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아동간호학실습 폐렴 A+케이스스터디(간호진단3개, 각 진단별 간호계획10개 이상)2025.05.101. 마이코플라즈마 폐렴 마이코플라즈마(Mycoplasma pneumoniae)는 소아 호흡기 감염의 주요 원인균으로 길이는 1~2μm, 너비는 0.1~0.2 μm를 차지하는 병원체이다. 흡인 시 호흡기에 부착되어 섬모 운동 장애를 유발하고 섬모가 탈락되면서 만성적인 염증이 생기고 과산화수소 및 다른 반응성 물질들이 세포 독성을 발현하여 호흡기 질환을 유발한다. 초기 증상으로는 두통, 권태감, 발열, 인후통이 있으며 특히 발열은 3~10일간 지속된다. 기침은 초기증세가 나타난 3~5일이 지난 후부터 시작하며 가래도 초기에는 나오지 ...2025.05.10
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성인간호학 낙상 케이스 간호과정, 치료적 의사소통2025.05.021. 낙상 예방 및 관리 이 사례에서는 간호사가 환자의 신체 정보를 확인하고, 평소 복용 중인 약물과 질환에 대해 물어보는 등 낙상 위험 요인을 파악하고자 하였습니다. 또한 환자의 입원팔찌 착용과 보호자의 병동 출입 절차 등 낙상 예방을 위한 정보를 제공하였습니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강 상태와 낙상 위험을 종합적으로 파악하고, 적절한 간호 계획을 수립할 수 있습니다. 2. 치료적 의사소통 이 사례에서 간호사는 개방형 질문을 사용하여 환자와 효과적으로 의사소통하고자 하였습니다. 환자의 이름, 평소 복용 약물, 질환 등을 확...2025.05.02
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지역 실습 상록수 보건소 간호과정2025.01.291. 정신건강 안산시의 높은 정신건강 문제를 해결하기 위해 지역 내 정신건강 센터를 확충하고, 우울증 및 자살 예방 프로그램을 홍보하고 활성화한다. 2. 신체활동 안산시의 걷기 실천율과 건강생활 실천율이 낮고 만성질환자 비율이 높아, 이를 개선하기 위해 걷기 프로그램, 체조 운동 교실, 근력강화운동 프로그램을 운영하여 신체활동을 증진시킨다. 3. 건강행태 안산시의 흡연율과 음주율이 높아 이를 개선하기 위해 금연 및 절주 교육을 실시하고 관련 프로그램을 운영한다. 1. 정신건강 정신건강은 개인의 전반적인 삶의 질과 행복에 매우 중요한...2025.01.29
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A+받은 케이스 스터디! 담남염 케이스 스터디, 간호진단 3개(급성통증, 고체온, 신체손상위험성), 간호계획 2개2025.04.281. 담낭염 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭에 염증이 발생하는 질환입니다. 급성 담낭염의 약 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과 관련이 있습니다. 급성 담낭염의 주요 증상으로는 오른쪽 윗배의 압통, 구역, 구토, 발열 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요합니다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등의 내과적 치료와 담낭절제술이 주요합니다. 합병증으로는 기종성 담낭염, 담낭농양, 담낭 수종, 천공, 누공, 담석성 장폐색 등이 ...2025.04.28
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여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 7번 / Carla Hernandez / 조기파막 후 제대탈출 / 간호진단 및 계획, SBAR2025.04.291. 제대 탈출과 관련된 태아 손상의 위험성 제대 탈출이 발생하면 태아의 혈액 공급이 차단되어 태아 손상의 위험이 높아집니다. 따라서 태아 심박동수를 지속적으로 관찰하고, 제대 탈출 여부를 확인하며, 편한 체위를 취하도록 돕는 등의 간호 중재가 필요합니다. 또한 제왕절개술에 대해 교육하여 응급 수술이 필요할 경우 대상자가 이해할 수 있도록 합니다. 2. 분만 과정과 관련된 급성 통증 분만 과정에서 발생하는 허리, 골반, 하복부의 통증을 관리하기 위해 규칙적인 활력징후 측정, NRS 통증 척도 사정, 좌측위 취하기, 심호흡 교육, 정...2025.04.29
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[A+고퀄]우리가족 사례를 선정하여 간호과정 계획하기2025.05.011. 생활공간 부족과 관련된 혼잡한 주거공간 대상자와 남동생은 2층 주택의 2층 5평 원룸에 거주하고 있으며, 주거환경이 매우 협소하고 지저분한 상태입니다. 채광 및 환기가 안 되어 벽지에 곰팡이가 피어있고, 집에 올라가는 계단도 매우 가파르고 어두워 넘어질 위험이 있습니다. 대상자와 남동생 모두 협소한 생활공간으로 많은 불편을 겪고 있으며, 임대주택 등으로의 이사를 희망하고 있습니다. 2. 약물 및 치료에 대한 거부감과 관련된 증상에 대한 치료를 위해 평가/치료하는 것 실패 대상자는 10년 전 소뇌의 양성종양 진단을 받았으나 수술...2025.05.01
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성인간호학실습_케이스_소화기내과_담낭염,담관염_간호진단-간호계획-간호수행-간호평가2025.05.031. 담관염 담즙이 흐르는 모든 통로(간 내외 담관, 담낭관, 총담관)에 발생하는 염증으로, 원인은 역핵성감염, 담석, 종양(담관암, 팽대부암, 췌장암), 기형으로 인한 담즙 흐름 정체입니다. 증상으로는 담도 산통(biliary coli)이라 불리는 우측상부복부통증(RUQ pain), 오심 구토(n/v), 소화불량, 오한과 고열, 담관종창, 충혈, 황달이 있습니다. 담낭염과 담관염이 sepsis로 이어질 수 있어 close observation이 필요한 질환입니다. 2. 담낭염 담낭에 발생하는 염증으로, 담낭염과 담관염은 증상이 유...2025.05.03
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간경화증 대상자 간호진단, 계획2025.05.091. 간성뇌병증 간성뇌병증은 간기능상실의 결과로 암모니아와 같은 물질이 축적되면서 의식수준, 행동, 성격, 신경학적 이상을 보이는 것이다. 간성혼수는 간성뇌병증의 마지막 단계로, 비정상적인 뇌전도, 근육의 뒤틀림, 과잉반사 등이 나타난다. 간성뇌병증 대상자의 암모니아 수준이 높은 경우 저단백, 단순 탄수화물 식이를 제공하고 lactulose를 투여하여 암모니아를 대변으로 배출하도록 한다. 또한 지남력, 의식수준 등을 정기적으로 사정한다. 2. 피부 통합성 장애 간경화증 환자는 심한 쇠약, 통증상태, 활동 저하로 인해 압력을 느끼지 ...2025.05.09
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<pelvic inflammatory disease> 골반내염증 간호과정 2개2025.05.141. 골반 내 염증의 진행과정과 관련된 급성 통증 대상자는 4일 전부터 시작된 하복부 통증으로 본원에 내원하였습니다. 통증과 불안으로 인해 자주 잠에서 깨며, 배뇨 시 통증과 작열감이 있습니다. 또한 허리 통증으로 걸음걸이가 느립니다. 검사 결과 골반 복막에 침투하는 PID가 의심되어 의사 판단이 필요합니다. 2. 질환에 대한 지식부족과 관련된 불안 대상자는 성교 시 약간의 통증이 있었지만 시간이 지나면 나을 것이라고 생각했습니다. 여성 생식기에 대해 잘 모르고 있으며, 임신했을 때보다 지식이 부족합니다. 또한 아내와 엄마 역할을 ...2025.05.14
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A+ 여성간호학 정상분만 케이스스터디(간호진단3, 간호과정3)2025.01.151. 정상분만 정상분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD)이란 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로, 산모가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내 질을 통해 분만하는 것을 의미한다. 정상분만과정은 뚜렷하게 지속되며 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강이 이루어진다. 2. 분만에 영향을 미치는 요인 분만에 영향을 미치는 요인에는 산도(Passageway), 만출물질(Passenger), 만출력(Powers), 심리적 요인(Psych...2025.01.15
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