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성인실습 담석증 간호진단 5개/간호과정 3개(급성 통증, 비효율적인 호흡양상, 감염위험성)2025.01.021. 외과적 절개와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 체위 변경 등의 중재를 제공하였다. 또한 PCA 사용법 교육과 심호흡, 이완요법 등의 교육을 통해 대상자의 통증 감소와 심리적 안정을 도모하였다. 2. 전신마취 후 기도 분비물 축적과 관련된 비효율적인 호흡양상 호흡수와 산소포화도 모니터링, suction을 통한 객담 배출, 흡입제 투여, 강화폐활량계 사용법 교육, 수분 섭취 독려 등의 중재를 제공하여 호흡 양상 개선을 도모하였다. 3. 배액관삽입과 관련된 감염위험성 감염 지...2025.01.02
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전립선암 환자의 간호진단: 배변장애, 불안2025.01.121. 전립선암의 구조와 기능 정상 성인의 전립선은 평균적으로 약 15-20g, 길이 4cm, 폭 2cm, 깊이 2cm이며, 정액의 일부를 만들어내는 남성의 생식기관이자 소변이나 사정액이 지나가는 길이다. 2. 전립선암의 병태생리 전립선암은 전립선의 세포가 비정상적으로 성장하여 무질서하게 자기증식을 하면서 발생한다. 주요 원인으로는 나이, 식이습관, 유전적 요인 등이 있다. 3. 전립선암의 증상 및 경과 전립선암은 서서히 증식하는 특징을 가지며, 초기에는 증상이 없다가 암이 진행되거나 전이되었을 때 증상이 나타난다. 주요 증상으로는 ...2025.01.12
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급성충수염(10개), 간경화 환자(12개) 간호과정(간호진단, 중재, 계획 모두 포함)2025.01.121. 급성 충수염 급성 충수염 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 간호 진단으로는 급성 통증, 심혈관 기능 장애 위험성, 불안, 감염 위험성, 수술 후 회복 지연 위험성, 비효과적 기도 청결, 배뇨장애 등이 있습니다. 이에 대한 간호 중재와 계획이 포함되어 있습니다. 2. 간경화 환자 간경화 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 간호 진단으로는 영양 불균형, 비효과적 건강 유지 행위, 고체온, 위장관 운동 기능 장애, 성인 낙상의 위험, 불안, 수면 장애, 체액 부족, 외로움의 위험 등이 있습니다. 이에 대한 간호 중재...2025.01.12
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A+자궁평활근종(Adenomyosis)문헌고찰,간호기록지,중재10개이상자세자료2025.01.121. 자궁평활근종(Adenomyosis) 자궁평활근종은 자궁의 근육세포에서 생기는 종양이다. 자궁에서 가장 흔히 발생하는 양성 종양이며 흔히 자궁근종이라 부른다. 에스트로겐의 영향을 받는 일종의 호르몬 의존성 종양이다. 여성에게 비교적 흔한 질병으로, 가임기 여성의 약 25~35%에서 발견된다. 특히 35세 이상의 여성 40~50%에게 발견된다. 자궁평활근종이 있는 여성이더라도 50% 이상은 특별한 증상이 나타나지 않는다. 증상이 있는 경우에는 자궁근종의 위치, 수, 크기 등에 따라 다양한 증상이 유발될 수 있다. 주요 증상으로는 ...2025.01.12
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뇌동맥류 케이스 사례연구, 간호과정6개, 성인간호학, 문헌고찰, 간호사정2025.01.121. 뇌동맥류 뇌동맥류는 현재 성인의 약 1%에서 발견될 정도로 흔한 질병입니다. 일단 뇌동맥류가 파열되면 약 1/3은 병원에 도착하기 전에 사망하고, 약 1/3은 입원 중 사망하거나 상태가 나빠 수술을 시행 받지 못하게 되는 정도로 무서운 질병입니다. 뇌동맥류의 병태생리와 원인, 종류, 진단 방법, 치료와 더불어 뇌동맥류 환자의 수술 전,후에 필요한 간호를 연구하고, 대상자에게 간호과정을 적용하여 지지적인 간호를 보다 더 잘 수행하기 위해 이 사례를 선정하게 되었습니다. 2. 간호사정 이 사례 연구에서는 대상자의 전반적인 건강상태...2025.01.12
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여성간호학 실습1 [방광류, 자궁탈출증] 케이스 스터디2025.01.121. 골반장기탈출증 골반장기탈출증은 자궁, 질, 방광, 직장을 지지하고 있는 골반 바닥 부위의 근육 약화로 인해 배 속 장기가 아래쪽으로 쏠려 돌출되어 나오는 질환이다. 자연분만을 한 경우, 분만 시 골반서 근육에 손상이 심했던 경우나 아기 머리가 오랫동안 눌려 진행이 잘 되지 않았던 경우, 아이가 지나치게 큰 경우 등이 위험 인자이며, 유전적으로 골반저 콜라겐 섬유가 약한 경우도 이에 해당한다. 2. 방광류 방광류는 질의 앞쪽 벽이 방광과 함께 질 내부로 불거져 나오거나 질 입구 밖으로 빠져나온 것이다. 방광류의 단계는 Stage...2025.01.12
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A+ 성인건강간호학실습 직장암 간호과정보고서2025.01.121. 직장암 직장암은 직장에 생기는 암으로 대부분 선암으로 이루어져 있다. 직장은 대장의 마지막 부분으로, 길이는 약 15cm, 상부, 중부 하부 직장으로 나눌 수 있고, 결장과 항문을 연결해 주는 부위이다. 직장암의 주요 위험요인으로는 유전성 요인, 50세 이상의 연령, 동물성 지방과 육가공품의 다량 섭취, 대장 선종성 용종, 음주와 비만, 신체활동 부족 등이 있다. 직장암의 주요 증상으로는 혈변, 변 가늘어짐, 식욕부진, 체중감소, 장 습관의 변화 등이 있다. 직장암의 진단을 위해서는 직장지두검진, 대변 잠혈검사, 고화질 이중조...2025.01.12
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출혈위험성, 급성통증, 감염위험성, 낙상위험성 간호과정2025.01.121. 출혈위험성 수술 후 24-48시간 내가 출혈의 위험성이 가장 크다. 대상자는 Rt. Knee OA 진단을 받고 04/18 Total Knee Replacement Arthroplasty 수술을 받았다. 수술 부위에 Hemo-vac이 있으며 음압은 half로 적용되고 있다. 수술 후 2시간 반 동안 240cc의 sanguineous한 배액이 있어 RBC 1팩과 FFP 180unit을 수혈하였다. 대상자는 출혈의 증상과 징후를 알고 있으며 2일 이내에 Hemo-vac을 제거하였다. 지속적인 출혈 사정과 관리가 필요하다. 2. 급성...2025.01.12
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성인간호학실습 신장암 간호과정 Case Study A+ (간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.121. 신장암 신장에 발생하는 악성 종양인 신장암은 주로 신세포암의 형태로 나타나며, 흡연, 비만, 고혈압 등의 생활습관과 관련된 위험요인이 있다. 신장암은 초기에는 증상이 없어 발견이 어려우며, 혈뇨, 옆구리 통증, 복부 종양 등의 증상이 나타날 수 있다. 치료는 주로 수술을 통한 종양 제거가 이루어지며, 항암화학요법이나 면역요법 등의 약물 치료도 시행된다. 간호중재로는 수술 전후 감염 예방, 통증 관리, 호흡 운동 격려 등이 필요하다. 1. 신장암 신장암은 매우 심각한 질병으로, 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 신장암...2025.01.12
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악성 흑색종 환자의 간호과정2025.01.121. 악성 흑색종의 정의 및 종류 악성 흑색종은 멜라닌 색소를 만들어 내는 멜라닌 세포의 악성화로 생긴 종양으로, 피부에 발생하는 암 중 악성도가 가장 높다. 피부에 발생하는 악성 흑색종은 크게 4가지 유형으로 나뉜다: 1) 악성 흑색점 흑색종, 2) 표재확산 흑색종, 3) 말단 흑색점 흑색종, 4) 결절흑색종. 2. 악성 흑색종의 원인 악성 흑색종의 발생 원인은 유전적 요인과 자외선 노출과 같은 환경적 요인으로 크게 나눌 수 있다. 장기간 햇볕에 과도하게 노출되거나 물집이 생길 정도의 햇볕에 의한 화상을 입는 경우 위험이 높아지며...2025.01.12
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