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아동간호학실습 급성기관지염 케이스2025.01.161. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관 및 기관지 점막의 염증으로 점액이 많아지는 질환이며 대개 자연 치유되는 급성하기도 감염질환으로 기침이 주된 증상이면서 3주 이내의 발병 기간을 가진다. 가래가 동반되기도 하고 가래가 없는 환자도 많으며 몸살, 발열 같은 전신증상이 있을 수 있다. 주요 원인균은 인플루엔자, RS바이러스, 마이코플라스마, 아데노 바이러스, 인플루엔자와 파라인플루엔자 바이러스, 리노 바이러스 등이다. 증상으로는 흉골하의 압박감, 오한, 콧물, 인후통, 근육통, 미열 등이 나타나며 특징적으로 처음에는 가래가 없고 ...2025.01.16
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양극성 장애 케이스스터디2025.01.121. 양극성 장애 양극성 장애는 조증 삽화와 우울 삽화가 교대로 나타나는 장애로, 현실 상황과 맞지 않게 지나치게 기분이 들뜨고 과장된 자신감에 차 있거나, 지나치게 우울한 감정이 교대로 나타난다. 양극성 장애의 원인은 심리사회적 요인, 생물학적 요인 등이 있으며, 행동특성으로는 경조증 상태, 조증 상태 등이 나타난다. 관련 장애로는 제 Ⅰ형 양극성 장애, 제 Ⅱ형 양극성 장애, 순환성 장애 등이 있다. 치료는 약물치료, 환경요법, 활동요법 등이 이루어진다. 2. 간호사정 간호사정 시 전반적 외모와 행동, 태도, 기분 및 정동, 언...2025.01.12
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[여성간호학] 고위험 분만 / 유도분만 [유도분만(병태생리, 금기증, 간호사정, 치료적 관리) 경부를 연화시키기 위한 방법(프로스타글란딘, 양막절개술, 라미나리아 심, 옥시토신)]2025.05.041. 유도분만 유도분만은 자연적인 수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만하는 방법입니다. 임신지속이 모체나 태아에게 좋지 않은 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행됩니다. 자궁수축이 증가하여 태아에게 질식과 같은 위험이 초래될 수 있습니다. 2. 병태생리 유도분만의 병태생리는 모체측 요인, 태아측 요인, 금기증으로 구분됩니다. 모체측 요인에는 자간전증, 자간증, 저긴장성 자궁수축 부전, 지연분만, 임신성 고혈압, 모성 당뇨병, Rh 동종면역 등이 있습니다. 태아측 요인에는 과숙아, 태아질식, ...2025.05.04
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모성간호학 vSim 보고서(Carla Hernandez-artificial rupture of membrane, 인공양막파수)2025.05.141. 제대 압박으로 인한 태아 손상 위험성 제대 탈출 시 fetal distress 위험을 감소시키기 위하여, 비재호흡 마스크를 통해 100% 산소를 공급하였고, 태아 심박수의 변화를 사정하였다. 이후 제대 압력을 완화시켰다. 2. 파막 및 제대탈출과 관련된 감염 위험성 양막 파열 및 제대 탈출이 확인되었으므로, 감염 위험성이 있다. 이에 대한 지속적인 모니터링과 관리가 필요하다. 3. 분만 과정과 관련된 급성 통증 산모가 자궁 수축 사이에 허리 · 골반 · 하복부의 통증을 호소하였다. 이에 대해 진통제(Nalbuphine 10mg...2025.05.14
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통합간호 실습 다문화 대상자 장루간호 시나리오2025.05.031. 장루 관리 정보 부족 대상자와 보호자의 장루 관리에 대한 지식 정도를 사정하고, 편안한 환경에서 장루 관리 교육을 실시하여 대상자가 직접 장루 주머니와 부착물을 교체하여 장루 관리에 익숙해지도록 도와준다. 또한 장루 주머니와 부착물의 교체법, 장루 주머니가 부푸는 원인, 장루 식이 등에 대해 교육한다. 2. 장루와 관련된 피부 통합성 장애 장루 주위 피부 상태와 장루 냄새를 사정하고, 장루 관리에 대한 대상자의 지식을 확인한다. 장루 교체 방법, 장루 주변 피부관리법, 장루관리의 필요성에 대해 교육한다. 1. 장루 관리 정보 ...2025.05.03
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성인간호 간호표준실무2025.01.291. 간호실무표준 간호사는 근거분석표준 1 자료수집을 통해 대상자의 건강과 관련된 자료를 수집한다. 이를 통해 간호진단을 내리고 간호계획을 세우며, 간호중재를 수행하고 평가하는 간호과정을 수행한다. 2. 자료수집 간호사는 적절한 자료수집 기술과 도구를 사용하여 주관적인 자료와 객관적인 자료를 수집한다. 이를 통해 대상자의 현재 건강 상태를 확인하고 간호사정을 수행한다. 3. 간호진단 간호사는 수집된 자료를 분석하여 간호진단을 내린다. 이를 통해 대상자의 건강 문제와 강점을 확인하고 간호계획을 수립한다. 4. 간호계획 간호사는 간호목...2025.01.29
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[여성간호학] 고위험 분만 / 대안적 분만 [흡인분만]2025.05.041. 흡인분만 흡인분만은 진공흡인 만출기를 이용하여 분만을 시도하는 방식입니다. 적응증은 선진부가 두정위, 아두골반불균형 없음, 양막파수와 자궁목 완전개대, 하강 +1, 아두가 진입되었으나 진행이 안되는 경우, 산부가 힘을 주어서는 안되는 경우(심장질환, 고혈압)입니다. 금기증은 조산아, 안면위, 둔위 분만입니다. 간호사정에는 흡인컵을 이용하여 견인하는 것이 포함됩니다. 합병증으로는 태아 뇌혈종, 뇌출혈, 산류, 두혈종이 있습니다. 병태생리적으로는 태아측 요인(안심할 수 없는 태아심박수, 높은 태아 선진부, 태아와 아두골반불균형, ...2025.05.04
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급성심근경색 간호사정 + 간호진단 3개2025.04.281. 간기능 저하와 관련된 출혈위험성 대상자의 간기능 검사 결과가 정상 범위를 벗어나 있어 출혈 위험성이 높은 상태입니다. 주사 부위에서 지속적으로 출혈이 관찰되고 있어 이를 예방하기 위해 혈액 응고 인자 검사를 주기적으로 확인하고, 출혈 증상과 징후를 면밀히 관찰하며, 보호자에게 출혈 예방법을 교육하는 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 대상자는 부동 상태로 누워있어 욕창 발생 위험이 높습니다. Braden 척도 평가 결과 고위험군으로 확인되었으며, 실제로 coccyx 부위에 욕창이 ...2025.04.28
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루게릭 케이스 스터디, 성인간호학 실습,문헌고찰,간호진단 모두 포함2025.05.111. 근위축성 측색 경화증(Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS, 루게릭병) 근위축성 측색 경화증(Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS, 루게릭병)은 점진적으로 진행하는 퇴행성 질환으로, 운동신경세포만 선택적으로 파괴하는 질환이다. ALS는 질환명이 의미하는 바와 같이 임상적으로 근육위축, 근력약화, 섬유속성연축 등을 특징으로 하는 퇴행성 신경계 병변이다. 원인은 아직 밝혀지지 않았으며, 유전성 ALS와 산발성 ALS로 구분된다. 증상으로는 근쇠약, 근소모, 강직, 경련, 피로, 사...2025.05.11
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아동간호학 실습 간호과정 CASE STUDY 케이스 스터디 A+2025.04.261. 급성 기관지염 급성 기관지염은 목을 통해 폐로 이어지는 기도, 기관에 바이러스, 세균 등의 병원균이 침입하여 급성 염증 반응이 발생한 상태를 의미한다. 급성 기관지염의 주된 원인은 감기, 상기도 감염과 마찬가지로 바이러스이다. 그 외에 세균성 감염으로 인해 급성 기관지염이 유발될 수도 있다. 대상자는 기침과 가래를 하지만 호흡곤란, 천명음 증상은 없다. 급성 기관지염은 대부분 자연히 호전되나 유아, 노인 등 노약자나 심폐 질환이 있는 사람은 감염이 폐로 진행하면서 폐렴으로 발전할 수 있어 주의가 필요하다. 대상자는 Ventol...2025.04.26
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