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삼차신경통 간호진단케이스2024.10.311. 서론 1.1. 연구의 필요성 뇌경색(cerebral infarction)은 높은 사망률과 각종 후유증으로 인해 사회복귀가 힘들며 재발률도 높아 사회적으로도 중요한 의의를 가진 질병 중 하나이다. 또한 경계 중에서도 특히 뇌의 손상은 신체의 조절과 통제의 기능에 막대한 영향을 끼치게 되며, 사망하지 않는다 해도 여러 가지 다양한 기능장애의 후유증을 초래하기 때문에 중요하게 다루어지는 부분 중의 하나이다. 그러므로 발병 초기에 환자의 상태를 파악하여 예후를 분석하고 치료의 목표 및 방법을 설정하는 것이 매우 중요하다. 이 연구...2024.10.31
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뇌졸중 합병증2024.10.311. 뇌졸중 1.1. 정의 및 발생 기전 뇌졸중은 색전, 진행성 혈전에 의해 뇌혈관이 폐색되거나 뇌혈관에 출혈이 발생했을 때 유발되는 질환이다. 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류 공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고 CO₂와 대사산물을 제거해야 한다. 하지만 뇌의 혈류가 감소하면 뇌조직이 영구적으로 손상되어 뇌졸중이 발생한다. 한 동맥이 손상되면 그 동맥에서 혈액을 공급받는 뇌조직에 허혈 현상이 나타나 뇌기능이 손상되는 것이다. 허혈은 뇌에 저산소증, 무산소증, 저혈당증을 초래하여 허혈된 부위의 신경원...2024.10.31
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항혈전제2024.11.081. 항혈전제 개요 1.1. 항혈전제의 정의 및 종류 1.1.1. 항응고제 항응고제는 혈액의 응고능력을 감소시켜 혈관 내에 비정상적으로 일어나는 혈전의 형성을 방지하는 약물이다. 심방세동, 부정맥 등 심장의 이상이나 혈액응고장애, 혈관박리로 인한 뇌경색 환자들에게 선택적으로 투여되는 강력한 항혈전제이다. 혈전은 보통 혈관 손상을 복구하는 과정에서 발생되며 혈소판의 응집과 혈액 응고의 두 단계로 이루어진다. 혈관에 손상이 생기면 먼저 혈구 세포의 하나인 혈소판이 손상 부위에 부착되어 덩어리를 만든다. 그 후에 혈액 응고 단백질...2024.11.08
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혈액응고 기전과 항혈전제2024.11.081. 항혈전제 및 복용 환자 관리 1.1. 혈액응고 기전 출혈이 발생하면 초기에 혈관은 수축하여 손상된 부위로 혈액이 흐르는 것을 임시로 막는다. 혈관벽이 손상 받으면 내피 밑층이 노출되고, 혈소판이 혈관의 아교질(collagen)에 부착한다. 혈관에 부착한 혈소판은 활성화되어 여러 물질을 분비하고, 이들이 주변의 혈소판을 결합하게 하여 혈소판 마개(platelet plug)를 형성한다. 다음으로 혈관 내피세포에 조직인자(TF,tissue factor)가 발현되면 혈액내의 Ⅶ인자와 급속히 결합하여 혈액응고 인자의 활성화가 시작되고...2024.11.08
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항혈전제2024.11.081. 항혈전제(Antithrombotic Agents) 1.1. 혈액응고 기전 출혈이 발생하면 초기에 혈관은 수축하여 손상된 부위로 혈액이 흐르는 것을 임시로 막는다. 혈관벽이 손상 받으면 내피 밑층이 노출되고, 혈소판이 혈관의 아교질(collagen)에 부착한다. 혈관에 부착한 혈소판은 활성화되어 여러 물질을 분비하고, 이들이 주변의 혈소판을 결합하게 하여 혈소판 마개(platelet plug)를 형성한다. 다음으로 혈관 내피세포에 조직인자(TF,tissue factor)가 발현되면 혈액내의 Ⅶ인자와 급속히 결합하여 혈액응고 인...2024.11.08
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심근경색간호진단 심근허혈2024.11.081. 심근경색증의 정의와 특징 1.1. 정의 심근경색증이란 관상동맥 내부의 혈전이나 혈관 연축 등의 원인으로 관상동맥이 막혀서 심장 근육의 일부가 산소 결핍으로 인해 괴사되는 질환이다. 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 공급받는데, 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 급격히 막히는 경우 심장 근육의 전체 또는 일부분에 산소 공급이 급격하게 줄어들어 심근이 괴사되는 상황이 발생하게 된다." 1.2. 병태생리 심근경색증의 병태생리는 다음과 같다. 심근경색증은 지속적인 허혈의 결과로 일어나고 비가역적인 심...2024.11.08
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성인간호학, 노인간호학 비골 경골 골절 케이스 분석2024.11.071. 서론 1.1. 연구의 필요성 낙상은 의료기관에서 가장 빈번히 발생하는 위해 사건(adverse event) 중 하나이며, 발생하게 되면 골절, 뇌 손상, 사망 등의 신체적 손상뿐만 아니라, 심리적 불안으로 인한 활동의 위축 등 대상자 삶의 질에 부정적인 영향을 미친다"". 또한, 병원 입장에서 입원환자의 낙상은 재원 일수 증가, 추가적인 의료비용 부담과 의료과실로 인한 소송까지 이어지는 결과를 초래함으로써 의료기관에 상당한 부담이 된다"". 질병관리청에 의하면 매년 수백만의 사람들에게 낙상이 발생하고, 이 중 5명에 1명...2024.11.07
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심부정맥혈전증 케이스스터디 간호진단과 간호과정2024.11.071. 심장의 구조와 기능 1.1. 심장의 구조 1.1.1. 심방과 심실 심장의 구조에서 심방과 심실에 대한 내용은 다음과 같다. 심장은 크게 두 개의 심방(atrium)과 두 개의 심실(ventricle)로 구성된다. 우심방(right atrium)은 상대정맥과 하대정맥으로부터 정맥혈을 받아들이며, 우심실(right ventricle)은 우심방으로부터 정맥혈을 받아 폐동맥을 통해 폐로 보낸다. 한편, 좌심방(left atrium)은 4개의 폐정맥으로부터 동맥혈을 받아들이고, 좌심실(left ventricle)은 좌심방으로부터 ...2024.11.07
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심근경색 케이스2024.10.041. 서론 1.1. 연구 목적 과거에서 현대로 사회가 발전함에 따라 의학기술 또한 발전되어 많은 질병의 원인과 치료방법을 알게 되었다. 하지만 과거에 없던 질병이 현재에 발생한 것 또한 사실이다. 환경 또한 악화되어 공해로 인한 면연력 약화, 환경오염과 대기 이상증후로 인한 신 바이러스가 나타나기도 한다. 그중에 현재에 두드러지는 심장질환 중의 하나인 심근경색과 협심증을 들 수 있다. 많은 보험회사에서 선전 할 정도로 질병의 걸릴 확률이 높아지고 있으며 사망하는 인구 또한 증가하고 있는 추세이다. 심근경색은 발병률이 1992년 인...2024.10.04
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수술 혈전의 위험2024.09.261. 서론 1.1. 질병 정의 정맥에 생기는 염증성 질환인 혈전성 정맥염은 정맥 밸브가 손상되거나 정맥류에 의해 기능을 상실하면 발생한다. 정맥주사를 맞거나 출산 직후에 많이 나타나는데, 정맥주사를 맞으면 주사를 맞은 부위에서 가까운 정맥에 혈전이 생겨 정맥 부분이 붉게 부어오르고 가벼운 통증을 느끼거나 응괴가 생기며, 출산 직후에는 골반 내 정맥에서 혈전이 생겨 말초부정맥에 울혈이 생겨 다리가 심하게 부어오르고 통증이 따르기도 한다. 정맥은 표재정맥, 심부정맥, 그리고 이를 연결하는 교통정맥으로 이루어져 있는데, 정맥염은 표재성...2024.09.26
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