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기도폐쇄 응급처치 사례 보고서2025.01.061. 기도폐쇄 기도폐쇄는 폐로 통하는 통로인 기도가 염증 또는 이물질 등의 이유로 폐쇄된 현상을 의미합니다. 이물질에 의한 기도폐쇄는 주로 음식물에 의한 것이며, 특히 어린이에게서 많이 발생합니다. 기도가 폐쇄되었다고 판단되었을 때는 빠르게 응급처치를 시행해야 하는데, 환자의 의식상태나 기도 폐쇄된 정도에 따라 응급처치 방법에 차이가 있습니다. 이 보고서에서는 기도폐쇄 응급처치 사례와 그 중요성, 잘 수행된 부분과 부족한 부분에 대해 자세히 다루고 있습니다. 2. 심폐소생술 기도폐쇄 발생 시 신속한 대응이 중요하며, 호흡이 정지되면...2025.01.06
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응급실 주요 장비 및 기구 보고서2025.01.091. Airway 기도유지기 구강인두관, 비강인두관, 기관내관, 기관절개관 등 4가지 유형의 인공기도가 있으며, 의식이 없거나 자발호흡이 없는 대상자의 기도를 유지하기 위해 사용됩니다. 구강인두관은 구강부터 인두 후방까지 위치시키고, 비강인두관은 비공에서 귓불까지의 길이로 삽입합니다. 기관내관은 구강(또는 비강)에서 기관분기부 3cm 위까지 삽입하며, 기관절개관은 후두 바로 밑 기관을 외과적으로 절개하여 삽입합니다. 2. Ambu bag (소생백) 호흡이 없거나 불충분한 사람, 스스로 호흡하기 어려운 사람에게 약 10L의 고농도 산...2025.01.09
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겸상적혈구병 환자 Brittany Long의 간호 사례2025.01.091. 겸상적혈구병 겸상적혈구병은 적혈구가 낫 모양으로 변형되어 발생하는 유전성 질환입니다. 이로 인해 혈관이 막히고 통증, 빈혈, 장기 손상 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 사례에서는 5세 여아 Brittany Long이 겸상적혈구병 진단을 받고 오른쪽 다리 통증으로 응급실에 내원한 상황입니다. 간호사는 환자의 과거력과 증상을 확인하고, 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 수액 공급 등의 중재를 제공하였습니다. 퇴원 시 환자와 보호자에게 겸상적혈구병의 관리, 합병증 예방, 통증 관리 등에 대한 교육이 필요할 것으로 보...2025.01.09
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두개내압 상승과 관련된 불안정한 혈압의 위험 간호과정2025.01.291. 두개내압 상승 두개내압 상승은 뇌 내부의 압력이 증가하는 것을 의미합니다. 이로 인해 불안정한 혈압, 의식 저하, 마비 증상 등이 나타날 수 있습니다. 이 사례에서는 두개내출혈로 인한 두개내압 상승이 발생했으며, 간호사는 혈압 관리, 의식 수준 모니터링, 산소 공급, 체온 관리 등의 간호 중재를 수행했습니다. 2. 불안정한 혈압 두개내압 상승으로 인해 혈압이 불안정해질 수 있습니다. 이 사례에서는 초기 혈압이 매우 높았으나(210/100mmHg) 점차 감소하는 양상을 보였습니다. 간호사는 1시간 간격으로 혈압을 모니터링하고, ...2025.01.29
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성인간호학2 약물중독 케이스스터디 간호과정2개(고체온, 흡인의위험)2025.01.291. Drug intoxication 약물중독은 고의 혹은 실수로 치료적 약물을 과량 복용하여 약물이 나타내는 치료적 효과 외의 독성 부작용이 발생할 것으로 예견되는 상태를 말한다. 대상자는 자살 시도를 위한 의도적인 경우이다. 병력 상 어떤 약물에 노출되었는지 확인하였고, 약물에 따라 혈액 혹은 소변 검사를 통해 중독된 약물을 확인하여 진단할 수 있다. 응급 간호 지침에 따라 환자의 호흡을 유지하고, 신속한 검사와 처치를 실시하며, 독 물질을 해독하거나 배설시키는 적절한 방법을 모색한다. 2. Aspiration risk 흡인의 ...2025.01.29
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성인 실습 심근경색(MI) 케이스2025.01.291. 심장 구조 및 기능 심장은 약 300g으로 전신으로 혈액을 공급하는 역할을 한다. 심장은 2개의 좌/우 심방과 2개의 좌/우 심실로 구성되어 있으며, 체순환과 폐순환으로 이루어진다. 심장에는 총 4개의 판막이 존재하여 혈액의 역류를 방지한다. 심장의 근육은 전신으로 혈액을 보내는 좌심실이 우심실보다 약 3배 더 두껍다. 심장의 전기생리학적 특성으로는 자동성, 흥분성, 전도성, 수축성, 불응성이 있다. 2. 심근경색의 정의 및 원인 심근경색은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 손상이 발생하여 비가역적인 괴사를 일으키는 질환이다. 주...2025.01.29
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Carl Shapiro 칼사피로 5,6번 문제 답2025.01.291. 심정지 환자 간호 환자 Carl Shapiro의 심정지 상황에서 간호사가 수행해야 할 간호 중재와 평가 내용을 자세히 기술하였습니다. 심정지 발생 시 즉각적인 대응, CPR 실시, 제세동기 사용, 자발순환 회복 후 관리 등 심폐소생술 과정과 관련 간호 활동을 잘 설명하고 있습니다. 2. 심근경색 환자 간호 환자 Carl Shapiro의 과거력과 검사 결과를 통해 급성 심근경색 상황을 파악하고 있습니다. 심근경색 환자의 증상, 검사 소견, 응급 처치 등 심근경색 관리와 관련된 간호 내용을 잘 기술하고 있습니다. 3. 시뮬레이션 ...2025.01.29
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A+ 뇌졸중(뇌경색)케이스 스터디2025.01.281. 뇌경색(cerebral infarction) 뇌경색(cerebral infarction)은 허혈성 뇌졸중으로 뇌 동맥의 일부가 좁아지거나 막혀 그 동맥을 통해 산소와 영양을 공급받던 뇌조직이 괴사를 일으킨 상태입니다. 뇌경색은 뇌색전증과 뇌혈전증으로 분류할 수 있으며, 주요 원인으로는 흡연, 고혈압, 고지혈증 등이 있습니다. 증상으로는 어지러움, 의식소실, 몸 한쪽의 감각 소실, 언어장애, 시야장애 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 뇌전산화 단층 촬영(CT), 자기공명 영상(MRI), 경동맥 초음파 등의 검사가 시행됩니다...2025.01.28
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ER_심부전 -가스교환장애2025.01.281. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군입니다. 주요 원인으로는 심장 혈관(관상동맥) 질환, 심장 근육(심근) 질환, 고혈압, 판막 질환 등이 있습니다. 가장 흔한 증상은 숨이 차는 것(호흡곤란)이며, 진찰과 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 치료는 급성과 만성으로 나뉘며, 약물 치료와 수술적 치료가 있습니다. 2. 가스교환장애 가스교환장애는 불명료한 의식...2025.01.28
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응급간호 실습 급성 심근경색 사례보고서 급성통증 가스교환장애 간호과정2025.01.281. Non-ST elevation myocardial infarction (NSTEMI) NSTEMI는 심근경색의 한 유형으로, 심근 손상이 발생했지만 심전도상 ST 분절 상승이 나타나지 않는 경우를 말합니다. 이 환자는 가슴 답답함, 통증, 식은땀 등의 증상을 보이며 NSTEMI로 진단되었습니다. 이에 따른 응급 간호 및 처치가 필요할 것으로 보입니다. 2. 급성 통증 관리 이 환자는 VAS 8점의 심한 가슴 통증을 호소하고 있습니다. 이에 따른 통증 관리가 중요할 것으로 보이며, 진통제 투여, 산소 공급, 안정 등의 처치가 필...2025.01.28
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