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가습기 살균제 피해 원인 분석2024.09.231. 가습기 살균제 사건의 개요 1.1. 가습기 살균제 사건의 발생 배경 가습기 살균제 사건의 발생 배경은 다음과 같다. 가습기 살균제는 1994년부터 일반공산품으로 개발되어 시판되기 시작하였으며 2010년 들어 시장규모가 크게 확대되었다. 가습기살균제 피해 사건은 2011년 4~5월 급성호흡부전 중증 폐렴 진단을 받은 산모 4명이 사망하면서 시작되었다. 살균제가 가습기에 잔류하거나 또는 가습기 사용시 물과 함께 섞어 사용됨으로써 수증기 속에 포함된 화학물질이 사람에 폐에 들어가 폐섬유화를 진행시켜 폐조직을 급속하게 굳어지게 ...2024.09.23
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신생아 태변흡입 증후군 케이스 스터디2024.09.301. 서론 1.1. 태변흡입증후군의 정의 및 원인 태변은 태아의 첫 번째 장내 배설물로, 70~80%의 수분과 장이나 피부로부터 떨어져 나간 상피세포, 태아의 털, 점액, 태지, 양수 등으로 구성되어 있다. 태변은 무균 상태로 끈적끈적하고 검초록 색이며 냄새가 없는, 태아의 장 내에 여러 찌꺼기들이 축적되어 생기는 물질이다. 정상적으로 태변은 출생 후 배출되게 되어있다. 하지만, 급성 또는 만성 저산소증이나 감염 등에 의해 자궁 내에서 태변이 배출되는 경우도 있다. 이 경우 태아나 갓 태어난 신생아가 헐떡 호흡(gasping)을 ...2024.09.30
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급성호흡곤란 아동 간호진단2024.10.081. 문헌고찰 1.1. 급성호흡곤란증후군(ARDS) 정의 및 특성 급성호흡곤란증후군(ARDS)은 폐렴, 패혈증, 심한 외상 등 다양한 질환들과 연관되어 호흡부전, 심한 저산소혈증, 양측성 미만성 폐 침윤 등 급격한 폐 기능 부전을 보이는 질환이다. 신생아 전체 출생 중 약 1.5-2%를 차지하며, 폐 성숙도가 미숙할수록, 즉 재태기간이 짧을수록, 출생체중이 적은 저출생 체중아일수록 발생빈도가 높아진다. ARDS의 원인은 크게 폐포 상피세포에 직접 손상을 일으키는 경우(폐렴, 위 내용물 흡입, 외상 등)와 전신적인 질환에서 간접...2024.10.08
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840인공호흡기2024.10.311. 인공호흡기 정의 1.1. 기계환기(Mechanical ventilation) 개념 기계환기(Mechanical ventilation)는 산소가 풍부한 공기를 기계적으로 환자의 폐 내로 이동시키는 과정이다. 환자가 독립적으로 자발호흡을 시작하는 능력이 생길 때까지 이에 대한 지지 간호가 필요하다. 기계환기는 폐내 가스교환을 향상시키고, 산소화의 개선, 이산화탄소 배출, 호흡일을 줄여 호흡근육 피로를 방지하거나 피로에서 회복시키며 폐 손상을 최소화하고 손상된 폐의 회복을 도모하는 것을 목적으로 한다. 또한 폐포 환기의 조절, ...2024.10.31
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아동 결핵 간호과정2024.10.301. 서론 1.1. 폐결핵의 정의 및 역학 폐결핵은 결핵균이 폐를 감염시켜 발생하는 질환이다. 2015년도 우리나라의 결핵 신환자 발생률은 인구 10만 명당 63.2명이었다. 우리나라의 결핵 발생률은 점점 감소하는 추세이지만, 여전히 OECD 국가 중에서는 결핵 발생률이 가장 높다""(). 1.2. 폐결핵의 원인 폐결핵의 원인은 결핵균이 유발 요인이다. 감염 경로는 폐결핵 환자가 기침할 때에 배출되는 가래에 결핵균이 섞여서 공기 중에서 떠다니다가 건강한 사람의 폐에 들어가는 것이다. 그렇게 폐에 들어온 결핵균이 바로 병을 일으키는...2024.10.30
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외상성기흉 간호진단2024.10.151. 서론 1.1. 연구의 필요성 교통사고와 산업재해의 증가로 인한 흉부 손상환자에서 늑골골절과 더불어 여러 가지 손상이 발생할 수 있는데 그 중 외상성 기흉은 흔하면서도 생명에 직접적인 영향을 줄 수 있는 주요 폐손상이다. 기흉은 늑골 골절편이 흉막 열상을 야기하며 일으킨다고 알려져 있으며 기흉이 발생하면 폐 환기 관류 장애, 단락 현상 또는 폐포 저환기가 발생하고 허탈된 정도에 따라 응급처치를 요하게 되고 생명에 치명적일 수 있다. 특히, 흉관을 삽입한 기흉 환자는 통증으로 인한 일회 호흡량 감소, 폐활량의 감소 등의 폐의 유...2024.10.15
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ICU 케이스2024.11.291. 서론 1.1. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파꽈리로 이동하게 만들...2024.11.29
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인공호흡기 관리2024.08.241. 서론 1.1. 인공호흡기 관리의 필요성 인공호흡기 관리의 필요성은 폐내 가스교환을 향상시키고 산소화를 개선하며 이산화탄소 배출과 호흡일을 줄여 호흡근육 피로를 방지하거나 피로에서 회복시키고 폐 손상을 최소화하며 손상된 폐의 회복을 돕는 데 있다. 더불어 폐포 환기의 조절을 통해 pH와 PaCO2를 유지하고 pulse oximetry로 평가되는 산소화를 향상시키며 환자의 호흡 부담을 감소시키는 것이 필요하다. 이를 통해 환자의 불편감을 줄이고 예후를 개선하여 인공호흡기 적용으로 인한 부작용을 최소화할 수 있다. 즉, 인공호흡기...2024.08.24
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아동 천식 케이스 작성해줘2024.08.251. 서론 1.1. 천식 질환의 중요성 천식 질환의 중요성은 다음과 같다. 천식은 아동기의 가장 흔한 만성 염증성 기도 질환으로, 기도의 만성 염증에 의한 기도 과민성의 증가로 인한 가역적인 기도 폐쇄를 특징으로 한다. 특히 아동기의 천식은 정확한 치료 및 지속적인 관리가 이루어지지 않을 경우 불가역적인 기도 변형이 초래되어 성인기로 이행되는 위험이 있다. 국민 영양 조사에 따르면 소아청소년의 경우에 천식의 유병률은 2000년 9.1%, 2007년 6.1%, 2011년 6.4%로 지속적으로 증가하는 추세인 것으로 나타났다. 학령기...2024.08.25
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혈기흉 간호케이스스터디2024.08.271. 서론 1.1. 질환의 정의 혈기흉(Haemopneumothorax)은 흉막강으로의 출혈을 동반한 기흉을 의미한다. 즉, 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 동시에 흉막강 내에 혈액이 고이게 되는 상태를 말한다. 늑골골절이나 폐 및 혈관 손상 등 외부 외상에 의해 발생하며, 출혈로 인한 저혈압, 호흡곤란 등의 증상을 보인다. 혈기흉은 기흉보다 더 심각한 상태로 응급 처치가 필요하다" 1.2. 원인 외상성 혈기흉의 주요 원인은 교통사고나 흉곽 손상, 뾰족한 물건에 찔리는 등의 외상 또는 병원에서 진단·치료 목적으로 처치를 시행할 때 ...2024.08.27