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케이스스터디(진단 2개-전해질불균형, 비효과적 호흡양상_신장질환관련)2025.01.131. 전해질 불균형의 위험 전해질 수준의 변화로 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태에 대한 내용입니다. 환자는 신장 기능 악화로 투석을 권유받을 정도로 신장 건강이 좋지 않아 전해질 수치에 이상이 생겨 사지 저린감, 부정맥 등을 나타내고 있습니다. 특히 고칼륨혈증은 심정지를 일으킬 수 있는 위험요인이기 때문에 우선적으로 교정해주어야 합니다. 2. 비효과적 호흡양상 적절한 환기가 되지 않는 흡기와 호기상태에 대한 내용입니다. 환자는 소변량이 줄고, 체내 수분이 축적되면서 호흡이 힘들어지고 가슴 답답함을 호소하고 있어 빠르게 중재할 필...2025.01.13
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정신간호실습 간호과정 casestudy2025.05.151. 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애 대상자는 남편이 다른 여자와 바람을 피웠다는 망상적 사고를 가지고 있었습니다. 간호사는 대상자의 잘못된 믿음을 인정하지 않으면서도 수용적인 태도로 접근하였습니다. 불안이 증가할 때 잘못된 사고가 발생한다는 것을 인식하도록 하고, 불안을 조절하는 기법을 알려주었습니다. 또한 현실에 초점을 맞추고 감정을 표현하도록 돕는 등의 간호중재를 통해 대상자의 망상적 사고 감소를 목표로 하였습니다. 2. 질병인식 결여와 관련된 불이행 대상자는 자신의 병에 대한 인식이 부족하여 프로그램 참여에 소극적이었습니...2025.05.15
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성인간호학 실습 대장암 Case Study2025.01.111. 대장암 대장암은 결장에 생기는 악성 종양으로, 주로 선암이 많이 발생한다. 대장암의 위험요인에는 50세 이상의 연령, 선종성 용종, 염증성 장질환, 유전적 요인, 식이 요인, 신체 활동 부족, 비만, 음주 등이 있다. 대장암의 증상으로는 변에 피가 섞여 나오는 것, 배변 습관의 변화, 통증 등이 있으며, 진단을 위해 CEA 검사, 분변잠혈검사, 대장내시경검사 등이 시행된다. 대장암의 치료로는 수술적 치료, 항암화학요법 등이 있다. 1. 대장암 대장암은 대장과 직장에 발생하는 암으로, 전 세계적으로 발병률과 사망률이 높은 암 중...2025.01.11
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골관절염 케이스(A+)2025.01.191. 골관절염 골관절염은 관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환으로 그 원인은 불확실하지만, 노쇠 현상이나 과대한 체중과 관계가 깊은 질환이다. 현재 우리나라는 고령화 사회에서 고령사회로 빠르게 진행 중이며, 간편한 식사와 바쁜 현대 생활에 운동을 적극적으로 하지 않으면서 생기는 비만 등의 문제로 골관절염의 발생 추세는 줄어들지 않을 것으로 생각한다. 앞 세대는 앉아서 생활하는 좌식 생활습관과 무거운 물건 들기와 같은 육체적 노동으로 현재 많이 발생되고 있다. 2. 골관절염 예방 및 치료 사례연구를 통해 ...2025.01.19
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[성인간호실습] OA(골관절염)&TKR케이스_급성통증,신체기동성장애 간호과정 2개 _근골격계,OS_간호사아리2025.01.171. 급성통증 대상자는 수술 후 좌측 하지에 심한 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, IV PCA 사용, 비약물적 중재 등을 적용하였고 대상자의 통증 수준을 지속적으로 사정하였습니다. 대상자의 통증이 점차 완화되어 퇴원 시 통증이 감소하였다고 보고하였습니다. 2. 신체기동성장애 대상자는 인공슬관절전치환술 후 관절가동범위 제한과 근력 저하로 인해 보행에 어려움을 겪고 있습니다. 이를 위해 CPM 기계 사용, 등척성 운동 교육, 보행보조기구 사용 교육 등을 실시하였고 대상자의 신체활동 수준을 지속적으로 사정하였습...2025.01.17
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Fracture distal radio-ulna 케이스 / 성인간호학 실습 케이스 / A+받음!!!2025.01.051. Fracture distal radio-ulna 76세 여성 환자가 언덕에서 도랑으로 떨어져 왼쪽 손목 골절이 발생했습니다. 환자는 원위부 요골 및 척골의 분쇄골절 상태로 내고정술과 외고정술을 받았습니다. 수술 후 불안정 협심증 진단을 받아 정형외과와 순환기내과의 협진 치료를 받고 있습니다. 환자는 통증, 낙상 위험, 불안 등의 문제를 겪고 있어 이에 대한 간호중재가 필요한 상황입니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 수행, 평가의 간호과정이 잘 적용되었습니다. 특히 통증, 낙상 위험, 불안 등 ...2025.01.05
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간암 CASE 간호과정 3개2025.01.151. 간기능 저하와 관련된 체액과다 대상자는 전신에 부종이 있으며 단계는 2+이고, 복부둘레가 90cm로 평소보다 6cm 증가했습니다. 혈액검사 결과 albumin 2.8, AST 130, ALP 314, ammonia 124로 나타났으며, 복수로 인한 복부팽만이 관찰되었습니다. 4일 동안 3.4kg이 증가했습니다. 대상자는 '배가 점점 붓는 것 같아요', '속이 답답하고 불편해요'라고 호소했습니다. 간호중재로는 부종 정도 사정, I/O 및 체중 모니터링, 복부둘레 측정, 혈액검사 시행, 이뇨제 투여, 자세 변경, 저염식이와 수분제...2025.01.15
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A+ 제왕절개 간호과정(문헌고찰, 사정, 간호진단5개, 간호과정2개) 자세함!!2025.01.131. 제왕절개 제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법으로 제왕절개술이라고도 한다. 제왕절개술은 자궁하부절개와 고전적 절개의 2가지 유형이 있으며, 가장 흔하게 사용되는 것은 자궁하부 절개방법이다. 제왕절개술의 적응증으로는 아두골반 불균형, 태아의 위치 이상, 자궁기능 부전, 과거 제왕절개술 시행 등이 있다. 수술 과정은 복부 절개, 자궁벽 절개, 태아 분만, 태반 꺼내기, 자궁 및 복벽 봉합 등으로 이루어진다. 수술 후 가장 흔한 합병증은 자궁내막염이며, 수술 부위 감염, 요로감염, 위장관계 합...2025.01.13
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부록1 조현병 사례2025.01.291. 조현병 사례 분석 이 사례는 45세 여성 조현병 환자의 사례를 분석한 것입니다. 환자는 환청, 과대망상, 피해망상, 공격적 행동 등의 증상을 보이고 있으며, 자살 위험성이 있고 병식이 결여된 상태입니다. 환자의 성장 배경, 가족력, 정신사회적 영역, 신체검진 및 검사 소견, 일상생활 평가 등을 종합적으로 살펴보고 있습니다. 간호진단과 간호과정, 퇴원 계획 등을 통해 환자의 회복을 위한 체계적인 접근을 제시하고 있습니다. 1. 조현병 사례 분석 조현병은 매우 복잡하고 다양한 증상을 보이는 정신 질환입니다. 개인마다 증상의 양상과...2025.01.29
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[아동간호학] 크룹 환자 간호과정/ 간호진단- 가스교환장애, 고체온, 영양불균형2025.01.221. 가스교환장애 크룹 환아의 비정상적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 수행하였다. 4시간마다 활력징후와 호흡양상을 관찰하고, 산소공급, 약물투여, 체위변경, 습윤한 공기 제공 등의 중재를 통해 3일 이내 호흡수가 정상범위로 돌아오고 퇴원 시까지 호흡불편감이 없도록 하였다. 2. 고체온 크룹 환아의 염증반응과 관련된 고체온에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 수행하였다. 2시간마다 활력징후와 고체온 증상을 관찰하고, 해열제 투여,...2025.01.22
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