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노인간호실습: 폐렴 사례 연구2025.12.121. 폐렴의 정의 및 분류 폐렴은 병원균에 의해 호흡세기관지 이하 부위의 폐조직에 염증반응과 경화를 일으키는 질환이다. 역학적 요인에 따라 원외폐렴(지역사회획득폐렴)과 원내폐렴으로 나뉘며, 원인 병원체에 따라 세균, 바이러스, 진균, 비정형균 등으로 분류된다. 환자의 면역 상태에 따라 면역적격자와 면역부전자에 생기는 폐렴의 양상이 다르며, 진행 양상에 따라 급성폐렴과 만성폐렴으로도 구분된다. 2. 노인성 폐렴의 특징 및 위험성 2018년 국내 사망원인 통계에서 폐렴은 3위를 차지하며, 60세 이상의 비율이 해마다 증가하고 있다. 6...2025.12.12
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법정 감염병 신고 현황 및 관리 대책 보고서2025.12.121. 법정 감염병 신고 현황 의료기관에서 발생한 법정 감염병의 월별 신고 현황을 분석한 자료입니다. 카바페넴내성장내세균속 감염증(CRE), 수두, 백일해, 유행성이하선염, 성홍열, C형간염, A형간염, 폐렴구균 감염증 등이 주요 신고 감염병입니다. 연중 발생률이 비교적 일정한 수준을 유지하나, 쯔쯔가무시증은 봄과 가을철에 유행성이 증가하고, A형 간염은 봄철 3~5월에 높은 발생률을 기록하는 계절적 특성을 보입니다. 2. 감염병 예방 조치 병원 내 감염병 관리 체계 구축을 위해 감염관리위원회를 운영하고 정기적인 감염병 발생 패턴 분...2025.12.12
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아동 간호 케이스: 균혈증(Bacteremia) 사례 연구2025.12.121. 균혈증(Bacteremia)의 정의 및 원인 균혈증은 세균이 혈액 속에 들어가서 온몸을 순환하는 상태를 말한다. 정상적으로 세균이 혈관에 들어가면 백혈구에 의해 제거되지만, 신체의 한 곳 또는 여러 곳에 염증이 심해서 세균이 많으면 혈관을 타고 돌아다닌다. 균혈증의 전파 경로는 비뇨생식기계(25%), 호흡기계(20%), 농양(10%), 외과적 창상(5%), 담도계(5%), 기타(10%), 원인 불명(25%)의 순이다. 녹농균, 황색포도상구균 등이 주요 원인균이며, 조기 진단과 적절한 항생제 투여가 사망률 감소에 중요하다. 2....2025.12.12
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아동 모세기관지염 간호사례 연구2025.12.121. 급성 모세기관지염(Acute Bronchiolitis) 모세기관지염은 바이러스 감염으로 인한 하부기도 질환으로, 주로 영유아에게 발생한다. Parainfluenza A virus 등의 호흡기 바이러스가 원인이며, 기침, 천명음, 호흡곤란 등의 증상을 보인다. 진단은 임상증상, 흉부 X선 검사, 호흡기 바이러스 검사를 통해 이루어지며, 산소요법, 기관지확장제 흡입, 진해거담제 투여 등으로 치료한다. 대부분 자가 제한적 질환으로 대증 치료와 지지 요법이 중심이다. 2. 아동 간호진단 및 간호과정 호흡기 질환 아동의 주요 간호진단은...2025.12.12
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SBAR 의료 커뮤니케이션 실습 사례2025.12.121. SBAR 커뮤니케이션 프레임워크 SBAR는 의료진 간의 효과적인 의사소통을 위한 구조화된 방법론입니다. Situation(상황), Background(배경), Assessment(평가), Recommendation(권고)의 네 단계로 구성되어 있으며, 환자 정보를 명확하고 체계적으로 전달하여 의료 오류를 줄이고 환자 안전을 향상시킵니다. 본 사례에서는 간호사-의사, 간호사-간호사, 간호사-보호자 간의 세 가지 의사소통 상황에서 SBAR 프레임워크를 적용하고 있습니다. 2. 고체온 환자 간호 갑상선암 수술 후 환자가 오한과 함께...2025.12.12
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북한의 보건의료정책 실태 분석2025.12.121. 전반적 무상치료제 북한의 사회주의헌법 제56조에 명시된 제도로, 1946년 처음 도입되어 1960년 전 지역에서 실시되었다. 형식상 수술비, 치료비, 외래약값, 입원환자 식사비 등을 국가가 부담하도록 규정하고 있으나, 실제로는 주민 봉급에서 1% 정도를 사회보험료로 원천징수하고 있다. 1990년대 이후 경제난으로 의약품 공급이 감소하면서 무상치료제는 유명무실해진 상태이다. 2. 예방의학제도 1953년 도입되었으나 1966년 김일성의 노작 발표 이후 실질적으로 시행되었다. 위생지도위원회와 위생검열위원회를 통해 조직화되었으며, 예...2025.12.12
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유방암 수술실 케이스 스터디2025.12.121. 유방 보존 수술(Breast Conserving Surgery) 유방암 환자에 대한 유방 보존 수술은 종양을 포함한 유방 조직을 부분적으로 절제하는 술식입니다. 본 케이스에서는 70세 여성 환자에게 우측 유방에 대한 유방 보존 수술을 시행했으며, 대흉근은 보존하고 종양 부위만 선택적으로 절제했습니다. 수술 중 sentinel lymph node biopsy를 함께 시행하여 림프절 전이 여부를 확인했으며, 수술 부위에 배액관을 삽입하고 지혈제 및 유착방지제를 사용했습니다. 2. 전신마취 및 마취제 관리 본 수술에서는 전신마취(G...2025.12.12
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성폭력 피해자 면담 시 치료적 의사소통 기법 적용2025.12.121. 성폭력의 개념과 정의 성폭력은 상대의 의사에 반해 행해지는 모든 성적 가해 행위로, 강간, 추행, 성적 괴롭힘, 비동의 촬영·유포 등을 포함한다. 한국성폭력상담소에 따르면 성폭력은 개인의 신체적·정신적·성적·경제적 통합성을 침해하는 젠더 기반 폭력이다. 한국 사회에서는 1980년대에 성폭력 문제가 가시화되기 시작했으며, 1994년 성폭력범죄의처벌및피해자보호등에관한법률이 제정되었다. 성폭력은 피해자에게 신체적 상처뿐만 아니라 심리적 트라우마를 남기며 장기적인 정신적 고통을 초래한다. 2. 성폭력 발생요인 성폭력 발생요인은 성 불...2025.12.12
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멀티리터러시: 디지털 시대의 새로운 문식성2025.12.121. 리터러시의 개념과 진화 리터러시는 문자화된 기록물을 통해 지식과 정보를 획득하고 이해할 수 있는 능력을 의미한다. 19세기까지는 특권 계층만 취득 가능했으나, 현대에는 단순한 읽고 쓰기를 넘어 변화하는 사회에서의 적응 및 대처 능력으로 개념이 확대되었다. 리터러시는 복잡한 사회적 환경과 상황 속에서 그 본질을 이해할 수 있는 복잡한 개념이다. 2. 멀티리터러시의 정의와 구성요소 멀티리터러시는 디지털 문명사회에서 새로운 개념의 뉴 리터러시로 전환된 것으로, 이미지, 영상, 청각적 요소, 몸짓, 공간적 의미 등 다양한 의미를 이해...2025.12.12
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당뇨병성 케톤산증 환자의 입원 거부 윤리적 딜레마2025.12.121. 생명윤리의 네 가지 원칙 톰 비첨과 제임스 칠드레스가 제시한 생명윤리의 네 가지 원칙은 자율성 존중, 악행 금지, 선행, 정의의 원칙이다. 자율성 존중의 원칙은 환자의 자율적 의사를 최대한 존중하고 충분한 정보 제공 후 동의를 얻어야 함을 의미한다. 악행 금지의 원칙은 환자에게 신체적, 심리적 해를 끼치지 않아야 함을 뜻한다. 선행의 원칙은 환자의 질병 치료와 건강 증진을 위해 노력해야 함을 의미하며, 정의의 원칙은 모든 의료자원의 분배가 공정하게 이루어져야 함을 강조한다. 2. 의료법과 응급의료 관련 법규 의료법 제15조는 ...2025.12.12
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