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뇌전증(status epilepsy), 간호과정 2개, 간호진단 2개, A+2025.01.071. 뇌전증(status epilepsy) 뇌전증은 대뇌피질의 국소부위 또는 전체 부위에 흥분과 억제의 불균형이 있을 때 발생하며, 발작은 아주 작은 뇌세포 집단이 빠르고, 반복적이며, 동시적인 전기적 방전을 다량 방출할 때 시작된다. 뇌전증의 유형에는 부분발작과 전신발작이 있으며, 뇌전증 지속증은 발작이 30분 이상 지속되거나 발작 후 완전히 의식을 회복하지 못한 채 다시 발작을 하는 것이다. 진단을 위해 뇌파검사, 자기뇌파검사, 혈액검사 등이 사용되며, 치료는 주로 항경련제 투여와 수술이 이루어진다. 간호중재로는 발작 시 환자를...2025.01.07
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아동간호 수족구병 CASE 간호진단(과정)3개2025.01.071. 수족구병 수족구병은 손, 발의 발진과 입안의 궤양성 병변을 특징으로 하는 질환으로, 주로 4세 이하의 소아에게 발생한다. 장바이러스의 일종인 콕사키 바이러스 A16이나 엔테로바이러스 71에 감염되어 생긴다. 특히 엔테로바이러스 71은 뇌수막염이나 뇌염 등의 심각한 합병증을 일으킬 수 있다. 수족구병은 주로 환자의 호흡기 분비물, 수포의 진물 등으로 비말 감염되며, 때로는 분변 등에서 경구 감염된다. 증상으로는 발열, 식욕 부진, 권태감이 나타나면서 손, 발, 입안에 수포, 궤양 등이 생긴다. 수족구병은 대개 증상과 피부 병변을...2025.01.07
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성인간호학 실습 A+ 뇌졸중 간호과정_간호진단 14개, 간호과정 3개(비효과적 기도청결, 고체온, 요정체)2025.01.091. 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 과도한 객담을 배출하지 못하고 있으며, 이로 인해 호흡곤란을 경험하고 있다. 간호사는 대상자의 기도 청결을 증진시키기 위해 객담 배출을 돕고, 수분 섭취를 권장하며, 필요시 흡인을 실시하는 등의 중재를 제공해야 한다. 또한 보호자에게 대상자의 상태를 설명하고 협조를 구해야 한다. 2. 고체온 대상자는 요로감염과 폐렴으로 인해 간헐적인 고열을 경험하고 있다. 간호사는 대상자의 활력징후와 체온을 주기적으로 모니터링하고, 필요시 해열제를 투여하며, 냉요법을 적용하는 등의 중재를 제공해야 한다...2025.01.09
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뇌수막염 케이스스터디 <고체온,급성통증,손상위험성> 간호진단과정2025.01.091. 뇌수막염 뇌수막염은 감기와 증상이 비슷해 초기에 정확한 진단을 하지 못하는 경우가 많다. 특히 바이러스성 뇌수막염은 비교적 치료가 쉽고 7~10일이면 완전히 회복되지만 수막구균성 뇌수막염의 경우 증상이 급격히 악화되어 사망하거나 회복하더라도 사지절단, 뇌손상, 청력 상실등의 후유증이 남을 수 있다. 뇌수막염은 어린이 뿐만 아니라 다양한 연령층에서 발병하기 때문에 이에 대해 잘 알아두고 초기에 잘 대처할 필요가 있다. 1. 뇌수막염 뇌수막염은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 수막이 감염되는 질병입니다. 이는 세균, 바이러스, 진균 등...2025.01.09
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급성 신우신염 케이스 스터디, A+ 교수님 피드백 수정(고체온, 급성통증)2025.01.021. 급성 신우신염 이 케이스 스터디는 71세 여성 환자의 급성 신우신염 사례를 다루고 있습니다. 환자는 당뇨, 뇌졸중, 고혈압 등의 기저 질환을 가지고 있었으며, 내원 3일 전부터 식욕부진, 전신 부종, 두통, 구토 등의 증상이 있었습니다. 입원 당시 체온이 39.1도로 높았고, 소변검사에서 혈뇨와 백혈구 증가 소견이 있어 급성 신우신염으로 진단되었습니다. 간호 계획에는 고체온 관리, 급성 통증 관리, 배뇨 장애 관리, 질병 관리 교육 등이 포함되었습니다. 1. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신장의 신우(신장 깔때기)와 신실질(신...2025.01.02
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아동간호학 PBL 과제_1)감염과 관련된 고체온, 2)감염과 관련된 급성설사, 3)질병에 대한 지식부족과 관련된 불안2025.01.031. 감염과 관련된 고체온 환아는 불특정 위장염과 감염성 대장염으로 인해 고체온을 겪고 있습니다. 주요 증상으로는 발열(38.7°C), 건조한 입술과 혀, 피부 홍조 등이 있습니다. 검사 결과 로타/아데노 바이러스와 노로바이러스 양성, 캄필로박터 균 양성 등이 확인되었습니다. 간호 목표는 퇴원 시까지 정상 체온 범위(37.2~37.6°C)를 유지하는 것이며, 이를 위해 해열제 투여, 수분 섭취 격려, 증상 관리 등의 간호 중재를 수행하였습니다. 2. 감염과 관련된 급성설사 환아는 불특정 위장염과 감염성 대장염으로 인해 급성 설사를 ...2025.01.03
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성인간호학실습 A++case study자료(진단명_A-fib)/간호진단,과정2개(만성통증, 고체온)2025.01.171. 심방세동 심방세동은 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 심방의 여러 부위가 무질서하게 뛰면서 분당 400~600회의 매우 빠른 파형을 형성하고 이로 인해 불규칙한 맥박을 형성하는 부정맥 질환입니다. 심방세동의 원인은 다양하며 정확한 발생 기전은 아직까지 충분히 알려져 있지 않으나, 주로 노화와 관련되어 발생 빈도가 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 심방세동은 일반인의 약 0.4~0.9%, 60세 이상에서는 2~4%, 70세 이상에서는 5%, 80세 이상에서는 약 12%에서 발견되는 비교적 흔한 부정맥입니다. 2. 만성통증 대상자는 심...2025.01.17
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case study_골반염증성질환(PID)_간호진단 3개, 간호과정 2개 (고체온, 통증)2025.01.171. 골반염증성질환(Pelvic Inflammatory Disease) 42세 여성 환자가 골반염증성질환 진단을 받고 외래에서 경구용 항생제 치료를 받았으나 2024년 4월부터 고열과 함께 오른쪽 하복부 압통 및 반동압통, 화농성 질분비물이 재발하였다. 환자는 2022년 2월 피임기구 IUD를 삽입한 후 월경량 증가와 약간의 불편감을 느끼고 있었다. 신체검진, 혈액검사, 배양검사 및 영상검사 결과를 바탕으로 간호진단과 간호과정을 수립하였다. 1. 골반염증성질환(Pelvic Inflammatory Disease) 골반염증성질환(Pel...2025.01.17
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<A+받은> 성인간호학 식도암 케이스스터디(Case Study) // 연하장애, 고체온, 영양불균형2025.01.171. 식도암 식도암은 식도에 발생하는 암으로, 연하장애, 고체온, 영양불균형 등의 증상이 나타날 수 있다. 이 환자의 경우 식도암 진단을 받고 수술을 위해 입원한 상태로, 연하장애로 인한 기침, 목 막힘, 흡인 위험, 고체온, 영양불균형 등의 증상을 보이고 있다. 간호사는 이러한 증상을 사정하고 적절한 간호중재를 제공하여 환자의 상태를 호전시키고자 한다. 2. 연하장애 이 환자는 식도암으로 인해 연하장애를 겪고 있다. 연하장애로 인해 기침, 목 막힘, 흡인 위험 등의 증상이 나타나고 있다. 간호사는 연하 기능을 사정하고, 적절한 식...2025.01.17
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아동간호학 급성기관지염 케이스 스터디 A+!!!!!2025.01.201. 잦은 체온 변화와 관련된 돌봄 제공자의 역할 긴장 대상자의 자녀는 발열로 인해 첫 입원을 하게 되었다. 대상자는 갑작스런 입원과 환경 변화를 경험하였다. 자녀는 잦은 체온 변화가 있었고 발열이 있을때마다 자녀가 기운도 없고 먹는 양도 평소에 비해 적어지고 밤 동안 자녀가 발열이 있을까봐 불안에 하며 수면을 편하게 하지 못하였다. 또한, 개인 고막체온계를 들고오며 체온 변화에 대한 민감한 반응을 보였다. 이에 직접 불안 점수를 물어보니 10점 만점 중 8점으로 측정되기도 하였다. 일차 건강관리자인 간호사에게 있어 보호자인 어머니...2025.01.20
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