니다. 인구는 점차 줄어드는 추세이며, 평균 연령은 44세입니다. 건강 수준 지표로는 출생률, 사망률, 흡연율, 스트레스 인지율, 당뇨병 진단 경험률 등을 살펴보았습니다. 의료기관은 보건소, 종합병원, 의원, 한의원, 약국 등이 있습니다. 2. 지역사회 간호문제 지역사회 간호문제로는 부적절한 쓰레기 처리, 높은...2025.01.15
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성인간호학 만성폐쇄성폐질환 케이스 기말보고서(진주보건대)2025.01.211. 가스교환장애 대상자의 호흡 시 그렁그렁 소리와 SpO2 92%로 측정된 것으로 보아 가스교환장애가 있는 것으로 판단됩니다. 이를 해결하기 위해 호흡 양상 관찰, 약물 투여, 가습한 산소 공급, 효과적인 기침과 심호흡법 교육, 앉은 자세로 천천히 심호흡하도록 격려, 조직의 산소공급상태 파악 등의 간호중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 통증 대상자가 기침할 때마다 얼굴을 찌푸리고 기침하는 것을 거부하는 것으로 보아 기침과 관련된 통증이 있는 것으로 판단됩니다. 이를 해결하기 위해 효과적인 기침과 심호흡법 교육, 앉은 자세로 천천...2025.01.21
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설사와 관련된 피부통합성 장애, 설사와 관련된 체액부족의 위험성 (간호과정)2025.05.041. 설사와 관련된 체액부족의 위험성 대상자는 5일 이내에 체액 부족 증상이 없을 것이다. 대상자는 교육 후 탈수를 예방하기 위해 스스로 시행할 수 있는 방법에 대해 1가지 이상을 말한다. 대상자는 5일 이내에 설사 증상이 완화된다. 대상자에게 설사로 인해 체액 손실이 있을 수 있고, 그로 인해 나타날 수 있는 증상에 대해 교육한다. 2. 설사와 관련된 피부통합성 장애 대상자는 입원 기간 동안 항문주변의 피부통합성을 유지한다. 대상자는 5일 이내에 피부가 깨끗해지고 진물이 일어나지 않는다. 대상자는 3일 이내에 소양감이 완화되고 피...2025.05.04
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여성간호학_가상사례시나리오_사례3_간호진단5_사정진단목표평가만2025.05.051. 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양 불균형 대상자는 입덧을 심하게 호소하며 지속적으로 오심, 구토를 하며 음식 섭취가 힘든 상태입니다. 대상자는 소변량 감소, 피부와 구강 건조 등 약간의 탈수 증세를 보이며, 체중 감소 증세를 보이고 있습니다. 간호사정 결과 대상자는 24시간 이내에 2회 이상 식사를 하였고, 일주일 이내에 영양 불균형과 관련된 신체적 증상이 모두 사라졌으며, 한 달 이내에 4.1kg 체중이 증가하였습니다. 2. 반복되는 구토로 인한 전해질 불균형의 위험 대상자는 하루에 6회 구토하며, 건조한 피부, 건조하고 약...2025.05.05
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간호과정-비효과적인 호흡양상2025.05.011. 간호사정 주관적 자료: "일주일 전부터 감기 증상이 있다." 객관적 자료: 그렁그렁 가래 끓는 소리가 들리며 숨쉬는 것이 힘들어보임, 호흡 20회/분(불규칙적임), Chest PA 판독 결과 기관지폐렴 소견이 있음 2. 간호진단 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상 3. 간호계획 장기목표: 14일 이내에 대상자가 호흡 시 천명음(Wheeze)과 같은 비정상적인 호흡음은 들리지 않고 폐포음, 기관지폐포음, 기관지음과 같은 정상적인 호흡음이 들림. 단기목표: 24시간 이내에 대상자의 호흡이 규칙적으로 돌아오고, 숨쉬는 것이 편해보임...2025.05.01
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성인간호학- 혈액계/ A+보장/급성골수구성백혈병 대상자 간호사정2025.05.011. 항암화학요법과 전혈구 감소에 관련된 구강점막 손상 대상자는 항암화학요법으로 인해 전혈구 감소가 발생하여 구강점막 손상이 생겼다. 경구개에 약 1x1cm 미만으로 구강점막이 벗겨진 곳이 세 부위 있고, 혀 상부에도 약 2x1cm의 점막손상이 1부위에 있다. 대상자는 통 밥맛도 없고 입안이 갈라져 따끔거려서 밥을 잘 못 먹겠다고 호소했다. 간호사는 구강의 상태를 사정하고, 부드러운 식이 섭취, 구강간호, 자극적인 음식 피하기, 구강관리 교육 등의 간호중재를 제공하여 구강점막 손상을 회복시키고자 한다. 2. 빈혈과 관련된 활동 지속...2025.05.01
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A+NS케이스, 뇌동맥류케이스(간호과정3, 간호진단3, 간호사정, 문헌고찰 등)2025.04.271. 머리통증과 관련된 안위손상 대상자의 반복적인 두통 호소와 NRS 점수가 높아 우선순위 1번으로 선정하였다. 매 duty 때 활력징후를 측정하고, 통증 양상과 강도를 사정하였다. 처방에 따라 진통제를 투여하고 부작용을 관찰하였다. 또한 대상자에게 통증 완화를 위한 비약물적 중재(이완요법, 전환요법)를 교육하였고, 보호자의 정서적 지지의 중요성을 강조하였다. 2. 부동과 관련된 변비 대상자가 배변을 하지 못하고 있어 부동과 관련된 변비로 진단하였다. 배변 양상을 사정하고, 처방에 따라 장운동 촉진제를 투여하였다. 또한 고섬유질 식...2025.04.27
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조현병 사례 및 간호사정2025.01.121. 조현병 사례 입원한 조현병 대상자의 발병력, 가족력, 정보조사에 대한 상황을 제시하였습니다. 주요 증상으로는 환청, 피해망상 등이 있었으며, 발달력과 가족력, 건강 상태 사정 등이 포함되어 있습니다. 정신치료, 활동치료, 약물치료 등의 치료 방법도 함께 기술되어 있습니다. 2. 정신간호과정 정신간호과정 사례 보고서 제출을 통해 조현병 대상자의 간호 사정 및 중재 과정을 자세히 다루고 있습니다. 대상자의 일반적 정보, 건강력, 가족력, 검사 소견 등을 종합적으로 파악하고 있으며, 이를 바탕으로 적절한 치료 계획을 수립하고 있습니...2025.01.12
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성인간호학 - 담낭절제술 case study2025.01.121. 담낭염 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다. 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다. 담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과 관계가 있다. 급...2025.01.12
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조현병 간호과정2025.01.131. 조현병의 정의 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나고, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 일부 환자의 경우 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료법에 뚜렷한 발전이 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다. 2. 조현병의 원인 조현병은 다양한 양상으로 나타나며, 다수의 중복된 원인들이 관련된 매우 복잡한 장애다. 현재 명확한 원인으로 밝혀지지는 않았으나 어느 한 요인에 의해...2025.01.13