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급성췌장염 케이스(간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.281. 급성 췌장염 급성 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 광범위한 간질성 부종, 출혈 등을 유발하는 췌장의 급성 염증성 질환입니다. 복통은 급성 췌장염에서 가장 중요한 임상 증상이며, 그 정도는 경미한 통증에서부터 참을 수 없을 정도의 격심한 통증에 이르기까지 다양하게 나타납니다. 가장 빈번한 원인은 담석과 알코올이며, 급성 췌장염 원인의 60~80%를 차지합니다. 급성 췌장염은 특징적인 임상 양상과 혈청 생화학 검사, 방사선 검사 등...2025.01.28
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(성인간호, 노인간호)욕창(sore) 환자에 관한 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.161. 욕창의 정의, 원인, 단계 욕창(Pressure Ulcer)은 장기간 침대에 누워있는 환자에게 자주 발생하는 심각한 합병증 중 하나로, 지속적인 압력으로 인해 피부 및 피하 조직이 괴사되는 상태를 말합니다. 욕창의 주요 원인은 지속적인 압박, 마찰, 전단력, 습기 등이며, 고령, 영양 결핍, 만성 질환, 운동 제한 등이 위험 요인입니다. 욕창은 1단계부터 4단계까지 단계가 있으며, 단계가 높아질수록 더 심각한 상태가 됩니다. 2. 욕창 예방 전략 욕창 예방을 위한 주요 전략은 체위 변경, 피부 관리, 영양 관리, 활동 장려, ...2025.01.16
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대퇴골경부 폐쇄성 골절 A+ 케이스 (간호진단4개, 간호과정2개)2025.01.271. 대퇴골경부 폐쇄성 골절 대퇴골 경부 골절은 고관절 부위의 골절을 의미하며, 주로 노인들의 낙상이나 젊은이들의 교통사고로 인해 발생한다. 증상으로는 심한 통증, 부종과 멍, 다리의 비정상적인 위치와 움직임 제한 등이 있다. 치료는 환자의 상태에 따라 수술적 치료(ORIF, THA)나 비수술적 치료(견인, 보존적 요법)로 이루어진다. 수술 후 간호에는 호흡기 간호, 통증 관리, 상처 관리, 관절 탈구 예방, 재활 간호, 심리적 지원, 영양 및 생활습관 관리 등이 포함된다. 2. 간호진단 이 사례에서 도출된 간호진단은 1) 우측 하...2025.01.27
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죽상동맥경화증 성인간호학 실습 케이스 (문헌고찰, LAB, 약물, 간호진단, 간호과정)2025.01.131. 죽상동맥경화증 죽상경화증은 혈관의 가장 안쪽을 덮고 있는 내막에 콜레스테롤이 침착하고 내피세포의 증식이 일어난 결과 '죽종'이 형성되는 혈관질환을 말한다. 죽종 내부는 죽처럼 묽어지고 그 주변 부위는 단단한 섬유성 막인 '경화반'으로 둘러싸이게 되는데, 경화반이 불안정하게 되면 파열되어 혈관 내에 혈전이 생긴다. 또한 죽종 안으로 출혈이 일어나는 경우 혈관 내부의 지름이 급격하게 좁아지거나 혈관이 아예 막히게 되고, 그 결과 말초로의 혈액순환에 장애가 생긴다. 2. 원인 동맥경화의 발생과 진행을 초래하는 주요 위험 인자는 연령...2025.01.13
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조기진통(preterm labor) 산모 케이스스터디 (간호진단 6개, 간호과정 3개)2025.01.101. 조기진통 조기진통(Preterm Labor, PTL)은 임신 20~37주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 짧아지고, 자궁경부의 확장이 동반된 상태를 말한다. 조기진통은 많은 문제를 유발하며 조산을 발생시킨다. 조기진통의 원인은 확실하게 알려지지 않았으나, 20~40%가 당뇨, 전치태반과 같은 내과적, 산과적 합병증의 영향을 받으며 여러 복합적인 요소가 관여된다. 조기진통의 진단은 증상 확인, 초음파 검사, 태아 피브로넥틴 검사 등을 통해 이루어진다. 조기진통의 치료는 관찰 및 절대안정, 영양 공급, 수액요법, 약물...2025.01.10
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체액부족위험 간호과정 (간호진단1, 간호과정6)2025.01.171. 체액부족위험 출혈로 인한 체액부족 위험이 있는 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호진단, 간호목표 설정, 간호계획 수립 및 간호수행, 간호평가 등이 포함되어 있습니다. 활력징후 모니터링, 수액 및 혈액제제 투여, 체액결핍 증상 교육 등의 간호중재가 이루어졌으며, 최종적으로 간호목표가 달성되었음을 확인할 수 있습니다. 1. 체액부족위험 체액부족위험은 매우 중요한 건강 문제입니다. 체액 부족은 탈수, 전해질 불균형, 장기 손상 등 심각한 합병증을 초래할 수 있기 때문입니다. 특히 노인, 만성질환자, 활동량이 많...2025.01.17
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아동간호학 급성 신우신염 케이스스터디 간호과정, 간호진단 포함2025.01.271. 신장의 구조와 기능 콩팥은 아래쪽 배의 등쪽에 쌍으로 위치하며, 노폐물을 배설하고 산염기 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지하는 기능을 담당한다. 콩팥의 기능을 담당하는 단위 구조로서 네프론이 있으며 이는 소변을 생산한다. 콩팥은 생명 유지에 중요한 생리적 기능을 수행하며, 총 심박출량의 20~25%가 콩팥으로 흘러 들어간다. 2. 급성 신우신염의 정의 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 상부 요로와 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 요도에 발생한 요로감염증은 요도염이라 하고, 방광에 발생한 것은 방광염이라고 한다....2025.01.27
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급성신우신염 케이스 스터디, 간호진단 및 중재2025.01.231. 급성신우신염 급성 신우신염은 주로 세균에 의해 갑자기 신장과 신우에 염증이 발생한 경우를 말한다. 이 질환은 소아에서도 발생할 수 있으며 성인에서는 대부분 여성에게 흔한 질환이다. 주요 증상으로는 고열, 옆구리 통증, 오심, 구토 등이 있으며, 합병증으로 신장농양 및 패혈증이 생길 수 있다. 신우신염은 재발률이 높아 지속적인 관리와 간호가 필수적이다. 2. 신우신염의 병태생리 신우신염은 주로 장내세균(E.coli)에 의한 감염이 많으며, 감염은 숙주의 저항력이 떨어지면서 나타나는 경우가 많다. 감염은 대부분 방광에서 상행하여 ...2025.01.23
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정신간호학 케이스 조현병 간호진단 5개 간호과정 2개2025.01.171. 조현병 조현병은 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동 및 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌 기능 장애로 자아 경계 상실, 현실검증력 장애, 사고장애, 퇴행행동 등이 나타나는 정신병적 질환의 하나입니다. 조현병의 특징적인 증상으로는 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등이 나타나며 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로 이러한 장애가 최소 6개월 이상 지속되어야 합니다. 2. 조현병의 원인 조현병은 뇌에 이상이 생겨서 발생하는 질환으로 원인을 명확하게 ...2025.01.17
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뇌경색 대상자 간호진단 및 Case study2025.01.151. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 2. 뇌경색 증상 갑작스럽게 발생하는 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 흔히 발생한다. 앞에서 언급하였던 운동기능 및 감각기능의 부전 이외에도 실인증, 실어증이 첫 증상으로 나타나거나...2025.01.15
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