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아동 심장2024.09.171. 심장의 구조와 기능 1.1. 심장의 발달과 태아순환 심장은 태아기에 어떻게 발달하고 태아순환이 이루어지는지 알아보면, 제태기간 4주 때부터 8주 때 완성되며 태아 28일이 되면 심박동이 시작되고 5주가 되면 심방, 심실, 대혈관들을 포함한 심장의 기본적인 구조가 형성된다"고 할 수 있다. 심장 중격은 거의 동시에 만들어지며, 재태기간 4주 때에 1차저 중격과 2차적 중격이 형성되며 이 두 중격의 겹쳐지는 과정이 난원공이다. 출생 전 대부분의 중요한 기관들과 조직이 최대로 산소화된 혈액을 공급받는데, 산소와 영양분은 태반으로부...2024.09.17
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간호진단1 – 헤모글로빈 수치 저하와 관련된 쇼크 위험성 간호진단2 – 과도한 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 간호진단3 – 침습적 기기 사용과 관련된 감염 위험성2024.09.211. 서론 1.1. 질병에 대한 문헌고찰 1.1.1. 질병 명 폐렴은 폐포와 세기관지와 같은 폐실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발하는 질병이다. 폐렴의 원인은 공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세표의 방어작용 등의 정상방어기전 손상, 유발 위험요인에 노출, 폐렴균 흡인, 혈액을 통한 균의 침입 등이 있다. 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 폐엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 ...2024.09.21
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SAH간호진단 호흡2024.09.111. 성인간호학, 성인간호학실습 (간호과정적용) 1.1. 지주막하 출혈 간호과정 1.1.1. 진단명 및 내원동기 40세 남자 김씨는 평소 건강하게 지내오던 중 2020년 11월 9일 밤 12시경 음주 상태로 계단을 오르다가 뒤로 넘어져 LMC 경유하여 3차 의료기관 ER을 통해 입원하였다. 응급실 내원 시 의식소실 상태였으며, local clinic에서 Brain CT를 촬영한 결과 급성경막하혈종, 지주막하 출혈로 진단받았다. 3차 의료기관으로 이송된 후 개두술과 혈종제거술(craniotomy & hematoma removal)...2024.09.11
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8세 기관지염 시나리오2024.10.071. 세기관지염 사례 연구 1.1. 시나리오 김OO은 출생 후 4개월된 만삭 남아로, 1~2회/일 묽은 설사와 2~3일 전부터의 기침, 가래 증상을 보이다 새벽부터 발열이 동반되어 내원하였다. 호흡이 규칙적이나 수면 중 기침을 갑자기 하며 한꺼번에 몰아서 하는 경향을 보였고, 깨어있을 때 보호자에게 보챔을 보였다. 또한 밤중에도 몰아서 기침을 하고 자다 깨다를 반복하여 푹 잠을 자지 못했다. 밤에는 발작적인 마른기침과 고열을 보였으며 비강울혈도 관찰되었다. 맑은 콧물을 흘리며 구강 내 분비물이 많았고 구토를 동반한 기침도 있었다....2024.10.07
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의식 저하 비효과적 호흡양상2024.09.121. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌내출혈은 매우 심각하여 이를 겪은 사람 중 약 절반이 처음 며칠 동안에 사망하고, 대부분의 생존자들은 장기간 지속되는 뇌 손상을 겪는다"" 이처럼 뇌내출혈은 높은 사망률과 심각한 후유증으로 이어져 환자와 가족들에게 큰 부담을 주고 있다"" 최근 들어 젊은 환자들의 출혈 빈도가 높아지고 있으며 비파열성 뇌동맥류의 치료나 뇌동맥류 파열 예방에 대한 관심이 커지고 있는 추세이다"" 따라서 뇌내출혈로 입원한 대상자를 선정하여 필요한 간호와 사용하는 약물에 대해 공부해보고자 하였다"" 1.2. ...2024.09.12
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폐렴 간호과정2024.10.311. 폐렴 1.1. 정의 및 분류 1.1.1. 정의 폐렴(pneumonia)은 폐 실질조직의 염증으로 정의된다. 폐렴은 대체로 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물에 의해 발생하며, 이로 인해 폐포와 간질 조직에 염증이 나타나는 질병이다. 폐렴은 병원체가 폐로 침입하여 증식하면서, 폐포 내에 체액 및 염증세포가 모여들면서 발생한다. 이에 따라 정상적인 가스교환이 어려워지고 폐 기능이 저하되어 발열, 기침, 호흡곤란 등의 증상이 나타나게 된다."" 1.1.2. 지역사회 획득 폐렴 지역사회 획득 폐렴은 병원에 입원하기 전 지역사회에...2024.10.31
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부적절한 흉부팽창과 관련된 비효율적 호흡 양상2024.11.061. 폐렴 환자의 간호과정 1.1. 폐 염증과 관련된 비효율적 호흡양상 폐 염증과 관련된 비효율적 호흡양상은 폐렴 환자에게 나타날 수 있는 주요 간호진단 중 하나이다. 폐 염증으로 인해 폐포나 기도의 기능이 저하되어 효과적인 호흡이 이루어지지 않는 상태를 말한다. 이러한 호흡 양상의 변화는 대상자의 직접적인 보고나 간호사의 관찰을 통해 파악할 수 있다. 먼저 대상자의 주관적 증상으로는 "숨쉬는게 힘들어요", "추운 것 같아요" 등의 호소를 들을 수 있다. 객관적으로는 활력징후 모니터링을 통해 분당 호흡수의 증가, 불규칙한 호흡 ...2024.11.06
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성인간호 stan2024.10.121. 사례 개요 1.1. 환자 정보 Stan Checketts은 52세 남성 환자이다. 그의 키는 160cm이고, 몸무게는 76kg이다. 그는 직업이 없으며 종교는 몰몬교이다. 그의 보호자는 결혼하지 않은 친척이 없다. 1.2. 주호소 및 현병력 Stan Checketts는 며칠 전부터 심한 복통, 메스꺼움, 구토 증상을 호소하며 응급실로 내원하였다. 그는 며칠 전부터 배가 쑤시는 것 같은 통증이 지속되고 있었으며, 자신의 상태에 대해 "속이 더부룩하다"라고 표현하였다. 또한 "어지러움"을 느끼고 있었다고 말하였다. 그동안 증상이...2024.10.12
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침묵에서 말하기로 독서보고서2024.11.191. 딥스의 놀이치료 1.1. 딥스의 성격과 행동 딥스의 성격과 행동은 치유 전과 후로 구분될 수 있다. 치유 전 딥스는 의존적이고 감성적인 성격을 보였으며, 맹수 같은 성격과 소통하지 않는 기분파의 모습을 나타냈다"". 그의 행동은 선생님께 주먹을 휘두르는 등 공격적이었고, 물기와 할퀴기, 소리 지르기 등 부적절한 행동을 보였다"". 또한 스스로 옷을 벗고 입지 않았으며, 교실 구석을 기어 다니며 숨거나 책만 들여다보는 등 사회성이 결여되어 있었다"". 하지만 놀이치료를 통해 딥스는 점차 자신감, 의사소통능력, 용기, 안정 등...2024.11.19
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폐렴 간호과정2024.10.101. 간호 문제 도출 1.1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상이란 환자가 최적의 가스교환을 위하여 필요한 호흡과 달리, 비정상적이고 효과적이지 않은 호흡 패턴을 나타내는 것을 말한다. 이는 폐 기능 장애, 폐 질환, 폐 손상, 폐 섬유화, 호흡근의 약화 등으로 인해 발생할 수 있다. 비효율적 호흡양상의 주요 특징은 호흡의 깊이, 속도, 리듬의 변화이다. 환자는 빠르고 얕은 호흡, 호흡곤란, 호흡보조근의 사용, 가래 배출의 어려움 등을 나타낸다. 이로 인해 가스교환 장애가 발생하여 저산소혈증과 이산화탄소 저류가 나타날 수 있...2024.10.10
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