총 2개
-
의식수준저하와 관련된 낙상위험성2024.09.251. 간호진단: 의식수준 저하와 관련된 낙상위험성 1.1. 간호 사정 1.1.1. 주관적 자료 "대상자는 "여기가 어디에요." "잘 모르겠어요..."라며 장소와 시간에 대한 지남력이 저하된 모습을 보였다. 또한 보호자는 "갑자기 사람이 안 하던 헛소리를 하더니만 이렇게 정신이 없네."라고 말하며 대상자의 혼돈 증상을 호소했다." 1.1.2. 객관적 자료 객관적 자료는 다음과 같다. 대상자는 Dx: SDH(subdural hemorrhage)를 진단 받았으며, 대부분 Drowsy mentality 상태이다. 대상자를 깨워 대화가...2024.09.25
-
전신마취 배뇨장애 간호과정 간호진단2024.11.261. 대상자 개요 1.1. 대상자 정보 OO님은 70세의 여성분으로, 약 10년 전부터 both knee pain을 겪으셨으며 이를 위해 local에서 po med 및 injection을 받으셨지만 증상이 지속되었다고 합니다. 최근 3개월 전부터 both knee pain이 심해져서 수술을 위해 내원하셨습니다. OA knee both 진단을 받으시고 TKR Lt. (3/16), TKR Rt. (3/23) 수술을 받으셨습니다. 과거력으로는 20년 전 appendectomy 수술 경험이 있으시며, 관절약(Ultracet Semi ...2024.11.26