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모성간호학_C-sec_급성통증, 감염위험성2025.01.141. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 분만하는 수술법입니다. 주요 유형으로는 복부 절개법(배꼽 밑 정중선 수직절개, 복부 반월형 횡절개)과 자궁 절개법(자궁하부 횡절개, 자궁하부 수직절개, 재래식 종절개)이 있습니다. 태아 만출 방법, 태반 만출 및 자궁 수축 확인, 자궁절개선 봉합 등의 과정을 거치게 됩니다. 가장 흔한 제왕절개 분만의 적응증은 선행 제왕절개 분만, 난산, 태아 둔위, 태아 질식 등입니다. 주요 합병증으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광/장 손상, 혈전증, 감염 등이 있습니다....2025.01.14
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자연분만 간호과정(a+!!!)2025.04.281. 분만 후 회음부 절개부위와 관련된 급성통증 대상자는 분만 후 회음부 절개부위로 인한 급성통증을 경험하고 있다. 매 듀티마다 활력징후와 회음부 상태를 사정하고, 좌욕과 진통제 투여 등의 중재를 통해 통증을 관리하였다. 또한 통증 완화를 위한 자세 변경과 교육을 제공하여 대상자의 통증이 감소되었다. 2. 산후우울감과 관련된 수면장애 대상자는 분만 후 우울감과 수면장애를 경험하고 있다. 활력징후와 수면 양상을 사정하고, 가족의 정서적 지지와 편안한 환경 제공, 이완법 등의 중재를 통해 대상자의 우울감과 수면장애가 개선되었다. 3. ...2025.04.28
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[정신간호학실습]조현병 간호과정(문헌고찰,간호진단1,간호과정1)-왜곡된 사고와 관련된 불안2025.04.281. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나고, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환입니다. 조현병의 명확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 생물학적, 유전적, 심리학적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 조현병의 치료에는 약물치료와 정신사회적 치료가 병행되며, 가족 교육도 중요합니다. 조현병 환자의 경과는 개인차가 크지만, 약물 중단이나 스트레스로 인한 재발이 잦고 기능 저하가 있을 수 있습니다. 2. 간호과정 간호사정 결과, 대상자는 조현병 진단을 받고 ...2025.04.28
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노인간호학실습 케이스2025.04.281. 낙상과 관련된 신체손상의 위험성 대상자는 낙상으로 인한 신체손상의 위험성이 존재하는 환자이므로 이러한 목표로 정했습니다. 간호계획에는 대상자 침대의 side rail이 항상 올려져 있는지 확인하고, 병실 바닥에 흘린 물이나 쓰레기가 떨어져있어 미끄러움을 유발할 가능성이 있는지 확인하며, 침대 바퀴가 고정되어있는지 확인하는 진단적 계획이 포함되어 있습니다. 치료적 계획으로는 근력강화를 위한 발목 운동, 안전한 환경 유지, 올바른 휠체어 사용방식으로 대상자를 이동시키기, 자주 사용하는 물건을 손쉽게 닿을 수 있는 곳에 보관하도록 ...2025.04.28
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(A+) SDH 경막하출혈 성인간호학 CASE STUDY 간호과정 2개(감염위험성, 낙상위험성)2025.04.281. 감염 위험성 대상자는 수술 후 감염 위험성이 있어 다음과 같은 간호중재를 제공하였다. 대상자의 활징후와 검사 결과를 모니터링하여 감염 징후를 확인하고, 처방된 항생제를 투여하였다. 또한 수술 부위 드레싱을 매일 시행하고 회음부 간호를 제공하였다. 보호자에게 감염 증상과 손위생의 중요성을 교육하여 감염 예방에 힘썼다. 이를 통해 대상자는 퇴원 시 수술 부위 감염 징후가 없었고, 염증 수치도 정상 범위로 호전되었다. 2. 낙상 위험성 대상자는 의식 저하와 혼돈으로 인해 낙상 위험성이 높았다. 간호사는 Morse Fall Scale...2025.04.28
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[A+] 양극성장애(Bipolar Disorder) 케이스스터디. 간호과정1개(폭력의 위험성)2025.04.291. 양극성 장애 양극성 장애는 조증 삽화와 우울증 삽화를 보이는 질환으로, 기분 장애의 일종이다. 삽화는 증상이 계속 지속되지 않고, 일정 기간 나타나고 호전되기를 반복하는 패턴을 보이는 것을 의미한다. 일반적으로 조증이란 평소와 달리 기분이 매우 좋고 고양된 상태를 말한다. 환자를 잘 모르는 사람들이 처음 보면 매우 즐겁고, 자신감이 넘치는 상태로 보인다. 그러나 환자를 잘 아는 사람들이 볼 때 이러한 기분 상태가 정상이 아니라는 것을 알 수 있다. 이러한 점이 단순한 기분 기복과 조울증을 구별하는 점이 될 수 있다. 조증의 특...2025.04.29
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급성췌장염 케이스스터디2025.01.271. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌장세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락·괴사되는 과정이다. 주요 증상은 상복부의 심한 통증이며, 오심과 구토, 백혈구 증가, 발열, 빈맥, 황달 등이 나타난다. 진단은 복부 통증과 압통, 췌장효소의 상승, 방사선 촬영 등을 통해 이루어진다. 치료는 통증 조절, 췌액 분비 억제, 체액량 유지 등이 목표이며, 심한 경우 외과적 처치가 필요할 수 있다. 2. 간호사정 간호사정에는 간호정보조사, 진단검사, 약물 등이 포함된다. 간호정보조사에서는 일반정보, 기호정...2025.01.27
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[간호과정] 신체기능 저하와 관련된 언어적 의사소통 장애2025.01.271. 신체 기능 저하와 관련된 언어적 의사소통 장애 대상자는 청력 저하로 인해 의사소통에 어려움을 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자가 선호하는 의사소통 수단을 사정하고, 짧고 단순한 문장 사용, 시각적 보조 자료 제공, 눈 마주침 유지, 충분한 반응 시간 제공 등의 방법을 통해 대상자와의 의사소통을 최대화하고자 하였습니다. 이를 통해 대상자는 자신의 의사를 효과적으로 표현할 수 있었고, 간호사와 신뢰 관계를 형성할 수 있었습니다. 1. 신체 기능 저하와 관련된 언어적 의사소통 장애 신체 기능 저하로 인한 언어적 의사소통 장애는 개인...2025.01.27
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모성간호학_제왕절개_간호과정3개_A+자료2025.01.281. 분만후 자궁이완으로 인한 산후출혈의 위험성 대상자의 활력징후를 규칙적으로 측정하고, 자궁저부의 상태와 방광팽만 여부를 확인하며, 오로를 관찰하고 자궁수축제를 투여하여 산후출혈의 위험을 예방하고자 하였다. 대상자는 24시간 동안 조기산후출혈의 증상을 보이지 않았으나 실습 종료로 인해 퇴원 시까지의 상태를 관찰할 수 없었다. 2. 외과적 절제와 관련된 급성통증 대상자의 활력징후를 규칙적으로 측정하고, 통증 정도를 사정하여 PCA, Pain buster 사용법과 주의사항을 교육하였다. 또한 처방된 진통제를 투여하고 편안한 환경을 제...2025.01.28
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여성간호학 실습 자궁근종 간호과정 1개 A+2025.01.221. 자궁근종 자궁근종은 자궁의 평활근에서 발생하는 양성 종양입니다. 주요 증상으로는 하복부 통증, 월경 불규칙, 과다 출혈 등이 있습니다. 진단을 위해 초음파, CT, MRI 등의 검사가 이용되며, 치료로는 약물 요법, 수술 등이 있습니다. 간호 중재로는 통증 관리, 감염 예방, 수분 및 전해질 균형 유지 등이 필요합니다. 1. 자궁근종 자궁근종은 자궁 내벽에 생기는 양성 종양으로, 대부분 증상이 없지만 크기가 크거나 위치가 좋지 않은 경우 출혈, 통증, 불임 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 자궁근종의 정확한 원인은 알려져 있지...2025.01.22
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