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성인 실습 사전학습 REPORT(천식)2025.01.131. 천식의 정의, 원인, 증상, 진단검사, 처치, 간호중재 천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도 폐쇄 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환입니다. 천식의 원인은 다양한 알레르기 원인 물질, 감염, 환경 요인 등이 있으며, 주요 증상으로는 천명, 호흡곤란, 가슴 답답함, 기침 등이 있습니다. 천식의 진단을 위해서는 증상 확인, 폐기능 검사, 알레르기 검사 등이 필요하며, 치료는 환경 요법과 약물 요법을 병행하는 것이 중요합니다. 간호중재로는 환자 상태 사정, 증상 관리, 약물 투여 등이 포함됩니다. 2. 천식 치...2025.01.13
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간호통합실습_ 핵심술기간호과정_ 간호기록형식과정_ 간호과정3개_2025.01.171. 기관 내 흡인 환자의 객담 배출이 원활하지 않아 호흡곤란 증상이 발생했습니다. 이에 따라 기관 내 흡인 술기를 적용하였습니다. 흡인 전 과환기를 실시하고, 반좌위를 취한 후 흡인압 120mmHg, 흡인 길이 12cm, 카테터 12G를 사용하여 15초 이내로 흡인을 실시하였습니다. 흡인 중 저산소증 증상은 관찰되지 않았으며, 노랗고 묽은 양상의 객담이 다량 배출되었습니다. 환자는 숨쉬기가 편안해졌다고 표현하였고, 호흡곤란 증상도 해소된 것으로 확인되었습니다. 2. 정맥 주사 수술 부위에서 혈액성 삼출물이 oozing되어 드레싱이...2025.01.17
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아동 및 신생아 사례별 문제해결력 훈련 보고서, 간호문제 및 간호수행 서술2025.05.081. 급성 호흡기 감염 아동 간호 4세 OOO 아동이 어린이 병원 응급실에 내원하였다. 어머니의 말에 의하면 아동은 3일 전부터 기침을 하기 시작했으며 그르렁거리며 숨을 내쉬고 있다. 아동은 안절부절하지 못하고 헥헥거리는 소리를 내며 침대에 양팔을 짚고 앞으로 기대어 있다. 보호자인 어머니가 아동의 옆에서 불안해하고 있다. 간호문제는 비효과적 호흡 양상과 비효과적 기도 청결이며, 간호수행 목록 및 우선순위 설정에는 V/S와 호흡 양상 사정, SPO₂ 측정, 폐음 청진, 반좌위 취하기, nasal cannula를 이용한 O₂ 공급, ...2025.05.08
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KHU 경희대학교 간호관리학- 수술실 간호기록 시스템2025.05.141. 간호기록관리 간호기록은 크게 간호단위와 관련된 기록과 환자간호기록으로 나뉘며, 다양한 형식(출처중심기록, 문제중심기록, 핵심기록, 특기사항기록, 전자간호기록)으로 작성된다. 간호기록은 간호사의 책임 하에 이루어지며, 간호의 지속성과 의사소통을 위해 중요한 역할을 한다. 2. 수술 Check List 수술 전 환자 확인, 수술 정보 확인, 수술 전 준비 사항 확인 등 수술 전 단계에서 체크리스트를 통해 환자 안전을 확보하는 것이 중요하다. 3. Surgical Safety Check List 수술실에서 마취 전, 수술 절개 직전...2025.05.14
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폐렴, 통증, 식이 간호기록2025.05.061. 폐렴 환자는 우하엽 폐렴 및 혈관 음영 증가 소견을 보였습니다. 담당의에게 보고 후 항생제 및 기타 약물 처방을 받아 치료를 시작했습니다. 호흡음 악화, 기력 저하 등의 증상이 관찰되어 지속적인 모니터링과 치료가 필요한 상황입니다. 2. 식이 저조 환자는 식욕 저하와 기력 저하를 호소하였습니다. 담당의에게 보고 후 영양 보충제 처방을 받아 투여하였습니다. 지속적인 식이 섭취 증진을 위한 간호 중재가 필요한 상황입니다. 3. 통증 환자는 우측 대퇴부 통증을 호소하였습니다. 진통제 투여 후 통증이 호전되었으나 지속적인 관찰이 필요...2025.05.06
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전교 1등의 AAA+급 자료 [간호관리학] 간호실무의 법적, 윤리적 기준 적용 사례보고서2025.04.281. 간호사의 법적, 윤리적 기준 간호사는 간호대상자의 국적, 인종, 종교, 사상, 연령, 성별, 정치적 사회적 경제적 지위, 성적 지향, 질병과 장애의 종류와 정도, 문화적 차이를 불문하고 차별 없는 간호를 제공해야 한다. 또한 간호대상자의 관습, 신념 및 가치관에 근거한 개인적 요구를 존중하고, 사생활을 보호하며 비밀을 유지해야 한다. 간호사는 모든 업무를 대한간호협회 업무 표준에 따라 수행하고 간호에 대한 판단과 행위에 책임을 져야 하며, 간호 수준의 향상과 근거기반 실무를 위한 교육과 훈련에 참여하고 간호 표준개발 및 연구에...2025.04.28
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A+ 수술실 AVF case study2025.01.291. Chronic Kidney Disease 만성 콩팥병은 GFR(사구체여과율)에 의해 신기능의 저하가 나타나거나 신장 손상 또는 신장 기능 감소가 3개월 이상 지속되는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체질환 등이 있으며 다양한 증상이 발생할 수 있다. 진단을 위해서는 소변 검사, 영상 검사, GFR 추정 등이 필요하며 원인 질환 치료와 함께 신기능 악화 요인 관리가 중요하다. 신기능 저하가 진행되어 말기 신부전에 도달한 경우에는 투석이나 신장 이식 등의 신대체요법이 필요하다. 2. arteriovenous f...2025.01.29
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성인간호실습 케이스스터디: 뇌경색 환자의 간호2025.01.151. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 허혈성 뇌졸중의 한 유형입니다. 주요 증상으로는 편측 마비, 구음장애, 실어증 등이 있으며, 신속한 치료와 재활이 중요합니다. 이 사례는 뇌경색 환자의 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 2. 간호 사정 이 사례에서는 환자의 일반적 정보, 건강력, 신체검진, 검사 결과 등을 종합적으로 사정하여 간호 문제를 도출하고 있습니다. 특히 운동 기능, 신경학적 상태, 낙상 위험 등을 면밀히 평가하고 있습니다. 3. 간호 진단 간호 사정 결과를 바탕으로 '신체 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험',...2025.01.15
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고탄산혈증 SBAR(에스바) 및 간호기록지2025.05.131. 고탄산혈증 환자가 간암으로 간절제술 후 마취에서 깨어나지 않아 기관내관을 삽입하고 중환자실에서 인공호흡기 치료를 받았다. 발관 후 얕은 호흡과 수면 경향이 있었고, 의식 수준이 점점 저하되어 고탄산혈증이 발생한 것으로 보인다. 의사에게 상황을 알리고 ABGA 검사와 재삽관 준비를 하는 등의 대응 조치를 취하고 있다. 2. SBAR 의사소통 기법 간호사가 의사에게 환자 상황을 SBAR(Situation, Background, Assessment, Recommendation) 기법을 사용하여 체계적으로 전달하고 있다. 이를 통해 ...2025.05.13
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간호학 전과목!!! 시뮬레이션 간호 대본_진짜 정리 잘되어 있음2025.01.031. 간호학 이 자료는 간호학 전과목의 시뮬레이션 대본을 총집합한 것입니다. 간호학과 학생들이 실습을 위해 참고할 수 있는 자료로, 대본/대사, 프로토콜, 근거, 간호기록 등이 잘 정리되어 있습니다. 주요 내용은 외과병동 간호사가 복회음절제술을 받은 환자를 돌보는 과정에서 발생할 수 있는 다양한 간호 상황을 다루고 있습니다. 1. 간호학 간호학은 인간의 건강과 안녕을 증진시키기 위한 학문입니다. 간호사는 환자의 신체적, 정신적, 사회적 요구를 충족시키기 위해 노력하며, 질병 예방과 건강 증진을 위한 다양한 중재를 제공합니다. 간호학...2025.01.03
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