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낙상사고로 발생하는 외상에 대한 응급처치2025.01.051. 머리손상 낙상사고 시 머리를 세게 부딪치게 되므로 뇌 손상과 출혈이 발생할 수 있다. 응급처치로는 즉시 119 신고, 척추 고정, ABC 확인 및 응급처치, 멸균 드레싱으로 상처 지혈 등이 필요하다. 머리뼈 골절이 의심되면 상처 부위를 직접 압박하지 말고 상처 주위를 압박하거나 도넛모양 패드를 사용한다. 2. 척수손상 높은 곳에서 낙상하면 척추에 압력이 가해져 척수 손상이 발생할 수 있다. 의식이 있는 환자에게는 통증 부위, 손가락/발가락 움직임과 압력 감각 등을 확인하고, 의식이 없는 환자는 손과 발등을 꼬집어 반사 작용을 ...2025.01.05
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CPR 기록2025.01.051. 심폐소생술 기록 이 문서는 심폐소생술 과정에 대한 상세한 기록입니다. 환자의 상태가 무의식이며 청색증이 있어 도움을 요청했습니다. 심장박동과 맥박이 촉지되지 않아 심장마사지를 시작했고, 제세동기와 산소 공급을 요청했습니다. 심전도 모니터링 결과 무수축 또는 무맥성 전기활동 리듬이 확인되어 계속해서 심장마사지를 시행했습니다. 정맥로를 확보하고 에피네프린을 투여했으며, 기관 삽관과 인공호흡기 적용 등의 처치를 진행했습니다. 이후 자발순환회복이 되었고, 진정제와 근이완제 투여, 승압제 투여 등의 처치를 계속했습니다. 1. 심폐소생술...2025.01.05
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KTAS 5단계 응급실 환자 관리2025.01.141. KTAS 응급 분류 시스템 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 응급실 내원 환자의 중증도를 신속하게 평가하여 응급순위를 정하는 5단계 분류 시스템입니다. 이를 통해 환자의 간호문제를 확인하고 적절한 간호중재를 계획하고 제공할 수 있습니다. 2. 응급실 내원 환자 사례 제시된 5가지 사례에서는 응급실에 내원한 환자들의 증상, 활력징후, 과거력, 처치 내용 등이 상세히 기술되어 있습니다. 이를 통해 KTAS 분류 기준에 따라 각 환자의 응급순위를 정할 수 있습니다. 3. 응급실 간호 중재 응급실 내...2025.01.14
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아동간호학 열성 경련 사전학습보고서2025.01.141. 열성 경련 열성 경련은 강직-강대 발작의 한 유형으로 뇌 내 감염이나 전신성 대사질환 및 신경계 장애 없이 급속한 체온상승과 더불어 발생하는 일시적 경련이다. 간헐적 경련이거나 강직-간헐성인데, 보통 39℃를 넘는 갑작스러운 고열을 동반한다. 지속 시간이 보통 15분 이하이며 24시간 이내에 재발하지 않는다. 보통 생후 6개월에서 5세 사이의 아동에게서 나타난다. 2. 강직-간대 발작 양쪽 대뇌반구에 대칭적으로 퍼져 의식장애를 동반하는 전신적인 발작 중 하나이다. 1~3분 동안 경련이 발생하고 발작 후 의식이 소실된다. 강직기...2025.01.14
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아동간호학 실습 크룹병 100점 A+ 받은 자료2025.01.141. 크룹병 크룹병은 후두와 후두 주위에 생긴 염증을 통틀어 지칭하는 질환으로, 갑자기 컹컹거리는 기침, 흡기 시 협착음이 들리거나 호흡곤란을 일으키는 질환이다. 후두의 기도 직경이 절반으로 줄어들면 기도 저항이 4배 증가하여 점막 부종이나 염증으로 인한 경한 기도의 단면적 감소로 호흡곤란을 야기한다. 대부분 바이러스 감염이 원인이며, 주로 겨울에 많이 발생하고 남아에서 더 자주 발생한다. 전형적인 기침소리, 쉰 목소리, 상기도 폐색 등의 증상이 나타나며, 급성 후두개염, 급성 후두기관 기관지염, 급성 연축 후두염 등의 유형이 있다...2025.01.14
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A+받은 ICU 기계 사용법2025.01.141. Defibrillator Defibrillator는 심장 전기 전달 체계의 변화나 기능부전 등에 의해 초래되는 불규칙하거나 비정상적인 심장박동을 치료하기 위해 사용됩니다. 심방세동, 심실세동, 심실빈맥 등의 부정맥 치료에 사용되며, 전류를 통해 심실근육을 일시에 탈분극시켜 원래의 심박동으로 되돌리는 역할을 합니다. Defibrillator 사용 시 주의할 점은 전류가 심실에 영향을 주지 않도록 R파에 동기(SYNC mode)시켜야 한다는 것입니다. 2. Gomco suction Gomco suction은 기계에 의한 음압이 압...2025.01.14
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여름철 발생할 수 있는 질환과 응급처치 방법2025.01.141. 벌레 물림 및 벌 쏘임 벌레에 물린 경우 물린 자리에 침이 박혀 있으면 깨끗하게 소독하고 침을 뽑아낸다. 국소부위에 부종과 통증이 생기면 얼음찜질을 하고 연고(항히스타민제 또는 스테로이드 제재)를 발라준다. 피부를 긁는 것은 금지한다. 통증과 부종이 심하고 어지러운 경우 병원을 방문한다. 벌에 쏘인 경우에도 유사한 응급처치를 한다. 과민성 쇼크 시에는 환자를 눕히고 호흡을 유지시키며 119에 연락한다. 2. 뱀 물림 뱀에 물린 경우 독사인지 아닌지 구별하는 것이 중요하다. 독사의 경우 타원형 동공과 2개의 독아 자국이 있다. ...2025.01.14
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독사 교상2025.01.141. 독사교상이란? 독사란 독을 가지고 있는 뱀을 총칭하는 용어로 국내에는 살모사, 까치살모사, 쇠살모사 그리고 유혈목이의 4종의 뱀만이 독사로 알려져 있다. 독사교상은 뱀의 활동이 활발한 여름과 가을에 많이 발생하고, 독사가 가지고 있는 독은 크게 신경독과 혈액독으로 나눌 수 있다. 2. 증상 및 양상 독사교상의 일반적인 증상은 뱀에 물린 상처로 두 개의 잇자국이 생기고, 상처 부근에 출혈과 종창이 발생한다. 이어 림프관염, 림프선염, 고열이 일어나며 오심, 구토, 근력 약화, 현기증, 저혈압 등의 전신 증상이 나타난다. 뱀의 독...2025.01.14
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tracheostomy 기관절개관 간호와 정의2025.01.141. 기관절개 목적 기관에 절개를 하여 상기도를 통하지 않고도 직접 기관을 통해 외부의 공기를 흡입해서 숨을 쉴 수 있도록 하기 위함. 2. 기관절개의 적응증 1) 상기도 혹은 기관 상부의 기도 폐쇄, 2) 기도 분비물의 배출 장애, 3) 지속적인 기계호흡의 필요, 4) 흡인의 방지를 위해 기관 절개 3. 기관절개 절차 이중 내관 기관 절개, 단순 기관절개관, Cuff, Uncuff 등 다양한 기관절개관 종류가 있으며 각각의 특징과 사용 목적이 다름. 4. 기관 절개 간호 목적 환자의 기도 개방성을 유지하며 치료 목적으로 가스 교환...2025.01.14
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태반조기박리로 인한 응급제왕절개술 CASESTUDY 케이스스터디 진단과정 2개(급성통증, 출혈위험성)2025.01.131. 태반조기박리 태반 조기 박리는 태아가 분만되고 난 뒤 떨어지는 것이 정상적인데 아직 태아가 만출되기 전에 착상 부위에서 부분적으로 혹은 완전히 태반이 먼저 떨어지는 것을 말한다. 일차적 원인은 알려져 있지 않으나 고령, 다산모, 산모의 고혈압, 자간전증, 만성 고혈압 등이 동반되는 경우 잘 발생한다. 증상으로는 질 출혈, 복통, 요통, 자궁 수축 등이 있으며 태아 사망이 발생할 수 있다. 태반 박리가 중증일 경우 진단이 명확하지만 경증이나 중등증의 경우 확진이 어렵다. 치료는 모체와 태아의 상태에 따라 다르며 출혈이 가장 큰 ...2025.01.13
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