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폐렴 케이스 간호과정2025.01.111. 폐렴 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물 감염으로 인해 폐의 염증을 발생하는 질환이다. 폐렴은 호흡기 내과에서 흔하게 접할 수 있는 질병이기도 하고 누구나 걸릴 수 있는 위험이 있는 질환이다. 2021 통계청에 따르면 우리나라 사망원인 중 3위로 폐렴이 해당할 만큼 치명적인 질환이다. 그러므로 예방접종, 바이러스, 감염자 격리, 올바른 손 씻기 등의 방법으로 예방하는 것이 중요하다. 2. 호흡기계 구조와 기능 호흡기계는 상부기도(코, 부비동, 인두, 후두)와 하부기도(기관, 기관지, 세기관지, 폐)로 구성되어 있다. ...2025.01.11
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직장결장암 (위장관 운동장애의 위험, 급성통증 2개) 케이스스터디2025.01.111. 위장관 운동 기능장애의 위험 수술 후 위장관 운동 기능 장애로 인한 증상(소화불량, 구토감, 불편감 등)이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 가스 배출 여부 확인, 적절한 신체활동과 운동 격려, 섭취량과 배설량 사정, 장음 청진 등의 진단적 중재와 가스 배출 후 식이 제공, 하제 투여, 복부 마사지 및 온찜질 등의 치료적 중재, 식이 교육 등의 교육적 중재가 필요하다. 2. 수술 부위와 관련된 급성 통증 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 및 통증 점수 사정, 통증의 양상 파악, 처방된 진통제 투여...2025.01.11
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아동간호학 - 아동 질환 5가지와 관련된 진단검사와 간호과정 (수모세포종,식도폐색증,신증후군,근이영양증,아토피)2025.01.111. 뇌종양(수모세포종, Medulloblastoma) 수모세포종은 뇌에 발생하는 종양으로, brain CT와 brain MRI 검사를 통해 진단할 수 있다. 간호과정에서는 두개내압 상승과 관련된 비효과적인 뇌조직관류의 위험성과 운동 실조증과 관련된 낙상 위험성을 다룬다. 2. 식도폐색증 식도폐색증은 출생 전 초음파 검사와 출생 후 식도 관 삽입, X-ray 검사 등을 통해 진단할 수 있다. 간호과정에서는 기도에 축적되는 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상, 연하곤란과 관련된 흡인 위험성, 식도 폐색과 관련된 영양불균형 위험성을 다룬...2025.01.11
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성인/성인간호학/성인간호학실습/성인간호학실습1/폐렴/폐렴 간호과정/폐렴 간호진단/A++2025.01.111. 장운동 마비와 관련된 위장관운동 기능장애 대상자는 입원 후 일주일 이내 K(3.5~5.1mmol/L), Na(136~145mmol/L) 수치가 정상으로 돌아올 것이다. 대상자는 퇴원 시 대변양상이 정상으로 돌아올 것이다. 2. 과도한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 5일 이내 suction 시 배액되는 객담의 양이 줄어들 것이다. 대상자는 퇴원 시 CRP 수치가 정상수치(0.00~0.49mg/dL)에 가깝게 떨어질 것이다. 1. 장운동 마비와 관련된 위장관운동 기능장애 장운동 마비는 위장관 운동 기능 장애의 ...2025.01.11
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골절 간호과정 레포트(인공삽입물 주변의 대퇴골 원위부 골절)2025.01.031. 골절 골절은 언제 어디에서나 발생할 수 있으며 발생 원인과 그에 따른 치유과정에 관련되는 요인 또한 다양하다. 뿐만 아니라 골절을 입게 되면 골절된 뼈의 날카로운 끝이 주위의 혈관, 신경, 근육을 손상시킬 수 있기 때문에 빠른 초기 대응으로 합병증 예방을 막아야 한다. 따라서 이에 대한 깊이 있는 학습을 통해 골절의 다양한 증상과 합병증, 치료와 수술에 대한 지식을 보다 정확하게 학습하고 그에 따른 적절한 간호중재를 알아보고자 한다. 2. 대퇴골 원위부 골절 우리 몸에서 가장 큰 관절인 대퇴(고관절) 부위는 골반뼈와 넓적다리뼈...2025.01.03
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고혈압 간호과정2025.01.031. 고혈압 고혈압은 2주 동안 최소 2번 이상 다른 시간에 측정한 수축기혈압이 140mmHg 이상, 이완기 혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미한다. 고혈압은 심장동맥질환, 뇌졸중, 콩팥 및 말초혈관병변 유발 가능성이 높으며, 특히 50세 이상에서 수축기압 140mmHg 이상으로 높으면 심혈관계 질환에 이환될 위험이 더 높다. 고혈압의 원인은 본태성고혈압과 이차성고혈압으로 나뉘며, 고혈압 대상자들은 뇌, 심장, 콩팥이 손상되어 나타나는 장기부전으로 사망한다. 고혈압 치료의 목적은 합병증을 예방하고 동맥경화의 촉진을 차...2025.01.03
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다운증후근 아동의 간호과정2025.01.031. 선천적 심장 구조 이상과 관련된 비효과적 호흡양상 다운증후군 아동은 심장 구조 이상과 연관되어 신체 전반적인 근육 발달이 지연되며, 특히 호흡근의 발달 지연으로 인해 흡기와 호기에 영향을 미치는 것으로 판단된다. 이에 따라 대상자의 호흡 상태를 면밀히 모니터링하고, 기관지 확장제 투여, 산소 공급, 편한 체위 유지 등의 중재를 제공해야 한다. 또한 보호자에게 네뷸라이저 사용법과 다운증후군 아동의 호흡 관리 방법을 교육해야 한다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 38도 이상의 발열, 백혈구 수치 증가, CRP 상승 등을 통해...2025.01.03
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아동간호학실습 급성류마티스열 케이스 간호과정2025.01.041. 급성류마티스열 급성류마티스열은 심장, 관절, 중추신경계, 피하조직을 침범하는 급성 전신성 염증 질환입니다. A군 용혈성 연쇄상구균 감염에 대한 자가면역 반응으로 발생하며, 주요 증상으로는 발열, 관절통, 허약, 피로, 창백, 식욕감퇴, 체중감소 등이 있습니다. 진단을 위해서는 임상증상과 함께 연쇄상구균 항체역가 상승, ESR 상승, CRP 증가 등의 검사 결과가 필요합니다. 치료는 페니실린과 아스피린 투여, 침상안정, 영양 섭취 증진 등의 간호 중재가 필요합니다. 예후는 페니실린 치료를 지속하면 좋은 편이지만, 심염이 있을 경...2025.01.04
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아동간호학실습 후두기관지염 케이스 - 간호과정 1가지 포함2025.01.041. 후두기관지염 후두기관지염은 후두와 기관 및 기관지에 급성 염증을 유발하는 질병으로, 대부분 바이러스성 상기도 감염이 선행된다. 주요 증상으로는 흡기 시 천명음, 개가 짖는 듯한 기침, 호흡곤란 등이 있다. 진단을 위해 흉부 X-ray와 ABGA 검사가 필요하며, 치료는 기도의 부종과 염증을 감소시키는 것에 중점을 둔다. 스테로이드 투여, 기관지 확장제 사용, 수분 공급 및 해열제 투여 등의 치료가 이루어진다. 대부분 큰 합병증 없이 지나가지만 일부 환아에게서 폐렴, 세기관지염, 중이염 등이 발생할 수 있다. 1. 후두기관지염 ...2025.01.04
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결핵성수막염 Case Study (A+) (급성혼돈, 신체손상위험성, 감염위험)2025.01.041. 결핵성 수막염 결핵성 수막염은 결핵균이 뇌척수막을 침입하여 염증을 일으키는 질환입니다. 면역력이 저하된 환자에게서 잘 발병하며, 초기에는 미열, 두통, 혼돈 등의 증상이 나타나다가 점차 뇌신경마비, 혼수 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 뇌척수액 검사로 진단하며, 항결핵제와 스테로이드 치료를 병행합니다. 간호 시에는 감염관리와 치료적 환경 유지가 중요하며, 퇴원 후에도 지속적인 관리가 필요합니다. 1. 결핵성 수막염 결핵성 수막염은 매우 심각한 질병으로, 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 이 질병은 결핵균이 뇌와 척수의...2025.01.04
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