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간호학과 Vsim2024.09.131. 분만통증과 감염의 위험 1.1. 분만통증 1.1.1. 생리적 원인 분만통증의 생리적 원인은 주로 자궁 수축과 자궁경부 개대에 따른 신경자극과 일과성 저산소증으로 인한 것이다. 자궁 근육이 수축하면 근육 내 압력이 상승하여 통증을 유발하고, 자궁경부가 개대되면서 신경말단이 자극되어 통증을 느끼게 된다. 또한 자궁 수축으로 인해 일시적인 저산소증이 나타나면 통증의 강도가 더해진다. 수축이 강해지고 지속시간이 길수록 통증의 정도가 심해진다. 따라서 분만 1기에 집중적으로 경험하게 되는 통증은 이러한 생리적 변화에 의한 것이다. ...2024.09.13
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알레르기반응 보고서의 사례설정2024.09.131. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 최근 수년간 아동 및 청소년 사이에서 생명을 위협할 수 있는 알러지 쇼크 발생이 급증하고 있다는 점에서 이 연구의 필요성이 대두된다. 대형 의료 보험 업체 블루 크로스 블루 쉴드의 보고서에 따르면 2010년과 2016년 사이 급성 알러지 쇼크인 '아나필락시스'(Anaphylaxis)가 발생한 18세 미만 환자의 숫자가 크게 증가한 것으로 나타났다. 이 기간 중 아나필락시스 발생으로 인해 병원 응급실을 찾은 18세 미만 환자의 비율이 2010년 1만 명당 약 1.4명에서 2016년 약 3....2024.09.13
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체액부족위험성2024.09.111. 체액부족 위험성(Risk for Deficient Fluid Volume) 1.1. 의미 있는 자료 1.1.1. 주관적 자료 "설사가 완전 물같이 너무 자주 나와요.", "자꾸 배가 살살 아프고 꾸르륵거려요…", "자주 화장실 가는 거 힘들어요…"라고 대상자가 말하여 주관적 자료에 따르면, 대상자가 설사, 복통, 잦은 배변 등의 증상을 호소하고 있음을 알 수 있다." 1.1.2. 객관적 자료 급성 세균성 장염으로 입원한 대상자에게서 관찰된 객관적 자료는 다음과 같다. 첫째, 대상자의 복통 및 하루 8~10회의 심한 설사 ...2024.09.11
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심부전case2024.09.121. 서론 1.1. 연구 사례 선정 이유 심부전이란 의학적으로 심실에 혈액을 채우거나 뿜어내는 능력이 저하되는 구조적 또는 기능적 심장 장애에서 기인하는 다양한 임상 증후군이다. 의학기술의 발달로 심부전의 원인인 조절되지 않는 고혈압, 심근경색과 같은 허혈성 심장질환, 심장판막질환이나 확장성 심근증 등의 치료가 성공적으로 이루어지면서 생존한 환자가 만성화 되고, 결국 심부전으로 발전되어 심부전의 유병률 사망률은 해마다 증가되고 있다. 조금이나마 사망률을 줄이기 위해 조기에 발견하여 적절한 치료를 하는 것이 대상자에게 신체적, 사회...2024.09.12
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성인간호 응급실 사전학습 보고서2024.09.121. 응급환자 간호와 관련된 기본 지식 및 장비와 기구 1.1. Emergency cart 약물 에피네프린 주사액은 심정지, 약물에 의한 심부정맥, 기관지천식 발작의 완화, 혈청병·두드러기·맥관신경성 부종의 증상 완화, 국소마취제 효력의 지속 등을 위해 사용된다"" 에피네프린은 교감신경 효능약으로서 심장에 대한 직접적인 자극작용으로 심근수축력과 심박출량을 증가시키고, 말초혈관을 수축시켜 혈압을 상승시킨다"" 에피네프린의 투여 시 심실세동과 심실리듬 장애가 발생할 수 있으므로 투여 후 심장 상태를 수시로 관찰해야 하며, 과민 반응의...2024.09.12
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심부전 간호진단2024.09.121. 심장의 구조와 기능 1.1. 심장의 해부학적 구조 심장은 무게 300g 정도의 근육기관으로 길이 12.5cm, 폭 7.5cm정도이며 보통 성인의 주먹 크기만 하다. 심장의 위치는 세로칸(종격동)의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 있으며, 아래쪽에는 가로막(횡격막)이 있고, 가로막 위에 심방끝(심첨)이 앞쪽을 향하고 있다. 심장의 기저부(base)는 약 3번째 갈비뼈 정도에 위치한다. 심장은 좌우 사이막(중격)으로 분리되어 각각 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있으며, 1분간 72회 정도로 박동하고, 1회 70mL정도의 혈액을 내보내 ...2024.09.12
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심부전 간호과정2024.09.121. 심부전 간호과정 1.1. 증상 및 진단 심부전 환자의 주요 증상은 호흡곤란(dyspnea)과 피로감이다. 호흡곤란은 활동 시 심하게 나타나며 누운 자세에서 더 악화되는 기좌호흡(orthopnea)을 동반한다. 이는 폐울혈로 인한 증상으로, 심장기능이 약화되면서 폐정맥압이 상승하여 폐 내 액체가 축적되기 때문이다. 이로 인해 폐포의 가스교환능력이 저하되어 호흡곤란이 나타난다. 또한 피로감과 전신 허약감이 동반되는데, 이는 심장박출량 감소로 인한 조직관류 저하 때문이다. 이 외에도 부종, 기침, 야간 호흡곤란, 야간뇨, 감염...2024.09.12
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폐렴 간호진단2024.09.101. 폐렴 정의 및 원인 1.1. 폐렴 정의 폐렴이란 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포에 발생한 염증을 말한다. 폐렴은 가을, 겨울, 봄철에 더 자주 발생하며 후천성 면역 결핍증이나 낭성 섬유증, 선천성 결함, 이물질 흡인과 같은 만성, 급성 질환의 아동에서 폐렴 발생의 위험이 증가한다."" 1.2. 폐렴의 원인 1.2.1. 유발 위험요인 폐렴의 유발 위험요인은 다음과 같다. 의식 상태 저하는 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생 위험을 높인다....2024.09.10
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흡인성폐렴2024.09.101. 흡인성 폐렴 1.1. 정의 흡인성 폐렴은 병원성 세균이 집락된 위 내의 분비물이나 구강 내의 분비물이 식도가 아닌 기관지를 통해 폐로 들어가 감염을 일으키는 질환이다. 정상인의 경우 후두개라는 기관이 기관지와 폐로 들어가는 것을 막아주지만, 뇌졸중이나 삼킴장애 환자들은 이 기능이 저하되어 기관지로 물질이 흡인되어 폐렴을 유발하게 된다. 특히 노인들은 연하기능이 저하되어 구강 내 잔류물에 의한 흡인성 폐렴에 취약하다." 1.2. 원인 1.2.1. 환경적 요인 흡인성 폐렴의 원인 중 환경적 요인은 다음과 같다. 공기 중에 ...2024.09.10
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pneumonia pleural ef2024.09.111. 서론 1.1. 중환자실 입원 폐렴 환자의 현황 중환자실에 입원한 폐렴 환자들의 치료 및 관리는 매우 중요하다. 중환자실 입원 폐렴 환자의 경우 일반 병동 환자에 비해 사망률이 높은 편이며, 평균 입원 기간도 더 길어 의료 자원 소모가 크기 때문이다. 최근 3년간 OO 대학병원 중환자실에 입원한 폐렴 환자는 총 1,200명으로, 이 중 사망률은 약 25%에 달했다. 또한 평균 입원 기간은 18일로 일반 병동 폐렴 환자의 평균 입원 기간 10일보다 훨씬 길었다. 이처럼 중환자실 폐렴 환자의 예후가 좋지 않은 만큼, 이들에 대한 ...2024.09.11
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