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근위축성측색경화증 케이스스터디 [루게릭병] (간호진단 5개, 간호과정)2025.01.231. 근위축성측색경화증 근위축성측색경화증(ALS)은 퇴행성 신경 질환으로, 원인이 정확히 밝혀지지 않은 희귀 질환입니다. 대뇌 및 척수의 운동신경원이 선택적으로 파괴되기 때문에 '운동신경원 질환'이라고 하며, 일명 '루게릭병'이라고도 합니다. 초기 증상은 손과 팔의 힘이 떨어지는 경우와 어눌한 말투, 삼킴 곤란이 나타나는 경우로 나뉩니다. 후자의 경우 일반적으로 병의 진행이 빠르다고 알려져 있습니다. 하지만 어떤 경우든 병이 진행되면 양쪽 증상이 모두 나타나며 전신 근육이 움직여지지 않으므로 침대에 누워서 지내야 합니다. 근위축성측...2025.01.23
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외상성 두개내 출혈 - 급성 통증, 요로계 감염과 관련된 고체온 간호과정2025.01.191. 급성 통증 환자는 오른쪽 팔과 왼쪽 다리에 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 부위에 열감과 부종이 동반되어 있으며, 재활 치료 후 증상이 악화되는 양상을 보입니다. 냉요법을 적용하여 통증을 완화시키고, 진단검사와 전문의 협진을 통해 통증의 원인을 규명하고자 합니다. 2. 요로계 감염 환자는 요로계 감염으로 인한 고체온 증상을 보이고 있습니다. 체온 상승 시 해열제 투여와 미온수 목욕을 시행하고, 항생제 투여를 통해 감염 치료를 하고자 합니다. 또한 Foley 카테터 관리와 수분 섭취 증진으로 요로계 감염 예방에 힘쓰고 있습...2025.01.19
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제1형 당뇨병 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 문헌고찰2025.04.301. Type 1 diabetes mellitus(제1형 당뇨병) 제1형 당뇨병은 주로 어린 나이에 발병하며 췌장(이자)의 β-세포가 파괴되어 인슐린 합성이 일어나지 못하여 발생한다. 대부분 자가 면역반응이 일어나 췌장의 β-세포를 공격하기 때문에 발생한다. 제1형 당뇨환자는 인슐린에 대한 반응은 거의 정상인 경우가 많기 때문에 인슐린 주사를 통해 증세를 방지할 수 있다. 주요 증상으로는 다뇨, 갈증, 다음, 체중감소, 다식, 케톤산혈증 등이 있다. 진단을 위해 혈액 채취를 통한 혈당 검사를 시행하며, 치료는 식이요법, 운동요법, ...2025.04.30
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임상통합실습 ACUTE NEPHROTIC SYNDROME CASE STUDY 문헌고찰, 사정, 간호진단 3개 간호과정 1개2025.05.011. 급성신증후군 급성신증후군은 신사구체막이 심한 손상을 입어 혈장단백이 사구체막을 통해 빠져 나가는 상태이다. 보통 16세 이전의 어린이에게서 70~80%로 나타난다. 신증후군의 주된 증상인 부종이 심해져 복부팽만감, 기침, 가래, 호흡곤란이 일어날 수 있어 신체기동성이 저하되고 피로감을 잘 느끼게 된다. 이런 증상에 맞춘 간호진단을 내리고 간호과정을 진행하는 것이 필요하며 급성신증후군은 신장기능이 저하되기에 진단검사상의 결과를 잘 읽어내는 것이 중요하다. 1. 급성신증후군 급성신증후군은 신장 기능이 갑자기 악화되는 상태를 말합니...2025.05.01
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성인간호학실습 슬관절증 간호과정 3개2025.05.011. 기타 일차성 무릎 관절증 기타 일차성 무릎 관절증은 특별한 원인 없이 발생하는 관절염으로, 관절면의 연골부에서 골기질 성분이 마모되면서 시작된다. 연골이 닳아 관절면에 미란이 생기고 연골부가 점차 갈라지고 얇아지면서 뼈가 노출되어 통증과 관절 부종이 발생한다. 시간이 지나면서 뼈의 모양과 관절 구조가 변하고 관절의 가동력이 제한된다. 이러한 현상을 '마모'과정이라고 한다. 2. 슬관절증의 증상 외상의 병력없이 슬관절의 종창과 동통이 발생하면 관절염일 가능성이 높다. 동통으로 버스 한 구간 이상 보행이 불가능하거나, 진통제를 사...2025.05.01
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A+ 성인실습 발목골절케이스(문헌고찰 포함, 간호진단5개 간호과정)2025.04.271. 발목 골절 발목관절은 경골, 비골, 거골 3개의 뼈가 만나서 이루는 관절이다. 발목 부위에서 경골과 비골에 발생하는 골절을 주로 발목 골절이라 부른다. 흔히 복사뼈 또는 복숭아뼈라 불리는 부분의 골절이다. 발목 내측의 복사뼈는 내과라고 하며, 외측의 복사뼈는 외과라고 한다. 골절된 부위에 따라 내과 골절, 외과 골절이라고 하며, 둘 다 부러지면 양과골절 이라고 한다. 양과 골절에 원위 경골의 후방 골절이 동반되면 삼과 골절이라고 한다. 보통 50~60대에 가장 흔히 발생하며 초기에 증상을 찾아 적절하게 치료가 이뤄진다면 빠르게...2025.04.27
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급성충수염 케이스 / A이상 보장 (간호진단5개, 간호과정3개)2025.04.281. 급성 충수염 급성 충수염은 대부분 연령층에서 고르게 발생하는 편이며, 특히 10~30대 사이에서 흔히 발생합니다. 충수염은 맹장 끝의 10cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말하며, 진행 정도에 따라 초기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류됩니다. 충수가 막히는 가장 흔한 원인은 충수 돌기 주위의 임파 조직이 과다 증식(60%)과 딱딱한 변이 충수 돌기로 흘러 들어가서 그 입구를 막는 경우(35%)입니다. 충수염은 내강의 폐쇄로 인해 장내세균 증식과 지속적으로 분비되는 점액의 축적...2025.04.28
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A+에서도 만점 받은 신생아실 만삭아 케이스- 위식도 역류와 관련하여 문헌고찰 작성. 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.271. 위식도 역류 위 식도 역류란 위 내용물이 식도로 역류하는 것을 말한다. 역류는 첫 3개월에 영아의 50%에서, 생후 4개월에는 영아의 67%에서 가장 높은 비율로 나타나다가, 이후에 차차 줄어들어 10~12개월 부근에 5% 정도의 영아에서 반복적으로 구토를 하는 증상으로 나타난다. 그러나 대부분 호전되어 12~18개월 정도에는 증상이 없어지게 된다. 오직 1~5%의 영아에서만 병적인 역류에 의한 합병증으로 진단을 위한 검사, 치료를 받게 된다. 합병증으로는 식도협착, 식도염, 만성 기침, 위 분문부 탈장 등이 생길 수 있다. ...2025.01.27
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성인실습 sigmoid colon cancer 간호과정[진단3개, 수행6개씩]2025.05.151. 체액량 과다와 관련된 전해질 불균형 대상자의 전해질 검사 결과를 바탕으로 체액량 과다와 관련된 전해질 불균형 간호진단을 내렸습니다. 간호목표는 대상자가 퇴원 시까지 정상적인 혈청 전해질 균형을 유지하는 것이며, 단기목표로는 3일 안에 I/O가 +500 이하로 측정되고 전해질 불균형 증상과 예방법에 대해 대상자와 보호자가 설명할 수 있도록 하는 것입니다. 간호계획으로는 체중 측정, 전해질 수액 투여, 전해질 식이 교육 등이 포함됩니다. 2. 감염의 위험성 대상자는 침습적 처치와 수술 부위로 인해 감염의 위험성이 있습니다. 간호목...2025.05.15
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지역사회간호학실습_간호과정_산업장/건강증진센터/건강증진실2025.05.151. 산업장 보건실 운영 사업장 내 보건실은 남녀 구분된 요양실이 있으며, 필요한 약품, 드레싱 재료, 혈당 기계, 혈압기계, 인바디 기계 등이 구비되어 있다. 대상자를 위한 다양한 프로그램을 계획, 운영하며 결과를 보고한다. 전 직원이 참여해야 하는 CPR 교육도 시행한다. 보건관리자가 전 재직자를 관리해야 하며, 예산에 문자 및 전화수신료도 포함된다. 또한 모든 AED를 관리하고 주마다 보건소에 보고한다. 2. 대상자 건강관리 건강검진 결과 A(정상), C2(일반 질병 요관찰자), D2(일반 질병 유소견자), R(재검필요) 대상...2025.05.15
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