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모아실습(분만)_case study[진단 및 과정 3가지]2025.05.011. 자궁수축과 관련된 분만통증 대상자의 자궁수축 정도와 통증 정도를 사정하고, 경막외 마취와 체위 변경, 음악 요법, 심호흡 및 마사지 등의 중재를 통해 분만 통증을 완화시키고자 하였다. 단기 목표로 2시간 내 통증 점수 6점 이하 달성과 통증 감소 표현을 설정하였고, 장기 목표로 분만 시까지 통증 완화 중재를 스스로 수행할 수 있도록 하였다. 2. 심리적 걱정과 관련된 불안 대상자의 불안 표현을 경청하고 분만 진행 상황과 중재 내용을 설명하여 이해도를 높이고자 하였다. 또한 유도 분만 성공 사례를 공유하고 편안한 환경을 조성하며...2025.05.01
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수단 소외열대질환 퇴치 및 네트워크 구축 사업2025.05.161. 소외열대질환 세계보건기구(WHO)는 열대지방에서 주로 발생하는 20개 질병을 '소외열대질환(Neglected Tropical Disease)'으로 통칭하는데, 주로 빈곤지역에서 나타나 국제사회의 관심으로부터 소외 된 경우가 많기 때문이다. 하지만 이 질병들은 여전히 전 세계 10억 명이 넘는 인구에 영향을 미치며, 대부분 의료 서비스나 깨끗한 식수와 위생 시설이 부족한 지역에서 나타난다. 국가나 국제사회의 관심이 부족해 대부분 환자는 적절한 예방과 치료에 어려움을 겪고 있다. 2. 주혈흡충증 수단 정부와 국제기구들의 오랜 노력...2025.05.16
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A+ 수혈과 관련된 신체손상위험성/간호과정/간호진단2025.01.161. 수혈(transfusion) 간호과정 간호진단 신체손상위험성(Acute confusion) NANDA 간호진단■ 수혈과 관련된 신체손상위험성(Risk for Injury): 개인의 적응적이고 방어적인 자원과 환경의 상호작용 결과로써 신체 손상 위험에 취약한 상태로 그것이 건강에 영향을 줄 수 있는 것.(a state of being vulnerable to the risk of bodily harm as a result of an individual's adaptive and defensive interaction with t...2025.01.16
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뇌경색 케이스/비효율적 호흡양상/낙상위험성/급성통증 케이스2025.05.011. 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡수가 26회/분, spo2 90%로 관찰되었으며 숨쉬기가 불편한 것으로 나타났습니다. 이에 따라 간호진단으로 '부적절한 호흡과 관련된 비효율적 호흡양상'을 선정하였습니다. 간호목표는 단기적으로 24시간 이내 호흡수가 정상으로 돌아오는 것이며, 장기적으로 퇴원 시까지 충분한 환기를 유지하는 것입니다. 간호중재로는 호흡양상 사정, 기침과 객담 특성 사정, 반좌위 취하기, 산소 공급 등을 시행하였습니다. 2. 낙상위험성 대상자는 낙상 고위험군으로 분류되었으며, 다른 사람의 도움 없이는 활동을 할 수 없...2025.05.01
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편마비 케이스스터디2025.01.201. 신경학적 손상과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 왼쪽 편마비 진단을 받았으며, 왼쪽 팔과 다리에 힘이 없어 이동 시 전동차, 보행기, 지팡이를 사용하고 있습니다. 물리치료 시간 이외에는 대부분 침대에 누워 있는 모습이 관찰되었습니다. 간호사는 대상자의 신체 기능 회복을 위해 매주 K-MBI 점수 평가, 스스로의 움직임 사정, 왼쪽 신체 ROM 운동 수행능력 사정 등의 진단적 계획을 수립하였습니다. 또한 매 듀티마다 수동적 ROM 운동 수행, 물리치료 참여 독려, 스스로 ROM 운동을 할 수 있도록 격려하는 치료적 계획을 수립...2025.01.20
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급성간염에 간호진단 및 목표, 중재 9가지2025.01.151. 피로 간 기능 저하, 체내 독소 축적, 염증 반응으로 인한 지속적인 피로감, 무기력, 활동 감소. 환자의 피로를 경감하고 일상 생활을 독립적으로 수행할 수 있도록 돕는다. 활동 계획, 에너지 보존 기술 교육, 필요시 도움 제공, 고칼로리 고단백 식이 제공 등의 중재를 시행한다. 2. 영양 불균형 식욕 부진, 오심, 구토로 인한 체중 감소, 영양 섭취 부족, 저알부민혈증. 적절한 영양 상태를 유지하고 체중 감소를 예방하기 위해 고칼로리 고단백 식이 제공, 소량씩 자주 식사, 필요시 영양 보충제 제공, 오심 및 구토 관리 등의 중...2025.01.15
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간호진단 비효과적 호흡 양상 SOAPIE2025.01.031. 간호진단 환자의 호흡 곤란 증상을 관찰하고 평가하여 간호진단을 내렸습니다. 환자는 숨쉬기 힘들어하는 모습이 관찰되었고, 빠른 호흡과 자세 변경 시도 등의 증상이 있었습니다. 이를 바탕으로 '폐 확장을 방해하는 자세와 관련된 비효과적 호흡 양상'이라는 간호진단을 내렸습니다. 2. 간호목표 간호목표는 장기목표와 단기목표로 구분되었습니다. 장기목표는 1개월 이내에 환자가 숨쉬기 편해졌음을 표현하는 것이었고, 단기목표는 2일 이내에 호흡수가 성인 정상 범위(12-20회)로 회복되는 것이었습니다. 3. 간호계획 및 수행 간호계획으로는 ...2025.01.03
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[A+자료]지역사회간호 대상 목표 및 간호활동 가이드라인 자료입니다.2025.05.051. 지역사회간호 대상 지역사회의 정의, 특성, 분류 등 지역사회간호의 대상에 대해 설명하고 있습니다. 지역사회는 지정학적 경계 또는 공동가치와 관심에 의해 특징지어지는 사회집단으로, 구성요소로는 인간, 환경, 지역성, 공동체 감정 등이 있습니다. 지역사회는 구조적 지역사회와 기능적 지역사회로 분류할 수 있습니다. 2. 지역사회간호 목표 지역사회간호의 목표는 간호 대상인 지역사회가 그들의 문제를 스스로 해결할 수 있는 능력을 개발하는 적정수준의 기능을 향상시키는 것입니다. 적정기능 수준에 영향을 미치는 요인으로는 유전적, 환경적, ...2025.05.05
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COPD 만성폐쇄성폐질환 불안 간호과정2025.05.091. COPD 간호사정 만성 폐쇄성 폐 질환(COPD) 환자의 간호사정 내용을 다루고 있습니다. 주관적 자료로는 수면 장애, 피로감, 가래 증상 등이 있으며, 객관적 자료로는 활력징후 이상, 산소포화도 저하, 불안 증상 등이 있습니다. 2. COPD 간호진단 COPD 환자의 간호진단으로 '건강상태로 인한 불안정'을 제시하고 있습니다. 이는 자율신경계 반응으로 인한 막연한 불편감과 공포감을 의미합니다. 3. COPD 간호목표 COPD 환자의 간호목표로 장기목표는 1개월 내 불안 극복, 단기목표는 3일 내 불안 경감법 사용, 6일 내 ...2025.05.09
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COPD 환자의 간호진단, 간호목표, 간호계획2025.01.161. 호흡곤란 환자는 COPD로 인한 호흡곤란을 겪고 있습니다. 호흡곤란으로 인해 기침이 심하게 지속되며, 기침 후에는 무기력해지고 객담 배출이 어려운 상태입니다. 산소포화도가 낮아 비강캐뉼라로 산소 공급이 필요한 상황입니다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 모니터링하고 효과적인 기침법을 교육하여 호흡 기능 향상을 목표로 합니다. 2. 영양불균형 환자는 최근 몸무게가 줄고 식욕이 저하되어 제대로 먹지 못하고 있습니다. 구강 상태도 좋지 않아 구취가 심한 상태입니다. 간호사는 환자의 구강 간호를 실시하고 선호하는 음식에 대해 이야기하며,...2025.01.16