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[성인간호학실습]_케이스스터디_안와골절_문헌고찰+간호과정 2개2025.01.291. 안와골절 안와 부위에 충격이 가해지면 안구가 전후방으로 압박을 받아 변형되고, 이에 따라 관상면 상의 안구의 둘레가 늘어나며 안와 내압이 증가하게 되어 안와 내벽 또는 안와저를 골절시킨다. 주요 증상으로는 부종, 반상출혈, 코피, 출혈, 감각 변화, 통증, 시력 감소 등이 있다. 진단은 CT 검사와 안과 검사를 통해 이루어지며, 치료는 정복 및 고정, 개방정복내부고정술 등의 수술적 방법으로 이루어진다. 1. 안와골절 안와골절은 안와 내부의 뼈가 부러지는 것을 말합니다. 이는 주로 외상으로 인해 발생하며, 눈 주변의 부종, 출혈...2025.01.29
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[성인간호학실습]_케이스스터디_말기 신부전_문헌고찰+간호과정 3개2025.01.291. 만성콩팥기능상실(만성신부전) 만성콩팥기능상실은 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 주요 원인으로는 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있다. 병태생리적으로는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실되면서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 또한 콩팥단위의 비대와 요 농축능력 감소, 전해질 재흡수 능력 상실 등으로 인해 다양한 증상이 나타나게 된다. 2. 혈액투석 환자 간...2025.01.29
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지역케이스(보건소 방문간호)_A+2025.01.291. 과체중 대상자는 몸무게를 50kg 이하로 유지하는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 보건소의 방문 보건팀, 건강증진팀, 행정복지센터, 시청(여성청소년과)이 협력하여 식단 교육, 비만 관리 프로그램 참여, 걷기 운동 등을 통해 대상자의 체중 관리와 만성질환 관리를 돕습니다. 또한 대상자의 우울증 관리를 위해 보건소와 정신건강 복지센터가 협력하여 심리 지원을 제공합니다. 2. 비정상적인 혈압 수치 대상자의 비정상적인 혈압 수치를 관리하기 위해 보건소의 방문 보건팀, 만성질환팀과 당뇨교육센터, 국민건강보험공단이 협력하여 대상자가 스스...2025.01.29
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골다공증 간호진단2025.01.291. 낙상 위험 증가와 관련된 신체적 손상 위험 골다공증으로 인해 뼈의 강도가 약화되고, 근력과 균형 감각의 저하로 인해 환자가 낙상 및 신체적 손상을 경험할 위험이 높아진 상황을 반영한다. 규칙적인 운동과 적절한 약물 치료, 보조기구 사용, 환경 안전 점검 등을 통해 낙상 위험을 낮추고 신체적 손상을 예방할 수 있다. 2. 골다공증으로 인한 척추 압박골절과 관련된 통증 척추 압박골절로 인한 심한 통증을 호소하는 환자에게 진통제, 물리치료, 체위 변경, 호흡 운동 등을 통해 통증을 완화하고 기능 회복을 돕는다. 또한 골다공증 관리와...2025.01.29
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심근경색 케이스스터디 간호진단 4개, 간호과정2개2025.01.291. 심근경색증 심근경색증은 심근세포의 손상 또는 죽음으로 심근이 괴사된 것을 말한다. NSTEMI는 불안정형 협심증과 비슷한 병리적 현상과 임상증상을 보이며, 관상동맥의 죽상경화, 플라크의 파열, 혈전, 혈류 폐색으로 진행된다. 가장 중요한 증상은 흉통이며, 통증은 마약성 진통제에 의해서만 완화되고, 30분 이상 지속되며, 오심, 다한증, 호흡곤란, 공포, 불안, 부정맥, 피로, 상복부불편감 등의 증상을 동반한다. 치료로는 계속적인 모니터링과 전문적인 응급소생술, 대동맥 내 풍선펌프, 경피적 심폐순환보조, 지속적 신장대체요법, 경...2025.01.29
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성인 실습 A+ 경수 손상 케이스2025.01.291. 경수 손상 척수는 척추 내에 존재하는 중추 신경으로, 사고나 질병에 의해 척추가 손상되면서 척수도 함께 손상될 수 있다. 척수손상은 손상받은 척수의 위치에 따라 경수 손상에 의한 사지 마비와 흉수 이하 손상에 의한 하지마비로 구분하며, 손상 정도에 따라서는 완전 척수손상과 불완전 척수손상으로 구분한다. 경수 손상의 주요 증상으로는 척수쇼크, 자율신경 과다반사, 호흡장애, 출혈, 의식수준 저하 등이 있다. 치료는 이차적인 손상을 줄이고 신경학적 기능을 회복하는 것이 목표이며, 응급관리, 약물치료, 수술요법 등이 포함된다. 1. ...2025.01.29
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성인간호학 사례연구보고서 무릎관절증 A+ 받음 칭찬받았어요!!2025.01.291. gonarthrosis(무릎관절증) gonarthrosis(무릎관절증)은 관절에 염증이 발생하는 모든 질환을 일컫는 말로 무릎관절증 자체가 무릎관절염을 포함하는 개념이며 일차선 무릎관절증과 이차성 무릎관절증으로 구분된다. 일차성 무릎관절증은 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환으로 특별한 원인 없이 발생한다. 이차성 무릎관절증은 외상, 질병, 기형이 원인이 되어 발생한다. 2. 병태생리 골관절염은 류마티스 관절염과는 달리 활액...2025.01.29
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[A+레포트] 조현병 대상자 케이스 스터디 간호과정 - 낙상 위험성, 사회적 상호작용 장애2025.01.291. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어와 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나는 뇌 기능장애입니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 생물학적, 유전적, 심리적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 조현병은 약물치료와 정신사회적 치료가 병행되면 더 나은 치료 성과를 보이며, 조기 발견과 치료가 중요합니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 약물 부작용으로 인한 어지러움과 낮잠 시 side rail 사용 미흡 등으로 낙상 위험이 높은 것으로 평가되었습니다. 따라서 낙상 예방을 위해 환경 안전 확보, 운동 격려, ...2025.01.29
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(A+)아동간호학실습 폐렴 케이스스터디 (우선순위에 따른 간호진단, 근거있음), 간호진단 3개2025.01.281. 고체온과 관련된 수분 전해질 불균형의 위험 대상자는 체온이 37.5도 이하로 유지된다. 대상자의 보호자는 체온이 내려가고 있다고 말한다. 대상자는 체중이나 I/O 등의 수분 전해질 불균형 증상이 없다. 2. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결 보호자는 기침이 줄었다고 말하며 진득한 가래와 콧물이 줄었다고 말한다. 대상자는 맑은 양상의 객담을 배출하였다. 청진상 가래소리가 호전되었다. 3. 부모의 낙상 지식부족과 관련된 낙상 위험성 대상자는 퇴원시까지 낙상을 경험하지 않았다. 보호자는 항상 침상 난간을 올리고, 침대...2025.01.28
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요로감염과 관련된 배뇨장애 및 지식부족2025.01.281. 요로감염과 관련된 배뇨장애 대상자는 요로감염으로 인한 배뇨장애를 겪고 있습니다. 배뇨곤란, 잔뇨감, 혈뇨 등의 증상이 있으며 소변 검사 결과 염증 소견이 있습니다. 항생제 치료와 함께 수분 섭취, 방광 훈련 등의 간호중재를 통해 배뇨 기능 회복을 목표로 합니다. 2. 장기간 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성 대상자는 약 3개월간 유치도뇨관을 사용해왔으며, 이로 인한 요로감염 위험이 높습니다. 무균적 도뇨관 관리, 회음부 청결 유지 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 목표로 합니다. 3. 혼란과 관련된 수면양상장애 대상자는 병...2025.01.28