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여성간호학 자궁근종 간호진단4개2025.01.121. 수술과 관련된 통증 대상자는 퇴원 전까지 NRS 3점 이상의 통증을 보이지 않는다. 단기목표로는 환자가 4시간 이내 NRS점수 3이하로 측정되고, '통증이 참을만 해요'라고 이야기하며, 통증 시 PCA를 스스로 눌러 조절하는 모습을 보이는 것이다. 간호중재로는 처방된 진통제 투여, PCA 교육, 1시간 간격 통증 사정, 편안한 자세와 환경 제공 등이 포함된다. 2. 수술로 인한 마취가스와 관련된 비효율적 호흡 대상자는 퇴원 전까지 효율적인 호흡이 가능해진다. 단기목표로는 24시간 이내 심호흡을 할 수 있고, 6시간 이내 정상체...2025.01.12
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췌장암 사례보고서 간호진단 6개, 간호과정 3개2025.01.121. 질병으로 인한 불확실성 및 수술과정과 관련된 두려움 대상자는 현 질병으로 인한 죽음 및 수술에 대한 두려움을 해소하기 위해 간호사는 대상자의 두려움을 사정하고, 비약물적 중재와 약물 중재를 통해 불안과 두려움을 감소시켰다. 또한 긍정적인 자아 확인과 자기대화법을 교육하여 대상자가 스스로 두려움을 관리할 수 있도록 하였다. 2. 수술절개부위와 관련된 급성통증 대상자는 Whipple's 수술 후 상복부 통증을 호소하였다. 간호사는 NRS 척도를 이용하여 통증을 사정하고, 처방된 진통제를 투여하였다. 또한 비약물적 중재인 전환요법,...2025.01.12
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성인간호학실습 CASE STUDY 유방암2025.01.121. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 발생한 급성 통증을 호소하고 있다. 통증 사정을 통해 정확한 통증 정도를 파악하고, PCA 사용법 교육, 진통제 투여, 수술 부위 지지 등의 간호중재를 제공하여 통증을 감소시킬 수 있다. 또한 심호흡 및 기침법 교육을 통해 비약물적 중재도 병행할 수 있다. 2. 신체상 변화와 관련된 자존감 결여 유방 절제술로 인한 신체상의 변화로 대상자의 자존감이 저하되어 있다. 로젠버그 자존감 척도를 통해 자존감 정도를 사정하고, 유방암 관련 치료프로그램 참여 격려, 감정 표현 지지, 유방재건술 정...2025.01.12
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전립선암 환자의 간호진단: 배변장애, 불안2025.01.121. 전립선암의 구조와 기능 정상 성인의 전립선은 평균적으로 약 15-20g, 길이 4cm, 폭 2cm, 깊이 2cm이며, 정액의 일부를 만들어내는 남성의 생식기관이자 소변이나 사정액이 지나가는 길이다. 2. 전립선암의 병태생리 전립선암은 전립선의 세포가 비정상적으로 성장하여 무질서하게 자기증식을 하면서 발생한다. 주요 원인으로는 나이, 식이습관, 유전적 요인 등이 있다. 3. 전립선암의 증상 및 경과 전립선암은 서서히 증식하는 특징을 가지며, 초기에는 증상이 없다가 암이 진행되거나 전이되었을 때 증상이 나타난다. 주요 증상으로는 ...2025.01.12
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급성충수염(10개), 간경화 환자(12개) 간호과정(간호진단, 중재, 계획 모두 포함)2025.01.121. 급성 충수염 급성 충수염 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 간호 진단으로는 급성 통증, 심혈관 기능 장애 위험성, 불안, 감염 위험성, 수술 후 회복 지연 위험성, 비효과적 기도 청결, 배뇨장애 등이 있습니다. 이에 대한 간호 중재와 계획이 포함되어 있습니다. 2. 간경화 환자 간경화 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 간호 진단으로는 영양 불균형, 비효과적 건강 유지 행위, 고체온, 위장관 운동 기능 장애, 성인 낙상의 위험, 불안, 수면 장애, 체액 부족, 외로움의 위험 등이 있습니다. 이에 대한 간호 중재...2025.01.12
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A+자궁평활근종(Adenomyosis)문헌고찰,간호기록지,중재10개이상자세자료2025.01.121. 자궁평활근종(Adenomyosis) 자궁평활근종은 자궁의 근육세포에서 생기는 종양이다. 자궁에서 가장 흔히 발생하는 양성 종양이며 흔히 자궁근종이라 부른다. 에스트로겐의 영향을 받는 일종의 호르몬 의존성 종양이다. 여성에게 비교적 흔한 질병으로, 가임기 여성의 약 25~35%에서 발견된다. 특히 35세 이상의 여성 40~50%에게 발견된다. 자궁평활근종이 있는 여성이더라도 50% 이상은 특별한 증상이 나타나지 않는다. 증상이 있는 경우에는 자궁근종의 위치, 수, 크기 등에 따라 다양한 증상이 유발될 수 있다. 주요 증상으로는 ...2025.01.12
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뇌동맥류 케이스 사례연구, 간호과정6개, 성인간호학, 문헌고찰, 간호사정2025.01.121. 뇌동맥류 뇌동맥류는 현재 성인의 약 1%에서 발견될 정도로 흔한 질병입니다. 일단 뇌동맥류가 파열되면 약 1/3은 병원에 도착하기 전에 사망하고, 약 1/3은 입원 중 사망하거나 상태가 나빠 수술을 시행 받지 못하게 되는 정도로 무서운 질병입니다. 뇌동맥류의 병태생리와 원인, 종류, 진단 방법, 치료와 더불어 뇌동맥류 환자의 수술 전,후에 필요한 간호를 연구하고, 대상자에게 간호과정을 적용하여 지지적인 간호를 보다 더 잘 수행하기 위해 이 사례를 선정하게 되었습니다. 2. 간호사정 이 사례 연구에서는 대상자의 전반적인 건강상태...2025.01.12
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여성간호학 실습1 [방광류, 자궁탈출증] 케이스 스터디2025.01.121. 골반장기탈출증 골반장기탈출증은 자궁, 질, 방광, 직장을 지지하고 있는 골반 바닥 부위의 근육 약화로 인해 배 속 장기가 아래쪽으로 쏠려 돌출되어 나오는 질환이다. 자연분만을 한 경우, 분만 시 골반서 근육에 손상이 심했던 경우나 아기 머리가 오랫동안 눌려 진행이 잘 되지 않았던 경우, 아이가 지나치게 큰 경우 등이 위험 인자이며, 유전적으로 골반저 콜라겐 섬유가 약한 경우도 이에 해당한다. 2. 방광류 방광류는 질의 앞쪽 벽이 방광과 함께 질 내부로 불거져 나오거나 질 입구 밖으로 빠져나온 것이다. 방광류의 단계는 Stage...2025.01.12
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성인간호학 EICU(응급중환자실) Case Study(케이스) - peritonitis(복막염) [진단 2개]2025.01.141. 복막염 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 또는 자극 증상으로 국소적 혹은 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있다. 급성인 경우 중독 증세를 나타내며, 만성인 경우 결핵과 암에 기인하는 일이 많다. 주된 증상은 급성 복통, 복부 압통 및 반동압통이며, 천공에 의한 경우 순간적으로 심한 복통과 쇼크 증세가 나타날 수 있다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사, 복수 천자 등을 시행하며, 치료는 수술적 치료와 비수술적 치료로 나뉜다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 감염 예방 등이 필요하...2025.01.14
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성인간호학 실습 경막하출혈 케이스스터디 비효과적 뇌조직 관류의 위험성, 급성통증 A+ 받았어요2025.01.141. 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 주요 증상으로는 실어증, 구음장애, 시력변화, 편마비, 연하곤란, 실금, 어깨 통증, 정서적 불안정 등이 있다. 진단은 CT와 MRI를 통해 이루어지며, 수술적 치료가 필요할 수 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 신경학적 상태 사정, 두개내압 상승 증상 관찰, 약물 투여, 체위 관리...2025.01.14
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