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성인실습 담석증 간호진단 5개/간호과정 3개(급성 통증, 비효율적인 호흡양상, 감염위험성)2025.01.021. 외과적 절개와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 체위 변경 등의 중재를 제공하였다. 또한 PCA 사용법 교육과 심호흡, 이완요법 등의 교육을 통해 대상자의 통증 감소와 심리적 안정을 도모하였다. 2. 전신마취 후 기도 분비물 축적과 관련된 비효율적인 호흡양상 호흡수와 산소포화도 모니터링, suction을 통한 객담 배출, 흡입제 투여, 강화폐활량계 사용법 교육, 수분 섭취 독려 등의 중재를 제공하여 호흡 양상 개선을 도모하였다. 3. 배액관삽입과 관련된 감염위험성 감염 지...2025.01.02
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응급실 - 급성 담낭염2025.01.171. 급성 담낭염(Acute Cholecystitis) 급성 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미한다. 담석을 동반한 담낭염은 보통 결석이 담관을 폐쇄하여 담즙이 정체되어 일어나며, 담즙의 흐름이 막히고 정체되면 재흡수되어 담낭벽을 자극하는 화학적 자극제가 된다. 비결석성 담낭염은 담낭 혈류의 저하나 해부학적 문제가 있거나 세균이 침입하여 초래된다. 급성 담낭염의 증상으로는 우상복부의 지속적인 통증, 구역, ...2025.01.17
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복강경 담낭 절제술 과정 상세 기술2025.01.171. 담낭 및 담석증 담낭은 간에서 생산된 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 하며, 담석증은 담즙 구성 변화, 담즙 정체, 감염 및 유전 소인 등으로 인해 발생할 수 있다. 담석증의 증상으로는 소화불량, 우상복부 통증, 황달, 지방 흡수 장애 등이 있으며, 진단을 위해 복부 초음파, CT, 담관 조영술 등이 사용된다. 비수술적 치료로는 식이요법, 약물요법, 체외 충격파 담석 제거술 등이 있다. 2. 복강경 담낭 절제술 복강경 담낭 절제술은 담석증의 주된 수술적 치료 방법으로, 복강경과 특수 수술 기구를 이용하여 담낭을 제거하는 수술이...2025.01.17
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총담관 담석(CBD stone) 문헌고찰, 간호진단 [케이스]2025.01.171. 총담관 담석 총담관 담석은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 담석이 생기는 질환이다. 담낭 안에 있는 결석이 담도로 이동하여 발생하거나 담도 내에서 자체적으로 형성되기도 한다. 총담관 결석증은 담낭염과는 달리 증상이 나타나지 않다가 담관의 확장, 간 기능 수치 상승과 함께 복통, 담도폐쇄를 유발할 수 있다. 진단을 위해 영상검사와 혈액검사가 사용되며, 치료로는 경피경관 담즙 배액, 내시경적 치료, 기계적 쇄석술 등이 있다. 간호중재로는 식이요법, 약물요법, 수액 및 전해질 보충, 항생제 투여 등이 필요하다. 1....2025.01.17
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성인간호학A+ 담석증, 담낭염 CASE STUDY 간호진단, 문헌고찰2025.01.201. 담석증 담석은 대개 담즙의 고형물질에 의해 담낭에서 형성되며 크기나 모양, 구성 물질이 매우 다양하다. 75세 이상에서는 3명 중에 1명은 담석을 가지고 있다고 추정된다. 대상자의 담석증은 만성염증을 동반하나 폐쇄를 동반하지 않는다. 담석의 원인으로는 담즙의 성분 변화, 담낭의 정체, 감염, 유전적 영향 등이 있다. 대상자는 무증상으로 건강검진에서 우연히 발견하게 되어 복강경 담낭절제술을 받았다. 2. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 전통적인 개복술보다 흔히 사용되며, 합병증과 사망률이 낮고 회복이 빠르며 수술 후 통증이...2025.01.20
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담낭염 케이스 자료 (간호진단 5개+문헌고찰+환자케이스+간호과정2개 비효과적 체온조절 등)2025.01.161. 담낭염 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 주요 원인은 담석증입니다. 담석이 담관을 막아 담즙 정체가 발생하면 담낭벽이 자극되어 염증이 생깁니다. 또한 노화, 해부학적 원인, 세균 감염 등으로 인해 비결석형 담낭염이 발생할 수 있습니다. 담낭염의 주요 증상으로는 오른쪽 상복부 통증, 지방변, 황달 등이 있습니다. 급성 담낭염의 과도한 재발이 만성 담낭염의 원인이 되기도 합니다. 1. 담낭염 담낭염은 담낭의 염증을 의미하는 질환으로, 담낭 내 담즙의 정체로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이...2025.01.16
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담낭염 문헌고찰 +복강경 담낭 절재술등2025.01.161. 담낭염 담낭염은 담낭의 염증을 의미하며, 주요 원인으로는 담석증, 노화, 해부학적 원인, 세균 감염 등이 있다. 주요 증상으로는 통증, 위장관 증상, 염증 반응 증상, 황달 등이 나타나며, 진단을 위해 초음파, 방사성 핵종영상법, 상부 위장관 조영술, 간기능 검사, 역행성 췌담관 촬영술 등이 사용된다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉘며, 내과적 치료로는 약물 요법과 식이 요법이, 외과적 치료로는 복강경 담낭 절제술과 전통적 담낭 절제술이 있다. 1. 담낭염 담낭염은 담낭의 염증을 의미하는 질환으로, 주로 담석이나 감염...2025.01.16
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성인간호학 요점정리(간, 담낭, 췌장질환) 현문사 A+받은자료 중간,기말,국시대비2025.01.161. 간의 구조와 기능 간은 신체에서 가장 큰 샘(1.36kg)으로 횡격막 바로 아래, 우상복부(RUQ)에 위치하며 암적갈색의 무르고 유연한 고체로 혈관분포가 많아 외상에 찢어지기 쉽고 출혈도 많이 일어날 수 있다. 간의 기능적 단위는 간소엽으로 구성되며, 간세포는 담즙을 분비한다. 간의 주요 기능은 담즙 생산, 빌리루빈 대사, 탄수화물/지방/단백질 대사, 순환 기능 등이다. 2. 담낭의 구조와 기능 담낭은 간의 오른엽 바로 아래에 위치한 서양배 모양의 주머니로, 길이는 약 7~10cm, 폭은 2.5~3cm 정도이다. 담낭은 담즙을...2025.01.16
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[A+]성인간호학실습1 급성담낭염 Case Study 진단7개, 과정 3(질병과 관련된 급성통증, 약물복용과 관련된 출혈의 위험, 기동력 저하와 관련된 피부통합성 장애의 위험)2025.01.161. 급성담낭염 급성담낭염은 담낭벽에 염증이 생긴 상태를 말한다. 담낭은 담즙을 농축시키고 저장하는 역할을 하는데, 담석에 의해 담낭관이 막히거나 담즙에 존재하는 레시틴에 지방산이 작용하여 프로스타글란딘이 분비되는 등의 원인으로 발생한다. 급성담낭염의 90% 이상은 결석성 담낭염이며, 담즙정체로 인해 담낭의 자가용해와 부종이 생기고 혈관 압박으로 혈류공급이 부족해져 천공을 동반한 괴저가 생길 수 있다. 증상으로는 우상복부 통증, 압통, 경직, 오심, 구토 등이 있으며 고열은 아니지만 오한이 동반되는 발열이 나타날 수 있다. 진단은 ...2025.01.16
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담관염을 동반한 담관 결석 케이스, 진단4개 과정4개2025.01.161. 담관 폐색으로 인한 침습적 시술과 관련된 급성 통증 대상자의 활력징후를 측정하고 NRS 통증척도를 이용하여 통증을 사정하였다. 처방된 진통제를 투여하고 약물의 효과 및 부작용을 관찰, 기록하였으며 조용한 환경을 유지하였다. 그 결과 2일 이내에 대상자의 NRS 4점으로 사정되어 단기 목표가 달성되었고, 퇴원 시 NRS 2점으로 사정되어 장기목표가 달성되었다. 2. 피부 긁음으로 나타나는 소양감과 관련된 피부통합성 장애 소양감의 정도 및 양상을 하루 4시간 간격으로 사정하였다. 옷이나 침구류를 하루에 한 번 교환하여 청결함을 유...2025.01.16