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말초 정맥 카테터 삽입에 따른 정맥염의 예방 및 치료를 위한 간호 중재2025.01.041. 정맥염 예방을 위한 간호 중재 정맥염 예방을 위한 간호 중재로는 다음과 같은 사항이 포함되어야 한다. 1) 천자 날짜, 사용된 드레싱, 절차를 수행하는 전문가, PVC 변경 날짜, 천자 위치, 천자 시도 횟수, 사용 중인 정맥 주사 약물, 드레싱 변경 및 다음 검진 등의 기록 유지 2) PVC의 간헐적 세척 및 잠금을 위해 양압 기법을 수행하여 약물 투여 전후에 생리식염수 사용 3) PVC를 통한 혈액 샘플 채취 시 희석된 헤파린 사용 4) 성인의 경우 상지 부위에 카테터 삽입, 하지에 삽입된 카테터는 가능한 한 빨리 상지 부...2025.01.04
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출혈성뇌졸중 환자의 간호진단과 중재2025.01.171. 출혈성뇌졸중 출혈성뇌졸중은 뇌조직 안이나 뇌를 싸고 있는 공간에서 출혈이 발생한 것으로, 주요 원인은 고혈압, 뇌동맥류 파열, 동정맥기형 등이다. 증상은 출혈부위와 범위에 따라 다양하며, 진단을 위해 뇌영상검사, 혈액검사 등이 필요하다. 치료는 약물요법과 수술요법으로 이루어지며, 간호중재로는 운동기능 증진, 감각 지각기능 증진, 의사소통 증진, 연하기능 증진, 배뇨/배변관리, 합병증 예방 등이 포함된다. 2. 낙상의 위험 출혈성뇌졸중 환자는 신체적 움직임 제한으로 인해 낙상의 위험이 높다. 간호사정을 통해 낙상위험도를 평가하고...2025.01.17
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A+ 노인간호학실습__노인 관찰 후 욕구 분석 및 간호 중재 제시______2가지 상황 분석2025.01.131. 노인 관찰 및 욕구 분석 관찰한 노인의 행동을 통해 인정 욕구, 활동 참여 욕구, 관심 욕구 등을 파악하고, 이를 바탕으로 노인에게 필요한 도움을 제시하였다. 구체적으로 시범 보이기, 칭찬하기, 성공 경험 만들어주기, 반복 설명, 화제 전환, 공감 등의 방법을 제안하였다. 2. 노인 간호 중재 관찰한 노인의 행동과 욕구를 분석하여, 노인의 특성과 상황을 고려한 간호 중재 방안을 제시하였다. 구체적으로 시범 보이기, 칭찬하기, 성공 경험 만들어주기, 반복 설명, 화제 전환, 공감 등의 방법을 통해 노인의 참여와 만족도를 높일 수...2025.01.13
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고위험모아간호학 - 아동간호사의 역할과 윤리적 딜레마, 고위험 신생아의 호흡기능부전, 암환아와 가족에 대한 간호 중재2025.01.241. 아동간호사의 주요 역할 아동간호사의 주요한 역할은 아동과 가족의 옹호자로서 전문간호사의 역할이 중시되고 있으며 가족과 그 개인 구성원들의 적정 수준의 능력 개발과 기능을 할 수 있도록 도움을 줄 수 있다. 또한 아동과 가족에 대한 교육자로서 가족구성원에 대한 교육을 수행하는데, 부모교육이나 치료권고를 엄수하도록 교육하는 역할을 맡게 된다. 자가간호 촉진자로서의 역할도 수행하는데, 자가간호모형을 토대로 건강의 강화, 안녕감, 질병예방에 대한 강조와 무엇이 잘못되어 가고 있는지, 무엇이 잘 되고 있는지에 대해 초점을 맞추고 아동의...2025.01.24
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중환자실, CASE STUDY, 급성 심근경색(AMI), 진단 검사 및 치료적 중재, 간호 진단,계획,수행,평가 2개2025.01.281. 급성 심근경색(AMI) 대상자는 갑작스런 가슴 불편감을 호소하였으며, 검사 결과 관상동맥 3v 폐쇄와 심근경색이 확인되었다. 이에 따라 CABG 수술을 받았으며, 수술 후 부정맥, 저혈압, 심박출량 감소 등의 합병증이 발생하였다. 간호사는 이러한 합병증을 예방하고 관리하기 위해 혈압, 심박동수, 심박출량 등을 모니터링하고 관련 약물을 투여하였다. 또한 대상자의 활동 제한과 관련된 피부 통합성 장애를 예방하기 위해 체위변경, 피부 관리 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 진단 검사 대상자의 진단을 위해 다양한 검사가 시행되었다. ...2025.01.28
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CRRT[투석, 비교, 정의, 적응증, 간호중재, A+]2025.01.181. CRRT 정의 CRRT는 저하된 신장 기능을 장기간 대체하기 위해 개발된 체외 순환 혈액 정화 요법을 통칭하는 용어로, 중환자실에서 24시간 이상 지속적으로 이루어지는 투석 치료 중 한 형태이다. 2. HD와의 비교 CRRT는 심혈관계 자극을 적게 주면서 천천히 다량의 수분 제거가 가능하고, 수분 조절, 전해질 균형, 산-염기 균형 조절이 용이하며, 염증을 유발하는 인자들의 제거와 신기능 회복이 용이하다. 반면 HD는 시간이 적게 소요되지만, 저혈압 환자의 경우 충분한 수분 제거가 어렵고 투석 불균형 증후군을 유발할 수 있다....2025.01.18
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급성 담낭염(Acute cholecytitis) 간호진단 및 목표, 중재 6가지2025.01.151. 급성 담낭염(Acute Cholecystitis) 급성 담낭염(Acute Cholecystitis)은 담낭(gallbladder)에 염증이 생기는 질환으로, 담관(cystic duct)이 담석(gallstone)이나 슬러지에 의해 막혀 담즙의 흐름이 차단되면서 발생합니다. 이로 인해 담낭 내 압력이 증가하고, 혈액 공급이 감소하며, 결국 염증과 감염이 발생하게 됩니다. 급성 담낭염은 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 상태로, 치료하지 않을 경우 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 2. 급성 담낭염의 병태생리 급성 담낭염은 주...2025.01.15
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노인간호 - 영화 오베라는 남자 관찰되는문제 및 문제해결을 위한 간호중재2025.01.291. 자살시도 주인공 오베는 6개월 전 무척이나 사랑하던 아내를 떠나보내고 그 후 무기력하며 직장을 다니다가 오랫동안 일했다는 이유로 직장을 잃게된다. 그 후 자살을 결심하여 수차례 자살시도를 한다. 관련요인으로는 연령(노인), 사별, 독거, 은퇴, 외로움 등이 있다. 간호중재로는 안전한 환경 제공, 문제해결 방법 교육, 스트레스 관리, 지지체계 확립, 지역사회 자원 연계, 자기표현 방법 교육 등이 있다. 2. 비효과적 충동 조절 주인공 오베는 매사에 불만을 나타내며 이웃주민들에게 화를 내고 세상을 원망하며 남의 탓만 한다. 관련요...2025.01.29
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만성신부전(Chronic renal failure) 간호진단 및 목표, 중재 6가지2025.01.161. 만성신부전(Chronic Kidney Disease, CKD) 만성신부전(Chronic Kidney Disease, CKD)은 시간이 지남에 따라 신장 기능이 점진적으로 저하되는 질환으로, 말기 신부전(End-Stage Renal Disease, ESRD)에 이르기까지 다양한 단계에서 나타날 수 있습니다. 신장 기능의 지속적인 감소는 체내 노폐물 축적, 전해질 불균형, 체액 저류 등을 초래하여 환자의 삶의 질을 크게 저하시킵니다. 본 레포트에서는 만성신부전의 정의, 원인, 병태생리, 증상, 진단 및 치료 방법을 다루고, 간호중...2025.01.16
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두개내압 상승과 관련된 간호중재2025.01.141. 두개내압 상승 두개내압은 두개강 내의 압력으로서 두개 내의 3가지 구성요소인 뇌 조직, 뇌척수액, 혈액에 의해 측정되는 압력이다. 두개내압이 20mmHg 이상으로 상승하면 뇌척수액을 척수 지주막하강으로 배출하여 ICP를 감소시키지만, 압력이 과도하게 상승하면 증상이 나타난다. 두개내압 상승의 원인에는 뇌부종, 뇌수종, 뇌종양, 뇌농양 등과 뇌출혈, 뇌척수액의 흡수 장애 또는 과잉생산 등이 있다. 두개내압 상승의 증상으로는 쿠싱반사, 혈량 감소 쇼크, 호흡곤란, 동공 변화, 두통, 운동 기능 감소 등이 있다. 치료로는 약물요법,...2025.01.14