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성인간호학실습 케이스스터디(사례보고서)_EICU_급성신부전(ARF, Acute renal failure)_간호과정_비효과적 기도청결_감염위험성_피부통합성장애2025.01.051. 급성 신부전(ARF, Acute renal failure) 급성 신부전은 BUN과 혈청 크레아티닌 수치가 상승하면서 갑작스럽게 신기능이 저하되는 것이다. 급성 신부전은 신전성(prerenal), 신성(intrarenal), 신후성(postrenal)로 분류된다. 급성 신부전의 55~70%는 혈류량 저하, 심박출량 감소와 협착이나 폐쇄로 인한 맥관장애와 같은 신전성 요인에 의해 발생한다. 급성 신부전의 25~40%는 신성으로 신장조직과 구조의 손상 및 세뇨관 괴사, 신독성, 신혈류량의 변화로 인해 발생한다. 신후성은 보통 신장과...2025.01.05
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성인간호학 급성췌장염 간호과정 급성통증 case study2025.05.031. 급성 췌장염 급성 췌장염은 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라 췌장효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌장세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락·괴사되는 과정이다. 주요 증상은 상복부의 심한 통증이며, 구토, 빈맥, 고열, 쇼크 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 복부통증과 압통, 혈청 아밀라아제와 리파아제 검사, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 췌장액 분비 억제, 체액량 유지, 합병증 관리 등이 포함되며, 간호중재로는 통증 관리, 수분과 전해질 균형 유지, 영양 관리, 안위 간호 등이 필요하다. 1. 급성 췌장염 급...2025.05.03
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제왕절개 간호과정 A+2024.12.311. 임신성 당뇨(Gestational diabetes mellitus, GDM) 임신성 당뇨병은 임신 이전에 이미 당뇨병이 있던 경우와 달리, 임신에 의해 유발되는 질환이다. 임신 중에 당 대사의 생리학적인 변화가 과장되어 나타난 결과이다. 임신 중 처음으로 인지했거나 발생한 당대사 장애로 정의할 수 있다. 임신성 당뇨병은 크게 임신 전 당뇨와 임신성 당뇨로 분류할 수 있다. 임신 전 기간 동안 임산부의 대사 이상으로 인해 태아 손상이 생길 수 있다. 임신 초기에는 태아 손상 및 자연 유산이 발생할 수 있고, 임신 중기와 말기에는...2024.12.31
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성인간호학 개별과제(폐렴 케이스 스터디)2025.01.161. 폐렴 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질 조직에 부종을 초래하는 염증 과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 폐렴의 원인으로는 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있으며, 노인, 요양 시설 거주자, 입원대상자, 기계적 환지 대상자에게 흔히 발생한다. 폐렴의 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란, 발열, 오한 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X-선 검사, 객담 검사, 혈액 검사 등이 시행된다. 폐렴의 치료는 항생제 투여가 중요하며, 간호 중재로는 호흡 양상 개선, 가스 교환 상태 개선, 기도개방 유지 등...2025.01.16
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[아동간호학] 위장염 case study2025.01.231. 위장염(gastroenteritis) 위장염(gastroenteritis)은 위와 장의 염증을 일으키는 질환으로, 구토, 설사, 발열 등의 증상이 나타난다. 이 사례에서는 2세 남아 환아가 내원 1일 전부터 구토와 38도가 넘는 열이 지속되었고, 이후 설사와 피부 발적 등의 증상이 나타나 응급실에 내원하여 입원하게 되었다. 간호사는 환아의 활력징후, 섭취량과 배설량, 체중 변화, 의식 수준과 피부 상태 등을 주기적으로 사정하고, 처방에 따른 약물 투여, 수분 및 전해질 공급, 안정된 환경 제공 등의 간호중재를 수행하였다. 또한...2025.01.23
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Thyroid cancer 갑상선암 A+, 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 갑상선암의 정의, 종류, 원인, 증상 갑상선에 생긴 혹을 갑상선 결절이라고 하는데, 크게 양성과 악성으로 나뉜다. 이중 악성 결절들을 갑상선암이라고 한다. 갑상선암은 기원이 된 세포의 종류나 세포의 성숙 정도에 따라 유두암, 여포암, 저분화암, 미분화암, 수질암, 림프종 등으로 분류된다. 갑상선암의 위험인자로는 방사선 노출, 유전적 요인, 기존 갑상선 질환 등이 있다. 증상은 대개 통증 없는 목의 종괴로 나타난다. 2. 갑상선암의 진단방법 갑상선암을 진단하는 방법으로는 신체검진, 갑상선 초음파, 미세침흡인세포검사, 중심부바늘생...2025.01.13
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성인간호학 실습_ARF 급성호흡부전 CASE2025.05.161. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이에 산소 및 이산화탄소의 교환장애가 급성으로 발생한 상태를 의미한다. 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로 산소 결핍으로 인하여 중요 장기의 기능 부전을 초래한다. 원인으로는 폐병변 또는 심박출량 저하로 인한 저산소혈증성 호흡부전, 환기 부전으로 인한 고탄산혈증성 호흡부전, 호흡중추 장애로 인한 호흡부전 등이 있다. 증상으로는 동맥혈 산소분압의 급격한 저하, 이산화탄소 분압의 증가, 호흡수 변화, 호흡곤란, 청색증 등이 나타난다. 진단을 위해서는 병력, 신체검진...2025.05.16
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폐암 케이스 스터디 A+자료2024.12.311. 폐암 폐암은 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴(덩어리)를 형성하고 인체에 해를 미치는 질병입니다. 주요 위험요인은 흡연이며, 폐암의 90% 이상이 기관지 상피조직에서 발생합니다. 폐암의 증상과 징후는 폐암의 종류, 발생부위, 전이 여부에 따라 다르며, 주요 증상은 지속적인 기침, 객혈, 흉통 등입니다. 진단은 영상검사, 조직검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 수술, 방사선 치료, 항암화학요법 등이 있습니다. 간호중재로는 수술 전후 관리, 호흡기능 증진, 감염 예방, 증상 완화 등이 있습니다. 1. 폐암 폐암은 ...2024.12.31
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A+ 충수염 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 장관 내 염증 및 항진된 장운동과 관련된 설사 대상자는 설사 증상이 지속되어 수분 및 전해질 불균형의 위험이 있었습니다. 간호사는 4시간마다 활력징후와 배변 양상을 확인하고, 처방에 따라 약물을 투여하며, 자극이 적은 음식을 제공하여 설사 증상을 완화시키고자 하였습니다. 그러나 장기목표는 달성하지 못하였고, 단기목표 중 2일 이내 설사 증상 완화는 달성하지 못하였습니다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 지속적인 고열 증상을 보였습니다. 간호사는 4시간마다 활력징후를 측정하고, 혈액 검사 결과를 확인하며, 해열제 투여와 미온...2025.01.13
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비판적 사고와 간호과정 - 척추협착, 갑상선암, 림프절2025.01.231. 척추협착 수술 척추협착 수술인 Decompressive laminectomy 시 출혈이 많이 발생할 것으로 예상되어, 수술 전 IV 수액백 4개를 연결하고 great saphenous vein에 정맥라인을 확보하였으며, A-line으로 혈압을 측정하였다. 이를 통해 출혈을 최소화하고 volume을 유지하며, 대상자의 상태를 빠르고 정확하게 파악하여 응급상황에 대비할 수 있었다. 2. 갑상선암 수술 갑상선암 수술인 parathyroidectomy 전 대상자의 치아 상태를 확인하였다. 전신마취 후 회복 과정에서 대상자가 무의식적으...2025.01.23
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