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COPD 환자의 간호진단, 간호목표, 간호계획2025.01.161. 호흡곤란 환자는 COPD로 인한 호흡곤란을 겪고 있습니다. 호흡곤란으로 인해 기침이 심하게 지속되며, 기침 후에는 무기력해지고 객담 배출이 어려운 상태입니다. 산소포화도가 낮아 비강캐뉼라로 산소 공급이 필요한 상황입니다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 모니터링하고 효과적인 기침법을 교육하여 호흡 기능 향상을 목표로 합니다. 2. 영양불균형 환자는 최근 몸무게가 줄고 식욕이 저하되어 제대로 먹지 못하고 있습니다. 구강 상태도 좋지 않아 구취가 심한 상태입니다. 간호사는 환자의 구강 간호를 실시하고 선호하는 음식에 대해 이야기하며,...2025.01.16
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A+받은 정신실습 조현병 케이스, 간호진단5개, 간호과정2개, 문헌고찰, 간호사정, 검사, 약물, 직접 제작한 교육자료 포함2025.01.031. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나고, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환입니다. 일부 환자의 경우 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료법에 뚜렷한 발전이 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환입니다. 2. 간호진단 본 사례에서는 환각증상과 관련된 비효과적 대처, 위생관리 인지부족과 관련된 목욕 자기돌봄 결핍, 자기 내면으로의 철회와 관련된 사회적 상호작용 장애, 비현실적...2025.01.03
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뇌졸중. 뇌출혈 진단 검사 간호2025.01.281. 뇌졸중 검사 뇌졸중 환자에서 가장 먼저 시행하는 검사는 CT 검사입니다. CT 검사를 통해 뇌출혈을 신속하게 배제할 수 있습니다. CT 검사가 정상이라면 뇌경색으로 진단할 수 있습니다. 또한 MRI 검사를 통해 작은 뇌졸중 병변도 찾아낼 수 있습니다. 뇌혈관 상태를 가장 정확하게 파악할 수 있는 검사는 뇌혈관 조영술이지만 위험성이 있어 선별적으로 시행합니다. 2. 허혈성 뇌졸중 - 임상진단 허혈성 뇌졸중의 임상 증상으로는 일과성 허혈 발작(TIA), 내경동맥경색, 전대뇌동맥경색, 중대뇌동맥경색, 후대뇌동맥경색, 척추뇌기저동맥경...2025.01.28
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울혈성심부전(Congestive Heart Failure, CHF) CASE STUDY, 성인간호학실습 간호진단 15개, 간호과정 2개2025.01.121. 울혈성심부전(Congestive Heart Failure, CHF) 울혈성 심부전은 혈액을 짜주는 심장의 기능 저하로 신체 각 조직에 필요한 만큼의 산소를 공급하지 못하는 병태생리학적 상태입니다. 주요 원인으로는 나이가 들어감에 따른 심장 기능 감소, 심근경색을 초래하는 관상동맥 질환, 갑상선기능항진증이나 심한 빈혈 등이 있습니다. 병태생리적으로는 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여하며, 이로 인해 폐울혈, 전신울혈 증상이 나타납니다. 진단은 임상 증상, 신체검진, 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 비약...2025.01.12
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정신간호학_바스켓볼 다이어리_간호진단2개, 간호과정 2개2025.01.121. 약물중독증상과 관련된 비효과적 대처 주인공과 그의 친구들이 구강 흡입 또는 비강 흡입, 직접 주사하는등 여러 가지 방법으로 마약을 투여하는 모습, 농구 경기에서 드리블을 하던 중 갑자기 몸에 힘이 풀리며 공을 놓쳐버리는 행동, 레지가 마약을 강제로 끊게 하였을 때 몸과 손을 떨고 가만히 있지 못하는 모습, 마약을 중단하였을 때 침을 흘리고 난폭해지는 모습, 마약을 구하기 위한 돈을 위해 위험을 무릅쓰고 어떠한 행동이라도 기피하지 않는 모습 등 다양한 약물중독 증상이 나타났다. 이에 대한 간호진단과 간호과정을 제시하였다. 2. ...2025.01.12
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아동간호학 폐렴환자 사례 케이스 간호진단 및 간호과정2025.01.121. 폐렴 폐렴은 모든 연령대의 유아와 어린이에게 영향을 미칠 수 있는 일반적인 전염병입니다. 폐렴은 폐에 영향을 미쳐 호흡을 방해하면서 결국 건강한 성장에 지장을 초래할 수 있습니다. 유니세프에 따르면, 폐렴은 특히 5세 미만 아동의 사망 원인에 가장 흔하게 영향을 미치는 전염병입니다. 또한 폐렴은 감기의 증상과 비슷하여 사람들이 잘 인지하지 못하는데, 사망률과 질환 이환율 또한 증가하고 있기 때문에, 폐렴에 대한 예방과 그에 맞는 간호를 연구할 필요가 있습니다. 2. 아동 폐렴 사례 이번 사례연구를 통하여 질병으로서의 폐렴이 가...2025.01.12
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천식 아동간호 케이스스터디(간호진단2개, 내용꼼꼼함, A+자료)2025.01.111. 천식의 정의와 병태생리 천식은 기도의 만성 염증성 질병으로 염증세포인 비만세포, 호산구, T-임파구들이 과다하게 생성되고 기도에 작용하여 기관지 수축과 과민반응을 일으키는 증상을 보인다. 특히 밤이나 이른 아침에 천명, 호흡곤란, 가슴이 조여드는 느낌, 기침 등의 일차적인 증상은 기도에 생긴 부종, 점액, 기관지 수축으로 인한 기도폐쇄에 의해 나타난다. 2. 천식의 증상과 진단 천식은 호흡곤란, 천명, 기침 등의 증상을 특징으로 하며, 진단은 임상 증상, 병력, 신체 검진, 임상검사 등을 통해 이루어진다. 폐기능 검사, 최대호...2025.01.11
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[A+]성인간호학 장폐색 CASE STUDY 간호진단 2개2025.01.171. 위장장애와 관련된 통증 간호 대상자가 '배가 아파요. 진통제 좀 주세요'라고 호소하여 통증 관리가 필요한 상황이다. 간호사정 결과 통증 NRS 점수가 6-7점으로 높게 측정되었고, 복부팽만이 관찰되었다. 간호진단은 '위장장애와 관련된 통증'이며, 장기목표는 퇴원 시까지 통증이 완화되어 대상자가 편안하다고 표현하는 것이다. 단기목표는 3일 이내에 진통제 없이 NRS 3점 이내 유지, 4일 이내에 장내 가스 감소로 복부팽만감 감소이다. 간호중재로는 통증 사정, 약물 투여, L-tube 시행, 안정된 환경 제공, 체위 변경, 온찜질...2025.01.17
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케이스스터디 아동간호학 성홍열 간호진단 3개 간호과정 3개 에이쁠 받았습니다2025.01.171. 감염과 관련된 고체온 대상자의 체온이 38.7℃로 상승하였고, 홍반성 구진성 발진, 기침, 콧물, 결막 충혈 등의 증상이 나타났다. 이에 따라 감염과 관련된 고체온 간호진단을 내리고, 활력징후 측정, 감염 관련 수치 모니터링, 불안 감소 방법 교육, 피부 열감 사정, 보호자 지지, 처방약물 투여 등의 간호중재를 계획하였다. 간호목표는 퇴원 시 체온 37.0℃ 미만 유지, WBC/CRP 수치 정상범위 유지이다. 2. 감수성 있는 숙주, 병원체 접촉과 관련된 감염가능성 대상자는 홍반성 구진성 발진, 구강 점막 반점 등의 증상을 보...2025.01.17
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아동 심장질환 간호 및 관리(심실중격결손)과 관련된 간호진단2개 간호과정5개2025.01.131. 심실중격결손 심실중격결손은 우심실과 좌심실 사이의 비정상적인 개구로서 개구의 위치에 따라 막양부결손, 근성결손으로 분류된다. 결손의 크기는 다양하며, 많은 VSD는 자연적으로 폐쇄되는 경향이 있다. 증상은 결손의 크기와 폐혈관 저항에 따라 결정되며, 작은 결손은 증상이 없지만 큰 결손은 생후 3-4주부터 심부전 증상이 나타난다. 치료는 수술적 치료와 내과적 치료가 있으며, 수술적응증과 시기는 결손의 크기와 합병증 여부에 따라 결정된다. 2. 심실중격결손 간호진단 및 간호과정 심실중격결손 아동의 간호진단으로는 '부적절한 분비물 ...2025.01.13
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