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[A+보장]성인간호학실습 뇌졸중(Stroke) 간호, 간호과정, 간호진단, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.241. 뇌졸중(Ischemic Cerebrovascular Disease) 뇌졸중은 뇌의 일부분에 혈액을 공급하고 있는 혈관이 막히거나(뇌경색) 터짐(뇌출혈)으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말합니다. 뇌졸중은 크게 두 가지로 나눌 수 있는데, 첫째는 혈관이 막히는 허혈성 뇌졸중이고 둘째는 뇌혈관이 터지는 출혈성 뇌졸중입니다. 뇌졸중의 주요 증상으로는 반신 마비, 감각 장애, 언어 장애, 발음 장애, 운동실조, 시야 및 시력 장애, 복시, 연하장애, 치매, 어지럼증 등이 있습니다. 뇌졸중의 진단은 자세한 문진과...2025.01.24
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성인간호학실습 신경계 케이스스터디(간호진단3, 간호과정3)2025.01.241. lateral medullary infarction(외측 연수 경색) lateral medullary infarction은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미합니다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있으며, 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남게 됩니다. 주요 증상으로는 어지럼증, 운동실조, 감각이상 등이 있으며, 치료를 위해 혈전용해제, 항응고제, 항혈소판제제 등의 약물요법과 함께 재활치료가 필요합니다. 1....2025.01.24
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[성인간호학_뇌졸중/편마비] A+취득, 간호과정2025.01.241. 불충분한 치료이행과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 좌측 상지의 기동성이 증진될 것이다. 매일 대상자의 견관절 ROM을 측정하고, 상지재활체조 수행능력을 사정하며, 상지기능정도를 확인한다. 처방된 물리치료와 작업치료를 이행할 수 있도록 지도하고, 주간병동 내에서 상지기능향상을 위한 운동프로그램을 제공한다. 재활치료 활동 중 긍정적인 강화를 적용하며, 통증 발생 시 온요법을 적용한다. 재활치료의 필요성과 방법을 교육한다. 2. 상황적 자존감 저하와 관련된 슬픔 대상자는 슬픔을 호소하지 않을 것이다. 3일마다 BDI 점수를 사정...2025.01.24
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뇌졸중 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.241. 조절되지 않는 혈압과 관련된 급성 통증 대상자의 활력징후를 두 시간마다 측정하고 기록했으며, NRS를 이용하여 대상자의 통증 정도를 객관적이고 정확하게 사정했다. 이완요법과 심상요법에 대해 교육하고 통증이 있을 때 1차적으로 시행하도록 격려했으며, 무리한 움직임은 혈압을 높이고 통증을 유발할 수 있으므로 가능한 피하도록 교육했다. 입원 1일 후 대상자의 BP는 120/70으로 측정되었으며 이후 안정된 혈압을 보였고, 입원 2일째 두통이 있을 때 이완 요법을 시행하여 스스로 통증을 조절하는 모습을 보였기에 단기목표가 달성되었다....2025.01.24
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뇌내출혈 문헌고찰2025.01.211. 뇌내출혈 뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10%정도를 차지합니다. 예후가 나쁘며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지합니다. 주요 임상증상으로는 초기 구토와 심한 두통, 한쪽 얼굴과 팔다리의 쇠약, 구음장애, 안구편위 등이 있습니다. 출혈이 심하면 편마비, 혼수 등이 초래될 수 있습니다. 진단을 위해 Brain CT, Brain MRI, 뇌혈관 조영술 등이 사용됩니다. 치료로는 기도개방 유지, 두개내압 감소, 혈전용해제 투여, 혈압 조절, 항경련제 투여 등이 있으며, 간호중재...2025.01.21
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[성인간호학] 응급실 case study - 뇌경색(Cerebral infarction - 사례분석 및 치료, 응급 중재 내용2025.01.221. 뇌경색(Cerebral infarction) 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 동맥경화증, 심장질환, 뇌혈관 기형 등이 주요 원인이며, 고령, 당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 흡연, 음주, 비만 등이 위험요인이다. 증상으로는 반신불구, 편측마비, 감각이상, 언어장애, 의식변화, 실신, 경련, 보행장애 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 CT, MRI, 혈액검사 등이 시행되며, 치료로는 혈전용해술, 혈전제거술, 항혈소판제, 항응고제 등이 사용된다. 예방을 위해 위험요인 관리가 중요하다. 1. 뇌경색(Ce...2025.01.22
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뇌경색, 뇌졸중 케이스 스터디2025.01.231. 뇌경색의 원인 뇌혈관질환은 뇌졸중 또는 중풍으로 알려져 있으며 뇌혈류 장애로 중추신경계의 기능장애가 오는 것을 포괄적으로 나타내는 용어로 색전에 의해 폐색되거나 뇌혈관에 출혈이 발생했을 때 유발된다. 뇌졸중의 종류는 일반적으로 허혈성과 출혈성으로 구분되며 허혈성은 다시 혈전성과 색전성으로 나눌 수 있다. 혈전성 폐색은 뇌혈관으로부터 유리된 혈전으로 인하며, 색전성 폐색은 심장 질환, 종양 등에서 유래된다. 뇌졸중의 가장 중요한 위험요인은 고혈압이며, 가족력으로는 당뇨병, 고혈압, 심질환, 고지혈증 등이 있다. 또한 비만, 좌식...2025.01.23
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[노인간호학실습] 뇌경&편마비 (문헌고찰, 간호과정 2개) A+ 간호과정2025.01.231. 뇌경색 뇌의 혈관이 막히고 그 앞의 뇌조직이 괴사하게 되는 질환을 말한다. 뇌졸중 혹은 중풍은 혈관이 막혀서 혈액 공급이 차단됨으로써 뇌세포로 산소와 영양분이 공급되지 못하거나 또는 뇌혈관이 터져서 출혈이 발생하면서 뇌가 압박 받거나 뇌가 손상 받기 때문에 생긴다. 뇌경색의 원인으로는 동맥경화증, 동맥염 등으로 혈관벽에 찌꺼기가 생겨 혈류장애를 가져오는 경우와 심장 등에서 혈괴가 떨어져서 뇌혈관을 갑자기 폐쇄되어 혈류장애가 나타나는 경우가 있다. 뇌경색의 증상은 손상 받은 뇌의 부위에 따라 다양하게 나타나며, 급성기에는 뇌전산...2025.01.23
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A+ 성인간호학 뇌경색 케이스 간호진단 3개2025.01.231. 뇌경색 뇌졸중이란 뇌혈관의 이상으로 인한 뇌조직의 혈류 감소로 인해 국소뇌조직의 기능이상 증상 및 징후가 갑작스럽게 또는 빠르게 나타나는 것을 의미한다. 뇌졸중은 뇌혈관 질환과 같은 말이며 흔히 중풍이라고도 불린다. 뇌경색(허혈성 뇌졸중)과 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)로 나누어지며 우리나라에는 허혈성 뇌졸중이 약 85%정도 차지하고 있는 것으로 알려져 있다. 뇌졸중의 종류는 허혈성과 출혈성으로 나누며 허혈성은 혈전성과 색전성으로 나눌 수 있다. 혈전성 폐색은 뇌혈관으로부터 유리된 혈전으로 발생하며, 색전성 폐색은 심방 세동과 같은 ...2025.01.23
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뇌경색, Cerebral infarction2025.01.231. 뇌경색의 병태생리 및 원인 뇌는 체중의 약 2%밖에 안 되지만 분당 심박출량의 15%를 받으며 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관이다. 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환할 수 있는 구조로 되어 있다. 뇌에 혈액을 공급하는 내경동맥은 주로 전두엽, 측두엽, 두정엽, 뇌간, 간뇌(시상과 시상하부)에 공급되며, 경동맥의 주요 가지들은 중대뇌동맥과 전대뇌동맥에 분포되어있다. 뇌혈류는 신경세포의 기능에 필요한 산소와 포도당을 공급하기 위하여 750mL/min 정도로 일정하게 자동적으로 유지되고 있으며 혈압과 ...2025.01.23