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[노인간호학실습] 뇌경&편마비 (문헌고찰, 간호과정 2개) A+ 간호과정2025.01.231. 뇌경색 뇌의 혈관이 막히고 그 앞의 뇌조직이 괴사하게 되는 질환을 말한다. 뇌졸중 혹은 중풍은 혈관이 막혀서 혈액 공급이 차단됨으로써 뇌세포로 산소와 영양분이 공급되지 못하거나 또는 뇌혈관이 터져서 출혈이 발생하면서 뇌가 압박 받거나 뇌가 손상 받기 때문에 생긴다. 뇌경색의 원인으로는 동맥경화증, 동맥염 등으로 혈관벽에 찌꺼기가 생겨 혈류장애를 가져오는 경우와 심장 등에서 혈괴가 떨어져서 뇌혈관을 갑자기 폐쇄되어 혈류장애가 나타나는 경우가 있다. 뇌경색의 증상은 손상 받은 뇌의 부위에 따라 다양하게 나타나며, 급성기에는 뇌전산...2025.01.23
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A+받은 노인간호학실습 케이스스터디_뇌경색, 뇌혈관사고 CVA 간호진단 3개, 간호과정 3개_문헌고찰 포함2025.01.241. 뇌졸중 뇌졸중은 혈관성 원인에 의해 발생하는 국소 혹은 전반적 뇌 기능장애를 보이는 임상징후로, 허혈성 뇌졸중(뇌경색)과 출혈성 뇌졸중(뇌출혈)로 분류됩니다. 뇌경색은 동맥경화증에서 초래된 혈전의 생성으로 인해 혈류가 감소하여 발생하며, 뇌출혈은 뇌 내부에서 출혈이 발생하여 뇌압이 상승하는 것이 특징입니다. 뇌졸중의 증상은 뇌병변 반대쪽 측면의 약화나 마비, 감각 저하, 실행증, 실인증, 실어증 등이 나타날 수 있습니다. 치료는 허혈성 뇌졸중의 혈전용해술, 일반적 치료, 수술적 치료로 구분되며, 합병증 관리도 중요합니다. 2....2025.01.24
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뇌실내 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage, intraventricular)2025.01.241. 뇌출혈의 정의와 병태생리 뇌 안의 뇌실이라는 뇌척수액의 순환 경로인 뇌실에 갑작스런 출혈이 생기는 병으로 출혈로 인해 뇌척수액의 순환에 장애를 일으켜 급성 뇌수종을 동반하게 된다. 출혈은 작은 계란 모양으로 시작되어 주변조직을 가르면서 부피가 커지고 결국 주변조직을 밀어내면서 압박한다. 출혈은 수분동안 발생되나 어떤 경우는 30분～1시간 이상 진행되는 경우도 있다. 2. 뇌출혈의 원인 및 분류 고혈압, 항혈전제 투여, 비정상적인 혈관(예 : 동맥류, 동정맥 기형) 등이 뇌출혈의 주요 원인이다. 뇌출혈은 출혈의 해부학적 부위에 ...2025.01.24
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[A+보장]성인간호학실습 뇌졸중(Stroke) 간호, 간호과정, 간호진단, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.241. 뇌졸중(Ischemic Cerebrovascular Disease) 뇌졸중은 뇌의 일부분에 혈액을 공급하고 있는 혈관이 막히거나(뇌경색) 터짐(뇌출혈)으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말합니다. 뇌졸중은 크게 두 가지로 나눌 수 있는데, 첫째는 혈관이 막히는 허혈성 뇌졸중이고 둘째는 뇌혈관이 터지는 출혈성 뇌졸중입니다. 뇌졸중의 주요 증상으로는 반신 마비, 감각 장애, 언어 장애, 발음 장애, 운동실조, 시야 및 시력 장애, 복시, 연하장애, 치매, 어지럼증 등이 있습니다. 뇌졸중의 진단은 자세한 문진과...2025.01.24
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성인간호학실습 신경계 케이스스터디(간호진단3, 간호과정3)2025.01.241. lateral medullary infarction(외측 연수 경색) lateral medullary infarction은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미합니다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있으며, 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남게 됩니다. 주요 증상으로는 어지럼증, 운동실조, 감각이상 등이 있으며, 치료를 위해 혈전용해제, 항응고제, 항혈소판제제 등의 약물요법과 함께 재활치료가 필요합니다. 1....2025.01.24
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[성인간호학_뇌졸중/편마비] A+취득, 간호과정2025.01.241. 불충분한 치료이행과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 좌측 상지의 기동성이 증진될 것이다. 매일 대상자의 견관절 ROM을 측정하고, 상지재활체조 수행능력을 사정하며, 상지기능정도를 확인한다. 처방된 물리치료와 작업치료를 이행할 수 있도록 지도하고, 주간병동 내에서 상지기능향상을 위한 운동프로그램을 제공한다. 재활치료 활동 중 긍정적인 강화를 적용하며, 통증 발생 시 온요법을 적용한다. 재활치료의 필요성과 방법을 교육한다. 2. 상황적 자존감 저하와 관련된 슬픔 대상자는 슬픔을 호소하지 않을 것이다. 3일마다 BDI 점수를 사정...2025.01.24
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뇌졸중 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.241. 조절되지 않는 혈압과 관련된 급성 통증 대상자의 활력징후를 두 시간마다 측정하고 기록했으며, NRS를 이용하여 대상자의 통증 정도를 객관적이고 정확하게 사정했다. 이완요법과 심상요법에 대해 교육하고 통증이 있을 때 1차적으로 시행하도록 격려했으며, 무리한 움직임은 혈압을 높이고 통증을 유발할 수 있으므로 가능한 피하도록 교육했다. 입원 1일 후 대상자의 BP는 120/70으로 측정되었으며 이후 안정된 혈압을 보였고, 입원 2일째 두통이 있을 때 이완 요법을 시행하여 스스로 통증을 조절하는 모습을 보였기에 단기목표가 달성되었다....2025.01.24
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뇌실내 출혈2025.01.241. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌조직에 출혈이 생긴 것을 말하며, 사망률과 이환률이 상당하기 때문에 잠재적으로 치명적인 형태이다. 뇌실 내에 출혈이 생기는 IVH(Intraventricular hemorrhge)는 한국에서 30대 이상 성인의 사망원인 중 가장 큰 비중을 차지하는 뇌졸중의 대표적인 질환이다. 뇌출혈은 증상이 갑자기 나타나고 사망에 이를 수도 있는 매우 위험한 상태이지만, 빠른 치료를 한다면 사망 등의 극단적인 결과를 최소화할 수 있다. 2. 뇌출혈의 종류 뇌출혈은 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에서 ...2025.01.24
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허혈성 뇌졸중과 DSA 검사 및 간호2025.01.241. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 갑자기 막혀 뇌혈류가 줄어들거나 차단되어 뇌 조직에 손상을 주는 질환입니다. 주요 원인은 죽상경화증과 색전이며, 고혈압, 심장질환, 당뇨 등이 위험인자입니다. 뇌경색의 병태생리는 혈관 폐색으로 인한 뇌혈류 감소와 이에 따른 신경세포 손상입니다. 뇌경색의 종류에 따라 다양한 신경학적 증상이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등이 사용됩니다. 2. 뇌경색 치료 및 혈관조영술 전/후 간호 뇌경색 치료에는 혈전용해술, 항응고요법, 항혈소판제 등이 사용됩니다. 혈관조영술은 뇌혈...2025.01.24
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노인간호실습 케이스 (뇌경색)2025.01.241. 뇌경색 뇌경색은 혈관이 막혀 일어나는 형태의 뇌졸중으로 뇌의 동맥에 혈전이 생겨 혈류의 흐름을 막아 뇌 조직이 산소결핍 상태가 되는 것으로 괴사가 발생하는 질환입니다. 뇌 조직은 많은 양의 혈류를 공급받고 있으나 여러 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색이 발생하여 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못합니다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 괴사가 진행되는데, 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이러한 상태를 '뇌경색'이라고 합니다. 2. 뇌경색의 원인 및 병태생리 뇌경색의 주요 원인으로...2025.01.24
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