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의식수준 사정 및 단계2024.09.231. 신경계 중환자 간호 1.1. 의식상태 사정 1.1.1. 의식수준 평가 의식수준 평가는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하여 대상자의 의식 상태를 사정하는 것이다. 환자의 주소, 담당의사명, 현재 날짜와 장소, 자신의 질병 등에 대한 진술 능력을 통해 의식수준을 평가한다. 의식을 활성화하는 부위의 손상 정도에 따라 의식수준이 달라지며, 의식이 저하된 경우에는 이름을 크게 부르거나 통증을 유발시켜 반응을 확인한다. 의식상태의 중증도를 평가하는 대표적인 도구로 Glasgow Coma Scale(GCS)을 많이 사용...2024.09.23
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신경계 중환자 간호 요약정리2025.01.271. 신경계 중환자 간호 1.1. 의식상태 사정 1.1.1. 의식수준 평가 사람의 의식수준을 평가하는 것은 중환자 간호에서 매우 중요하다. 의식수준을 정확하게 평가하여 환자의 상태를 파악하는 것은 적절한 간호중재를 제공하기 위해 필수적이다. 의식수준은 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하고 이름 부르기, 통증 반응을 통해 평가할 수 있다. 의식수준은 명료, 기면, 혼미, 반혼수, 혼수의 5단계로 구분되며, 중환자의 경우 Glasgow coma scale(GCS)를 이용하여 평가한다. GCS는 눈뜨기, 언어반응, 운동반응의 ...2025.01.27