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만성신부전 Chronic renal failure CRF 응급간호학 실습 질환보고서2025.01.281. 만성신부전의 원인 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨로 인해 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 콩팥 기능이 15% 정도로 감소된 경우 만성콩팥기능상실이라고 하며, 이것의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고, 그 다음으로 고혈압, 사구체 신염이 있다. 어린이의 경우 나이가 어릴수록 선천성 질환의 빈도가 높아 5세 미만에서는 신형성부전, 신이형성, 요독 폐쇄와 같은 선천성 질환이 원인이 되고, 5세 이후에는 후천성 사구체 질환 또는 유전성 신질환이 주 원인이 된다. 2. ...2025.01.28
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심근경색 간호진단2025.01.281. 심근경색 간호진단 심근경색 환자의 간호 과정에서 발생할 수 있는 다양한 간호 진단과 그에 따른 간호 중재 및 평가 방안을 제시하고 있습니다. 주요 간호 진단으로는 '심근경색으로 인한 산소 공급 부족과 관련된 비효율적 조직 관류', '심장 손상으로 인한 불안감과 관련된 불안', '심근 괴사와 관련된 급성 통증', '흉통으로 인한 신체 활동 제한과 관련된 활동 지속성 장애', '심근 손상으로 인한 심박수 변동과 관련된 비효율적 심박동양상', '심장 기능 저하로 인한 체액 과잉과 관련된 체액 불균형', '급성 통증과 관련된 비효율적...2025.01.28
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사전학습보고서(응급실, A+)2025.01.291. 응급실 간호사의 역할 및 응급간호의 원칙 응급실 간호사는 사정, 분석, 진단, 계획, 중재수행, 결과 확인 등의 역할을 하며, 모든 연령군에서 각 개인의 반응들을 평가합니다. 응급간호의 원칙은 기도 개방, 적절한 환기 제공, 출혈 조절, 쇼크 예방 및 치료, 신속한 초기 신체검진 등입니다. 2. 응급실 중증도 분류 체계 응급실에 도착한 대상자의 부상, 질병 정도를 파악하여 치료의 우선순위를 결정하는 Triage 분류 체계가 있습니다. 한국 응급환자 중증도 분류 기준(KTAS)에 따라 Level 1(소생), Level 2(긴급)...2025.01.29
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신경외과 두부외상 환자관리_뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직관류2025.01.271. 두부의 해부학적 구조 및 외상기전 두개골은 28개의 뼈로 구성되어 있으며, 뇌를 간직하며 보호하는 역할을 한다. 뇌는 신경세포와 신경섬유로 구성되어 있으며, 풍부한 혈관 조직들과 경막, 지주막, 연막의 3겹의 뇌막으로 둘러싸여 있다. 두부 외상의 주요 원인은 교통사고이며, 가속도 외상, 감속도 외상, 변형, 충격 외상, 개방성 외상 등이 있다. 2. 두부 외상의 분류 두부 외상은 두피손상, 경증 두부 외상, 두개골 골절, 뇌손상 등으로 분류된다. 경증 두부 외상은 심각한 후유증을 남기지 않으며, 뇌진탕, 뇌좌상, 미만성 축삭 ...2025.01.27
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응급간호_질환종류,치료및교육2025.01.271. 심혈관계 응급환자 관리 협심증 환자의 건강력 사정, 흉부 X-선 촬영, 심전도, 심초음파, 관상동맥 조영술 등의 검사를 통해 협심증을 진단하고 관리할 수 있다. 협심증 환자에게 적용 가능한 간호진단으로는 급성통증, 불안, 지식부족 등이 있다. 관상동맥 질환의 위험요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 비만, 당뇨 등이 있으며 이에 대한 관리방법을 제시할 수 있다. 2. 심근경색 환자 관리 심근경색 환자에게 가장 먼저 사정해야 할 내용은 흉통의 특성과 NTG 복용 여부이다. 이를 바탕으로 협심통 관리, 심전도 체크, NTG 투여,...2025.01.27
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성인간호학 패혈증 케이스스터디, 간호과정, 패혈증 간호과정, 간호진단2025.01.271. 패혈증 간호과정 이 사례는 52세 회사원 박00씨가 패혈증으로 응급실에 내원한 내용입니다. 주요 증상은 숨이 매우 차고 열이 나면서 가래가 많은 기침을 심하게 하는 것이었습니다. 활력징후는 BP 90/60mmHg, P 110회/min, R 24회/min, T 38.0℃였고, 검사 결과 Hb 12.8g/dl, Hct 40.8%, WBC 15.42x10³/㎕, PLT 333x10³/㎕, CRP 57.092mg/L, ABGA pH 7.434, PCO2 51.8, PO2 76.8, HCO3- 33.9, SaO2 95.7이었습니다. 응...2025.01.27
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임상현장에서 낙상사고 사례2025.01.271. 낙상사고 임상현장에서 발생한 낙상사고 사례를 통해 낙상의 위험요인과 예방법을 살펴보았다. 낙상은 노인에게 가장 많이 발생하며, 외상성 뇌출혈이나 대퇴골절과 같은 합병증이 발생할 수 있다. 낙상 후에는 사회적 활동 감소와 우울증이 동반되기도 한다. 실습 중 관찰한 바로는 환자들이 침대나 휠체어 이동 시 조심스럽지 않거나, 도움을 요청하지 않고 스스로 행동하는 모습이 많았다. 또한 입원교육 시 구두로 형식적인 낙상 예방 교육을 하는 것이 효과적이지 않다고 생각되었다. 규칙적인 운동, 약물 관리, 가정 내 안전용품 설치 등 생활 속...2025.01.27
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응급상황 시나리오에 따른 분석 및 문제해결(23.10)2025.01.281. 불안정형 협심증 대상자의 증상 및 검사 결과를 종합해볼 때, 불안정형 협심증으로 예상됩니다. 통증 양상이 점점 심해지고 지속 시간도 늘어나고 있으며, 산소포화도가 낮아 심근 허혈이 발생한 것으로 보입니다. 따라서 응급실 간호사로서 통증 완화, ECG 모니터링, 조직관류 증진 등의 응급 처치가 필요할 것으로 판단됩니다. 2. 응급실 간호 중재 응급실 간호사로서 이 상황에서 가장 먼저 해야 할 처치는 통증 완화, ECG 체크, 조직관류 증진입니다. 통증 완화를 위해 산소 공급, 니트로글리세린 투여, 필요 시 모르핀 투여 등의 중재...2025.01.28
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성인간호학1 A 중간고사 요약정리 (통증~전해질불균형) 중요 부분 및 퀴즈 밑줄 쳐져있음2025.01.281. 수술간호 수술이 필요한 경우에는 폐쇄, 천공, 미란, 종양 등이 있으며, 수술의 분류는 목적에 따라 진단적 수술, 탐색적 수술, 치료적 수술, 고식적 수술, 미용적 수술로 나뉘고, 긴급정도에 따라 응급수술, 긴급수술, 계획된 수술, 선택적 수술, 임의적 수술로 나뉜다. 수술 전 간호에는 신체적, 심리적 준비와 법적 준비가 포함되며, 수술 전 간호사정에는 주관적 자료와 객관적 자료가 포함된다. 수술 전 교육에는 심호흡, 기침, 체위변경 등이 포함된다. 2. 통증 통증은 급성통증과 만성통증으로 구분되며, 통증사정에는 PQRSTP가...2025.01.28
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A+) 받은 아동 폐렴 케이스2025.01.281. 아동 폐렴 이 사례 보고서는 3세 아동의 폐렴 사례를 다루고 있습니다. 주요 증상으로는 기침, 콧물, 호흡 곤란 등이 있었으며, 간호 진단으로는 기도 청결 저하와 전해질 불균형의 위험이 확인되었습니다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 가습기 사용, 자세 변경, 거담제 투여, 객담 흡인, 항생제 투여 등이 이루어졌습니다. 또한 보호자 교육으로 흉부 물리요법, 호흡기 치료, 수분 섭취의 중요성 등이 포함되었습니다. 1. 아동 폐렴 아동 폐렴은 매우 심각한 질병으로, 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 폐렴은 폐 조직의 감염...2025.01.28
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