총 101개
-
성인 실습 간세포암 케이스2025.01.291. 간 간은 인체에서 가장 큰 선(gland)으로 정상 성인의 무게는 약 1,500g이며, 오른쪽 횡격막 아래, 즉 우측 상복부에 위치하여 위(stomach)를 덮고 있다. 간은 우엽과 좌엽으로 나뉘며, 간동맥 및 문맥으로부터 이중의 혈액 공급을 받는 장기이다. 간의 주요 기능은 탄수화물, 단백질, 지방 대사, 해독작용, 담즙 생산과 분비, 빌리루빈 대사, 혈액 저장, 비타민 저장, 식균작용 등이 있다. 2. 간세포암 간세포암은 간암의 약 70%로 가장 흔하며, 우리나라와 일본, 동아시아나 중국, 아프리카 등지에서 많이 발생한다....2025.01.29
-
간경화 대상자 시나리오2025.04.291. 간경화 환자 관리 간경화 환자의 활력징후 측정, 의식상태 사정, 복부 둘레 및 몸무게 측정 등의 기본 사정을 수행합니다. 간성혼수 발생 시 검사 및 관리, 배출 관장 시행, 식이 교육 등을 진행합니다. 또한 복수 천자, 위내시경 검사 등의 추가 검사와 관리, 부종 및 출혈 예방 교육 등을 제공합니다. 2. 간성혼수 관리 간경변증 환자에서 암모니아가 체내에 축적되면 간성혼수가 발생할 수 있습니다. 이 경우 의식상태 사정, 지남력 확인, 수면장애 확인 등을 수행하고, lactulose 관장을 통해 암모니아 배출을 돕습니다. 또한 ...2025.04.29
-
간경화 (Liver Cirrhosis)2025.01.241. 간경화 간경화는 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 섬유화되어 간 기능이 저하되는 질환입니다. 주요 원인으로는 만성 B형 간염, 만성 C형 간염, 지속적인 과음 등이 있습니다. 증상으로는 거미 혈관종, 손바닥 홍조, 성기능 저하, 복수, 황달, 간성 혼수 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 간 기능 검사, 영상 검사, 내시경 검사 등을 통해 이루어지며, 예방을 위해서는 위험 요인을 제거하는 것이 중요합니다. 치료는 원인 질환에 따른 약물 치료와 합병증 관리가 이루어집니다. 2. 간경화의 원인 간경화의 주요 원인으로는 만성...2025.01.24
-
고령화시대에 접어들면서 만성질환으로 인한 질병부담도 증가하게 되는데, 강의시간 내에 설명되지2025.01.221. 천식 천식은 폐 속의 기관지가 아주 예민한 상태여서 때때로 기관지가 좁아져 숨이 가쁘고 숨소리가 그릉그릉하며 기침을 심하게 하는 증상을 동반하는 병이다. 기관지가 알레르기 염증 반응을 일으켜 발생하는 질환이다. 2. 만성 폐쇄성 폐질환 만성 폐쇄성 폐질환도 만성질환이다. 폐에 비정상적인 염증 반응이 나타나서 폐 기능이 저하되고 호흡곤란이 나타나는 호흡기 질환이다. 주로 숨을 내쉴 때 숨길이 부분적으로 좁아져서 호흡곤란 증상을 호소하게 된다. 3. 관절염, 류마티스 관절염 관절염은 관절의 연골이 파괴되거나 관절에 염증성 반응이 ...2025.01.22
-
A+ 간경화(Liver cirrhosis) case study 진단3 과정2 출혈위험성, 안위변화, 피부손상위험성2025.01.241. 간기능 저하와 관련된 출혈위험성 입원당시 주호소가 토혈과 혈변이고 중증 간경화로 인해 식도정맥류까지 진행되어 영상검사 상 위, 식도 정맥류 소견이 관찰 가능한 환자분입니다. 출혈과 연관성있는 lab 수치도 좋지 않은데 CRRT 적용으로 인해 heparin까지 투여중입니다. 다음의 이유와 함께 출혈이란 생명과 직결되는 문제이기 때문에 1순위로 선정하였습니다. 2. 고체온과 관련된 안위변화 복합적인 원인으로 인해 고체온 상태가 지속되는 환자분입니다. 통증이 없는 현 상태에서 환자분에게 가장 불쾌감을 주는 요인이 고체온일 것이라고 ...2025.01.24
-
성인간호학 실습 응급실 케이스 (간경화, 요로결석)2025.05.101. 간경화 간경화는 여러 가지 만성 간질환의 말기 병변으로 염증과 섬유화가 초래되어 결국 간의 기본 구조가 변화되고 간 기능이 상실되는 것을 의미합니다. 간경화의 기본적인 변화는 간세포가 파괴되고 정상조직이 세포의 재생과 반흔 조직으로 대치되는 것입니다. 이로 인해 정상 간 실질은 섬유조직에 둘러싸여 결절화 되며, 이러한 변화는 간 구조의 변형과 기능 상실을 초래합니다. 2. 간경화의 원인 간경화의 주요 원인으로는 영양성, 문맥성, 알콜성 경화가 있습니다. 알콜중독, 영양부족, 간독소로 인한 괴사 후 경화증, 바이러스성 간염, 담...2025.05.10
-
알코올성 간경화증 case study - 혈소판 수치 감소, 혈액응고시간 지연과 관련된 출혈의 위험, 간기능 저하와 관련된 전해질 불균형의 위험2025.05.101. 알코올성 간경화증 알코올성 간경화는 장기간의 과도한 음주로 인해 발생하는 만성 간질환이다. 간세포 파괴와 섬유화로 인해 간 전체에 고도의 섬유증이 생겨 정상 간소엽 구조가 파괴되고 위소엽이 형성된 상태이다. 이로 인해 간기능 장애, 문맥고혈압, 저알부민혈증, 출혈 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 복강경 간생검, 복부 초음파와 CT, 내시경검사 등이 활용되며, 치료로는 금주, 영양요법, 약물요법 등이 시행된다. 2. 혈소판 감소와 출혈 위험 간경화 환자에서는 문맥고혈압으로 인한 비장기능항진증으로 혈구가 감소하여 혈소...2025.05.10
-
불안정한 혈당수치의 위험2025.01.231. 간경화 간경화 환자의 경우 간 기능이 약해져 있어 지속적인 고혈당이 발생하면 간 기능에 더 큰 부담이 되고, 체액 불균형, 감염 위험 증가, 합병증 발생 위험이 높아질 수 있다. 따라서 이 환자의 경우 혈당 조절이 매우 중요하며, 식이요법과 인슐린 투여 등을 통해 혈당을 정상 범위로 유지하는 것이 필요하다. 2. 고혈당 이 환자는 입원 당시 매우 높은 혈당 수치(547mg/dL)를 보였으며, 이후에도 지속적으로 고혈당이 발생하였다. 고혈당이 지속되면 혈관 손상, 전해질 불균형, 합병증 위험 증가 등의 문제가 발생할 수 있으므로...2025.01.23
-
B형 감염2025.05.081. B형 간염 B형 간염은 B형 간염 바이러스(HBV)에 의해 발생하는 감염성 간 질환입니다. 전 세계적으로 약 2억 5천만 명의 만성 감염자가 있는 흔한 질병입니다. HBV는 피, 정액, 타액을 통해 전염될 수 있으며, 감염된 어머니로부터 태아에게 전염될 수도 있습니다. B형 간염은 급성 또는 만성일 수 있으며, 만성 B형 간염은 간경화 및 간암으로 이어질 수 있습니다. B형 간염 예방 접종은 1982년부터 사용 가능하며 매우 효과적입니다. 1. B형 간염 B형 간염은 매우 심각한 질병으로, 간 손상과 간암 발병 위험이 높습니다...2025.05.08
-
간경화 대상자 사례분석2025.05.131. 간 기능 저하와 관련된 출혈 위험성 주관적 자료: 어지러움을 느낌. 객관적 자료: 1) V/S BP: 90/60mmHg, P: 110회/분 2) RBC 3.35/3.47/3.16/2.39 3) Hb 9.1/9.5/8.6/6.6 4) Hct 27.6/29.9/26.9/19.8 5) PT(INR) 1.53 6) aPTT 34 7) ESR 25/20/14/28 8) 혈변, 토혈 9) ALT 49/53 10) R-GTP 153/55 11) 초음파 촬영 결과: Alcoholic liver disease with hepatomegaly....2025.05.13
4 / 11
