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물리치료 SAOP note case 8개 / 솝노트 / case study / 케이스 스터디 / 실습 / 임상실습/ stroke, TBI, SCI , 근골격계2025.01.141. Lt. hemiplegia d/t Rt BG ICH 환자는 우측 뇌출혈로 인한 좌측 편마비 증상을 보이고 있습니다. 주요 문제점은 좌측 무릎 신전근 약화로 인한 체중지지 및 체중이동 어려움, 좌측 발목 족저굴곡근 약화로 인한 추진력 저하, 낙상에 대한 두려움 등입니다. 단기 목표는 선 자세에서 좌측 무릎 신전근과 발목 족저굴곡근 강화, 낙상 두려움 감소 등이며, 장기 목표는 양측 하지 체중분배 균형 회복, 보조기구 없이 실내 보행 능력 향상 등입니다. 2. Rt. proximal humerus comminuted fractur...2025.01.14
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1. SOAP note ASIA D SCI 환자분2025.01.171. SOAP note SOAP note는 환자의 상태를 기록하는 의료 기록 방식입니다. S(Subjective)는 환자가 호소하는 증상, O(Objective)는 의료진이 관찰한 객관적 소견, A(Assessment)는 진단 및 평가, P(Plan)는 치료 계획을 의미합니다. 이 SOAP note에서는 78세 남성 환자의 T9 SCI ASIA D 척수손상 상태와 관련 증상, 평가, 치료 계획이 자세히 기록되어 있습니다. 2. 척수손상 이 환자는 T9 수준의 ASIA D 척수손상을 앓고 있습니다. ASIA D는 운동 기능이 부분적으...2025.01.17