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UC-낙상위험성,기침 불편감2025.01.281. 궤양성 대장염 궤양성 대장염은 장에 생기는 심각한 만성 염증으로서 적어도 6개월 이상 지속되는 장의 만성 염증성 질환입니다. 세균 또는 바이러스에 의하여 유발되는 장염은 대부분이 일시적인 염증이므로 궤양성 대장염의 범주에 포함되지 않습니다. 아직까지 만성 염증성 장질환의 원인은 밝혀지지 않았으므로 완치에 이르는 방법은 알려져 있지 않지만 병의 경과에 미치는 인자에 대해서는 상당한 연구가 진척되고 있으며 염증을 가라앉히기 위한 여러 가지의 약이 개발되어 사용되고 있습니다. 2. 낙상 위험성 병원에서 흔히 발생하는 낙상을 보면 침...2025.01.28
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성인간호 case study - 골관절염(Osteoarthritis)2025.01.291. 골관절염 골관절염은 관절 연골의 점진적인 손상으로 인해 발생하는 질환입니다. 관절 통증, 관절 강직, 관절 변형 등의 증상이 나타나며, 고령, 비만, 관절 손상 등이 위험 요인으로 알려져 있습니다. 치료로는 약물 치료, 물리 치료, 수술 등이 있으며, 증상 관리와 함께 관절 보호, 체중 감량 등의 생활 습관 개선이 중요합니다. 2. 낙상 위험 이 환자는 고령, 비만, 관절 질환 등의 요인으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 낙상 예방을 위해 환경 안전 점검, 보행 보조기 사용, 근력 및 균형 운동 등이 필요합니다. 또한 저혈압 관...2025.01.29
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초고령 시대 노인요양시설의 낙상환자 전후 관리 교육2025.01.241. 낙상 위험 요인 사정 시설 입소 시, 입소자의 낙상 위험 요인을 사정한다. 의학적 변화와 관련된 위험요인을 규칙적으로 재 사정한다. 약물을 복용한 경우, 약물의 부작용을 사정한다. 기능적 상태의 변화와 관련된 위험요인을 규칙적으로 재 사정한다. 의학적, 기능적 상태변화 시 즉시 재 사정한다. 시설의 환경적인 외적 위험요인을 살피고 개선한다. 시설입소자 모두 정기적으로 낙상위험요인을 사정한다.(1~6개월) 낙상위험요인 사정 점수를 기록한다. 2. 낙상 고위험군의 간호 진단 및 간호 계획 수립 낙상위험요인 사정 점수에 근거하여 낙...2025.01.24
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수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험, 복합적 요인과 관련된 낙상의 위험 간호과정2025.01.241. 질병과 관련된 급성통증 대상자는 아랫배와 골반쪽이 아픈 증상을 호소하고 있으며, 이는 질병과 관련된 급성통증으로 간호진단되었다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정 및 관리 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 완화시키고자 한다. 2. 질병 및 약물 부작용과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 주사 투여 시 어지러움을 호소하고 있으며, 이는 약물 부작용과 관련된 성인 낙상의 위험으로 간호진단되었다. 간호사는 활력징후 측정, 낙상 위험도 사정, 낙상 예방 중재 등을 제공하여 대상자의 낙상 위험을 감소시키고자 한다. 3. 입원치료와...2025.01.24
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A+[성인] 뇌경색 케이스 스터디!! 간호진단 4개2025.01.241. 뇌경색 뇌경색은 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 질환입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 있으며, 뇌 CT나 MRI 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 치료로는 혈전용해술, 보존적 치료, 재활치료 등이 시행됩니다. 2. 혈전용해술 뇌경색 환자의 경우 증상 발현 후 4.5시간 이내에 혈전용해술을 시행할 수 있습니다. 총 권장 투여량은 0.9 mg/체중kg이며, 10%는 일시 정맥 투여하고 나머지 9...2025.01.24
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파킨슨 케이스스터디 CASESTUDY 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 부동과 관련된 피부손상 위험성 증상? 증후(객관적 및 주관적 자료)간호진단* 객관적 자료 - 엉덩이 주변 피부에 발적이 있음 - 한 자세로 오랫동안 누워있음 * 주관적 자료 - "엉덩이 부분이 아파." - "힘이 없어서 움직이기 싫어" 간호목표 발적이 진전되는 피부손상을 예방 한다간호계획 (근거이론)* 간호 전과 후에 손을 씻는다.(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)* 매 두 시간 간격으로 change position을 한다.(Change position을 해주면 혈액순환을 원활하게 해주고 피부...2025.01.27
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파킨슨 케이스스터디/CASESTUDY/문헌고찰/ 간호사정/ 간호진단/ 간호과정2025.01.271. 파킨슨병 파킨슨병은 신경계 퇴행성 질환 중 두 번째로 흔한 질환으로, 뇌의 흑질에 분포하는 도파민의 신경세포가 점차 소실되어 발생합니다. 이로 인해 안정 시 진전, 경직, 운동완만 및 자세 불안정성이 특징적으로 나타나는 만성 진행성 퇴행성 질환입니다. 파킨슨병의 원인은 아직 명확하지 않지만, 유전적 인자와 환경적 인자의 상호작용이 주요 원인으로 알려져 있습니다. 파킨슨병은 나이가 증가할수록 발생 빈도가 높아지며, 농촌 거주자에게서 더 많이 발생하는 것으로 보입니다. 2. 파킨슨병 증상 파킨슨병은 증상과 장애 정도에 따라 여러 ...2025.01.27
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낙상예방관리2025.01.271. 낙상의 정의 의료기관에서 사용되는 낙상의 정의는 중풍이나 기절 등으로 갑자기 쓰러지는 것과 외부적인 힘에 의해 넘어지는 것을 제외하고 본인의 의사와 상관없이 의도하지 않은 자세의 변화로 인해 바닥이나 당시의 몸의 위치보다 낮은곳으로 갑자기 넘어지는 것 2. 낙상의 위험요인 낙상의 위험요인은 내적요인과 외적요인으로 구분되며, 내적요인에는 낙상 과거력, 약물, 고령, 감각기능 저하, 보행 장애, 근골격계 장애, 정신기능 장애, 급성질환 등이 포함되고, 외적요인에는 욕실과 화장실에서의 보조지지도구 결여, 가구나 시설의 부적절한 디자...2025.01.27
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직장암 간호과정 사례연구2025.01.271. 직장암의 정의 직장암이란 직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성 종양을 말한다. 대장은 크게 결장과 직장으로 구분되는데, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하며, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장 직장암이라고 한다. 2. 직장암의 원인 동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 칼슘과 비타민D의 부족, 굽거나 튀기는 조리방법, 운동 부족, 염증성 장 질환, 대장 용종, 유전적 요인, 50세 이상의 연령 등이 직장암의 주요 원인으로 알려져 있다. 3. 직장암의 증상 및 징후 ...2025.01.27
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노인간호학실습 간호과정(감염위험성)2025.01.271. VRE(vancomycin-resistant enterococci infection) 반코마이신내성장알균 감염증 VRE(vancomycin-resistant enterococci)는 반코마이신을 포함한 Glycopeptide 항생제에 내성을 보이는 장알균으로 인한 감염증이다. 장알균은 장내 정상 균무리(상재균)로 장, 입 안, 질, 요도에 서식하는데 병을 일으키는 능력은 낮지만, 환경에 대한 적응력이 강하여 생물체에 기생하지 않고도 장기간 생존할 수 있다. 따라서 장알균은 환자 장관에 정착한 균에 의한 내인성 감염뿐 아니라, ...2025.01.27
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