총 2,108개
-
심근경색증 case study(심장기능저하와 관련된 심박출량 감소)2025.01.141. 심장기능저하와 관련된 심박출량 감소 대상자가 침상에 앉은 자세로 있어야만 숨을 쉴 수 있다고 호소하고 있으며 숨이 차서 다른 일을 하기 힘들다고 호소하고 있으므로 간호진단 1순위로 선정하였다. 활력징후 변화와 부정맥의 진전은 심맥관계 저산소증의 결과이며, 순환상태를 파악할 수 있으며, 핍뇨는 신장 관류의 감소를 의미한다. 디기탈리스와 이뇨제를 투여받는 환자의 소변량은 증가한다. 심장지수, 전부하와 후부하, 심근 수축력, 심근의 부하를 thoracic electrical biompedence(TEB)로 비침습적으로 측정할 수 있...2025.01.14
-
아동간호학실습_사례보고서_미숙아_(간호진단_미성숙한 폐 기능과 관련된 비효율적 호흡 양상, 모아분리와 관련된 애착장애 위험성)2025.01.141. 미숙아 미숙아는 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아의 주요 증상으로는 체온 조절 불량, 호흡 곤란, 동맥관 개존, 뇌출혈 및 저산소성 허혈성 뇌 손상, 빈혈, 소화 흡수 불량, 대사 이상, 면역 기능 저하 등이 있다. 진단을 위해 뇌 초음파, 방사선 촬영, 혈액 검사 등이 시행되며, 치료로는 신생아 집중 치료실에서의 24시간 모니터링, 산소 공급, 영양 공급, 감염 예방 등이 이루어진다. 합병증으로는 만성폐질환, 괴사성 장염, 뇌실내 출혈, 미숙아 망막증 등이 있다. 2...2025.01.14
-
자궁경부암 cervical cancer case study_간호진단(수술과 관련된 통증, 수술과 관련된 체액불균형, 질병과 관련된 지식부족)2025.01.141. 수술과 관련된 통증 대상자가 수술 후 통증을 호소하고 있어 이를 관리하기 위해 통증의 위치, 양상, 발현시간, 발생기간, 횟수, 질, 강도와 통증의 촉진요인을 포괄적으로 사정하였다. 또한 활력징후를 모니터링하고, 진통제 투여, 체위변경, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 경감시키고자 하였다. 2. 수술과 관련된 체액불균형 대상자가 수술 후 탈수 증상을 보여 체액불균형이 있는 것으로 판단되었다. 이에 활력징후와 소변량, 색깔 및 비중을 모니터링하고, 정맥 수액요법, 구강 수분섭취 증가, 이뇨제 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 ...2025.01.14
-
임신성 당뇨 사례 연구: 간호진단2025.01.141. 임신성 당뇨 임신 중 당뇨는 임신 전 당뇨병과 임신성 당뇨로 진단할 수 있다. Gestational diabetes란 원래 당뇨가 없던 사람이 임신 20주 이후에 당뇨병이 발생하는 경우를 말한다. 태아에서 분비되는 호르몬으로 인해 임신부의 인슐린 기능이 떨어지게 되면 정상적으로 이를 극복하기 위해 췌장에서 인슐린 분비가 증가하게 되는데, 이때 인슐린 분비가 충분치 않을 경우 임신성 당뇨가 발생하는 기전을 가진다. 2. 임신성 당뇨 선별검사 임신성 당뇨병의 고위험군이라면-사례 대상자와 같이 비만 등의 위험요인이 있는 경우- 임신...2025.01.14
-
여성건강간호학실습2_난소낭종 ovarian cystic tumor_사례보고서 case study_(간호진단_수술과 관련된 급성통증)2025.01.141. 난소낭종 난소 낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 기능성 난소 낭종과 양성 난소 신생물을 통칭하는 개념이다. 기능성 난소 낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종 등이 해당되며, 양성 난소 신생물은 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종 등이 이에 해당된다. 이 밖에 암으로도 확인될 수 있다. 대부분 자각 증상을 느끼지 못하고, 난소 종괴가 크지 않을 때에도 자각 증상이 없다. 물론 증상이 나타나기도 하는데, 복부 팽만과...2025.01.14
-
정신건강간호학실습_사례보고서(조현병)_뷰티풀마인드 case study(간호진단_망상적 사고와 관련된 자신에 대한 폭력 위험성)2025.01.141. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해한 언어, 와해한 행동, 정서적 둔 마 등의 증상이 주로 나타나고, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 일부 환자의 경우 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료법에 뚜렷한 발전이 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다. 2. 망상 망상이란 사고에 장애가 생긴 것으로, 그 사람의 교육적, 문화적 배경을 고려하더라도 사실이 아닌 것을 사실이라고 확신하는 것을 말한다. 망상의 내용은 피해망상, 과...2025.01.14
-
간농양 Abscess of liver CASE 간호진단 2개2025.01.141. 간농양 간농양은 간에 세균이나 기생충 감염이 생겨 농양이 발생하는 질환입니다. 면역기능이 저하된 사람에게서 주로 발생하며, 80%의 환자에게서 발열이 나타납니다. 간호진단으로는 '염증과 관련된 고체온'과 '질병으로 인한 허약감과 관련된 활동 지속성 장애의 위험'이 도출되었습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 해열제 및 항생제 투여, 냉요법 적용, 영양 공급, 운동 격려 등이 포함됩니다. 1. 간농양 간농양은 간 조직 내부에 농(膿)이 고이는 감염성 질환입니다. 주요 원인으로는 세균 감염, 간 손상, 간 질환 등이 있습니다....2025.01.14
-
성인간호학 호흡기계 폐렴 흉막삼출 임상사례보고서2025.01.141. pleural effusion 흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과 폐엽 간 틈새를 포함한 폐를 덮고 있는 장측 흉막으로 둘러싸인 공간을 뜻하며 정상적으로 흉막강에는 벽측 흉막과 장측 흉막이 마찰하지 않고 매끄럽게 움직이게 하는 윤활제 역할을 하는 소량의 액체(10-20ml)가 존재한다. 흉막 삼출이란 흉막강 내 액체가 정상 수준 이상으로 고이는 것을 말한다. 2. transudate와 exudate transudate(누출성)는 혈관으로부터 빠져 나온 물질로, 누출성 흉막삼출은 1차적으로 단백질의 소실이나...2025.01.14
-
[간호관리학실습] 간호관리과정 A+ 과제물 (간호진단-불충분한 감염관리와 관련된 부적절한 질적간호)2025.01.141. 불충분한 감염관리와 관련된 부적절한 질적간호 B13 병동에서는 철저하지 못한 손 위생, 감염관리 모니터링의 부족, 의료폐기물 관리 미숙 등으로 인한 감염관리지침 불이행과 관련된 부적절한 감염관리가 이루어지고 있다. 이를 해결하기 위해 감염관리 교육 및 테스트 실시, 감염관리 지침 준수 및 감염률 관리, 감염관리팀의 모니터링 등의 대안이 제시되었다. 2. 환자 대응과 관련된 부적절한 의사소통 기술 간호간병통합서비스로 인한 환자들의 다양한 요구로 인해 간호사의 업무가 과중화되고, 이로 인해 간호사와 환자 간의 불만이 증가하는 문제...2025.01.14
-
미숙아, LBW 케이스 감염의 위험, 영양불균형 간호진단2025.01.141. 미숙아(Preterm infant) & 저체중출생아(Low Birth Weight Infant, LBW) 조산아는 출생 체중에 관계없이 재태연령 37주 미만(36주 6일까지 해당)에 출생한 신생아를 의미한다. 저출생체중아는 2,500g 미만의 출생아를 의미한다. 대개 저체중출생아의 2/3는 미숙아이지만, 만삭아도 저체중아일 수도 있다. 미숙아 출생 원인 중 태아 측 위험인자로는 태아 스트레스, 다태아, 비면역성 태아수종, 감염이 있고, 모체 측 위험인자로는 사회경제적으로 낮은 계층, 16세 미만이거나 35세 이상인 여성, 다태...2025.01.14
14 / 211
