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APN 환자의 혈당 관리 협력 사례2025.01.121. APN(급성 신우신염) 옥00님은 2023년 6월 6일 발열과 오한으로 응급실에 내원하여 APN 진단을 받았습니다. 이후 6월 11일 오심, 전신 쇠약감, 오한이 동반되어 본원에 내원하였고 요로감염 의심 하에 감염내과에 입원하였습니다. 환자는 기저질환으로 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 전립선 비대증을 앓고 있었습니다. 2. 혈당 관리 입원 중 환자의 혈당이 잘 조절되지 않아 간호사가 의사에게 보고하였습니다. 6월 21일 오후 8시 30분 혈당이 462mg/dL로 측정되어 즉시 Humulin-R 15 IU를 정맥 투여하였고, 2시간...2025.01.12
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A+폐암 간호과정, 노인간호 (비효율적 호흡양상, 영양불균형)2025.01.151. 폐암 폐암은 폐에 비정상적인 암세포가 무질서하게 증식하여 종괴를 형성하고 인체에 해를 미치는 질환입니다. 폐암의 종류에는 비소세포암과 소세포암이 있으며, 폐암의 주요 위험 요인은 흡연입니다. 폐암의 임상증상으로는 기침, 호흡곤란, 가슴 통증, 객혈 등이 있으며, 진단을 위해서는 조직검사가 필요합니다. 치료방법으로는 수술, 방사선요법, 화학요법 등이 있으며, 간호중재로는 수술 전후 간호, 방사선요법 시 폐기능 모니터링, 항암화학요법 부작용 관리 등이 필요합니다. 2. 노인간호 이 환자는 81세의 노인 환자로, 노인 환자의 특성을...2025.01.15
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성인간호학실습 A+) 교수님께 칭찬 받은 CAD 관상동맥질환 CASE STUDY (간호진단 7개, 간호과정 3개) // 꼼꼼, 분량 많음2025.01.221. 관상동맥질환(CAD)의 병태생리 관상동맥질환(CAD)은 관상동맥의 죽상경화증으로 인해 심장에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 못할 때 나타나는 질환이다. 죽상경화증은 동맥 내벽에 지질과 콜레스테롤이 침착되어 일어나며, 이로 인해 혈관이 좁아지거나 막히게 된다. 이로 인해 심장근육에 산소와 영양분 공급이 원활하지 않아 허혈성 심질환이 발생하게 된다. 2. 관상동맥질환(CAD)의 증상 관상동맥질환의 주요 증상은 흉통이다. 흉통은 호흡곤란을 동반하는 경우가 많으며, 지속시간은 대개 5분 이내이다. 좌측 어깨 또는 좌측 팔의 안쪽으로 ...2025.01.22
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췌장암 환자의 간호 사례2025.01.081. 췌장암 이 환자는 췌장암으로 진단되었습니다. 췌장암의 주요 증상은 복통, 식욕부진, 체중감소, 구토, 황달 등입니다. 진단을 위해 초음파, CT, MRI, ERCP 등의 검사를 시행하며, 종양표지자 CA 19-9가 상승합니다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선요법 등이 있습니다. 간호중재로는 통증 관리, 영양 관리, 배액관 관리 등이 필요합니다. 2. 설사 이 환자는 췌장암으로 인해 소화효소 분비가 저하되어 설사 증상이 있습니다. 설사는 수분 및 전해질 불균형을 초래할 수 있으므로, 수분 섭취량과 배설량을 모니터링하고 전해질...2025.01.08
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미숙아의 영양 섭취 증진을 위한 간호중재2025.01.131. 미숙아의 호흡 및 영양 관리 미숙아는 신생아 집중치료실에 입원한 신생아 중에서도 가장 많은 비율을 차지하며, 신생아 합병증 빈도도 미숙아에서 가장 높습니다. 따라서 미숙아의 최적의 기능 발휘를 위한 중재와 지속적이고 체계적인 신생아 사정이 필요합니다. 본 사례연구에서는 재태연령 34주 3일 미숙아를 대상으로 호흡 및 영양 관리를 위한 간호중재를 수행하고 평가하였습니다. 2. 미숙아의 수유능력 사정 및 증진 미숙아의 수유능력 사정을 위해 흡철, 연하, 구역반사의 정도를 확인하고, 체중 변화와 수유 후 증상을 관찰하였습니다. 이를...2025.01.13
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A+ CASE STUDY [산후출혈] - 체액부족위험성(간호과정)2025.01.161. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 출혈이 지속되는 상태를 말합니다. 이로 인해 체액 부족이 발생할 수 있으며, 이를 예방하고 관리하기 위해서는 자궁저부의 높이와 오로 관찰, 활력징후 모니터링, 불안 관리, 출혈량 사정, 자궁저부 마사지 등의 간호중재가 필요합니다. 이를 통해 출혈로 인한 합병증을 예방하고 대상자의 건강 상태를 안정화시킬 수 있습니다. 2. 체액부족 위험성 체액부족 위험성은 혈관 또는 세포 내 체액이 감소하여 나트륨 수치 변화나 물 소실이 발생하는 상태를 말합니다. 산후출혈로 인해 체액부족이 발생할 수 있으므로, 활력...2025.01.16
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여성간호학 수술실 제왕절개 간호케이스2025.01.241. 제왕절개 사례연구 보고서에서 제왕절개 수술을 받은 환자의 간호 과정이 설명되어 있습니다. 간호 진단으로는 유방 울혈과 관련된 안위 장애, 제왕절개 수술과 관련된 급성 통증이 있었습니다. 간호 목표는 유방 불편감 해소와 통증 감소였으며, 이를 위해 활력징후 모니터링, 유방 관리, 진통제 투여, 이완요법 등의 간호 중재가 수행되었습니다. 평가 결과 간호 목표가 모두 달성되었습니다. 1. 제왕절개 제왕절개는 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우에 시행되는 수술입니다. 이는 자연분만이 어렵거나 위험한 상황에서 산모와 태아의 ...2025.01.24
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종양 - 결장암2025.01.171. 결장암의 정의 결장에 생기는 악성 종양(암)을 결장암이라고 하며 결장암의 95%는 점막에서 발생하는 선암으로, 선암의 대부분은 선종이라는 양성 종양(폴립, 용종)이 진행되어 발생합니다. 선암 이외에도 림프종, 육종, 신경 내분비종(유암종) 등이 발생할 수 있습니다. 2. 결장의 구조 결장은 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장 및 S결장으로 구분합니다. 결장의 지름은 맹장이 7.5cm이고, 항문 쪽으로 가깝게 내려갈수록 작아져서 S결장의 경우 지름이 2.5cm가 됩니다. 결장은 맹장에서 시작되며, 맹장에 있는 회맹판에 의해 소...2025.01.17
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정상 분만 CASE STUDY(간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.131. 분만의 5요소 분만에는 태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 산부의 심리적 반응 등 5가지 요소가 관련되어 있다. 태아의 머리 크기, 선진부, 태위, 태세, 태향 등이 분만 과정에 영향을 미치며, 산도는 단단한 골반의 뼈 부분과 연한 조직으로 구성된다. 분만에 필요한 힘은 자궁 수축과 산부의 복부 근육 수축이며, 산부의 자세와 심리적 반응도 분만 과정에 영향을 준다. 2. 분만의 전구증상 분만이 시작되기 전에 나타나는 증상으로는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열, 자궁경부의 변화 등이 있다. 하강감은 태아의 머리가 골반강 내...2025.01.13
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급성 모세기관지염 간호과정2025.01.121. 급성 모세기관지염 급성 모세기관지염은 호흡기에서 가장 작은 가지인 세기관지의 염증성 폐색으로 인하여 생기는 질환으로, 영유아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기 질환이다. 생후 2세 이전에 주로 발생하며, 그 중에서도 생후 6개월에 가장 많이 발생한다. 많은 지역에서 입원한 영아 환자 중 흔히 볼 수 있는 질환으로 겨울에서 봄 사이의 환절기에 흔하며, 감기를 앓고 있는 어른과의 접촉에 의해 발생한다. 2. 증상 환아는 처음에 맑은 콧물이나 재채기를 동반하는 경한 상기도 감염을 보인다. 이런 증상들이 며칠 동안 계속된 후 고열(3...2025.01.12
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