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A+ 성인간호학 담낭암 사례보고서 29쪽 (문헌고찰 O, 간호진단 6개, 간호과정 2개, 진단검사 O, 약물 O, PBL O)2025.01.171. 담낭암 담낭암은 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지한다. 담낭암의 대다수가 선종이며, 담낭암 환자들은 증상이 없어서 진단 시에는 이미 암이 진행된 상태가 많다. 담낭 점막의 만성적인 자극과 염증은 상피세포의 이형성을 초래하여 담낭암을 유발한다. 담낭암의 조기 증상은 잠행성이고 만성 담낭염은 담석증의 증상과 비슷해서 진단을 내리기 어렵다. 후기증상은 보통 담도폐쇄증상과 비슷하다. 담낭암의 진단 및 병기는 EUS, 복부 초음파, CT, MRI, MRCP를 사용해서 결정한다. 담낭암은 진행될 때까지 발견이 어렵지만,...2025.01.17
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신생아의 건강문제에 대한 고찰과 사례를 통한 비판적 사고와 간호과정2025.01.171. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상으로, 황달(jaundice, icterus)이 나타나는 특징을 보인다. 비포합 빌리루빈은 신경조직에 독성이 강하여 황달이 심한 신생아의 경우 빌리루빈 뇌증(bilirubin encephalopathy)이 발생할 수 있다. 생리적 황달은 신생아기의 생리적 특성에 의한 빌리루빈치의 상승으로 비교적 경한 경과를 보이며 자연 소실되는 것으로, 고빌리루빈혈증의 가장 흔한 원인이다. 모유수유는 황달발생과 관련이 있으므로 주의깊은 관찰이 필요하다. 광...2025.01.17
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A+ CASE STUDY 초극소저체중아(ELBWI, extremely low body weight infant) 병태생리,간호과정(간호진단 5개)2025.01.201. ELBWI (Extremely Low Body Weight Infant, 초극소저체중아) ELBW는 자궁 내에 있어야 할 기간동안 자궁 외 환경에서 적응하도록 치료와 간호를 하는 것이 중요하다. 원칙은 최소환의 접촉과 최대한의 관찰'로 자궁 외 생활에 잘 적응할 수 있도록 도와주는 것이다. 신생아에게 적용하는 올바른 치료 및 간호와 미숙아에서 나타날 수 있는 특성이 무엇인지 관찰하여 초극소저체중아에게 적용하는 가장 효율적인 간호에 대해 알아보기 위해 사례 대상자로 선택하고 연구하게 되었다. 2. Hyperbilirubinemi...2025.01.20
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아동간호학 질병보고서(황달)2025.01.171. 황달의 정의 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상이며, 황달(jaundice, icterus), 즉 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보인다. 고빌리루빈혈증은 간에서 글루쿠론산(glucuronic acid)과 결합하지 않는 간접 빌리루빈에 의한 비포합형 고빌리루빈혈증과 글루쿠론산과 결합하는 직접 빌리루빈에 의한 포합형 고빌리루빈혈증으로 분류된다. 2. 황달의 병태생리 빌리루빈은 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물이다. 적혈구가 파괴될 때 거기서 나온 ...2025.01.17
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A+ 고빌리루빈혈증 케이스 스터디 보고서2025.01.211. 고빌리루빈혈증의 정의 고빌리루빈혈증은 혈액 내의 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 증가한 상태를 말하고, 빌리루빈의 증가로 인해 여러 조직에 색소가 축적되어서 피부, 공막, 손톱 등이 노랗게 되는 현상인 황달이 나타나는 것이 특징이다. 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나며, 대부분 치료가 잘 되지만 병리적인 상태를 암시할 수도 있다. 2. 고빌리루빈혈증의 병태생리 빌리루빈은 주로 지라에서 수명을 다한 적혈구의 파괴로 인한 헤모글로빈의 분해 산물 중 하나다. 적혈구가 파괴되고 나오는 혈색소는 heme과 globin의 두 부분...2025.01.21
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신생아 고빌리루빈혈증 (Hyperbilirubinemia)2025.01.241. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia)은 신생아의 간 기능 미숙으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 생리적 황달, 혈관 내 용혈, 혈관 외 용혈, 간 기능 손상 등이 있습니다. 증상으로는 황달, 고열, 피부 발진 등이 나타나며, 진단을 위해 총 빌리루빈 검사, ABO 혈액형 검사, Coombs 검사 등이 필요합니다. 치료로는 광선 요법, 수액 공급, 항생제 투여 등이 이루어지며, 핵황달 등의 합병증에 유의해야 합니다. 간호 중재로는 체온 유지, 감염 예방, 부모 교육 등이 중요...2025.01.24
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신생아 황달 및 고빌리루빈혈증의 평가와 치료2025.01.241. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 정상 출생아의 최대 84%에서 나타날 만큼 흔한 상태이며, 심각한 경우 핵황달 및 영구 신경발달 지연으로 이어질 수 있다. 따라서 모든 영아를 대상으로 고빌리루빈혈증을 체계적으로 평가하는 것이 필요하다. 현재 임상에서 사용되는 고빌리루빈혈증 screening 방법과 적절한 치료과정, 황달 신생아 평가 방법에 대해 확립하고자 하였다. 2. 고빌리루빈혈증 screening TSB, TcB 수치를 이용한 전반적인 검진 또는 위험요인에 따른 표적형 검진이 권장된다. 보편적 TSB/TcB검사...2025.01.24
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A+아동간호학 고빌리루빈혈증 간호과정 2개2025.01.211. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 것을 말하며, 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달(jaundice or icterus)이 나타나는 것이 특징이다. 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나며, 대부분의 경우 치료가 잘 되나, 병리적인 상태를 암시할 수도 있다. 신생아에게 고빌리루빈혈증이 생기는 원인은 생리적, 발달적 요인, 모유수유 탈수, 빌리루빈의 과도한 생성, 결합형 빌리루빈을 분비하는 간의 기능장애 등이 있다. 증상으로는 혈중 빌리루빈 수치가 증가함에 따라 황달이 얼굴에서 시작하여 복부, ...2025.01.21
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아동간호학 케이스스터디 고빌리루빈혈증(황달, jaundice) A+2025.01.231. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승하는 것을 말한다. 피부와 다른 조직에 노랗게 변하는 황달(jaundice or icterus)이 나타나는 것이 특징적이며, 신생아에게 흔하게 나타난다. 고빌리루빈혈증은 비포합빌리루빈 또는 포합빌리루빈의 증가로 생기는데 신생아에게는 비포합 형태가 가장 흔하다. 대부분의 경우 치료가 잘 되나 심한 경우에는 병리적인 다른 문제가 나타날 수 있다. 2. 병태생리 빌리루빈은 적혈구의 파괴로 인한 혈색소 분해산물 중의 하나이다. 적혈구가 깨지고 나온 혈색소는 헴과 글로빈의 두 ...2025.01.23
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NICU(니큐) 신생아 황달(Neonatal Jaundice) 케이스스터디 보고서 (A+인증 O, 내용 정말 자세함)2025.01.291. 신생아 황달의 정의 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭한다. 생리적 황달은 출생 후 24시간부터 시작해 3~4일에 최고치를 찍고, 5~7일에 감소한다. 병리적 황달인 고빌리루빈 혈증은 간의 미성숙이나 용혈성질환 등으로 인해 적혈구가 정상 생존 수명(80~100일)보다 조기 파괴되어 나타나는 증상으로, 담즙 색소인 빌리루빈이 증가한 상태를 말한다. 2. 신생아 황달의 원인 생리적 황달을 포함한 고빌리루빈혈증의 흔한 원인은, 빌리루빈 초과생산의 원인이 되는 적혈구 증가증, 적혈구 수명 감소...2025.01.29
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