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Sicu 실습일지2024.08.261. 실습 성찰일지 1.1. 실습 내용 및 분석 실습 성찰일지의 '1.1. 실습 내용 및 분석'에 따르면, 실습 첫날 SICU에 도착하여 신경외과, 일반외과, 흉부외과, 정형외과 환자들이 있는 것을 확인하였다. DAY 근무를 하며 환자들의 기본간호를 수행하였는데, 그 중에서도 back care를 하는 것이 가장 기억에 남는다고 하였다. 당시 back care를 처음 해보는 간호라 어려워했지만, 간호사 선생님의 지도로 무리 없이 back care 보조를 할 수 있었다고 한다. 또한 억제대를 하고 계신 환자분의 back care를 할...2024.08.26
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스테로이드 자가요법시 교육내용2024.10.061. 중심정맥영양 지원 1.1. 중심정맥관의 유형 중심정맥관의 유형에는 크게 말초삽입 중심정맥관, 터널형 카테터, 매립형 포트 등이 있다. 말초삽입 중심정맥관(PICC)은 주로 전완부의 정맥을 통해 삽입되며, 카테터 끝이 상대정맥이나 상대정맥-우심방 접합부에 위치한다. 말초정맥에서 중심정맥으로 연결되어 있어 고농도의 수액이나 약물을 안전하게 투여할 수 있다. 터널형 카테터에는 히크만 카테터, 브로비악 카테터, 그로숑 카테터 등이 있다. 이는 피하 터널을 통해 중심정맥에 삽입되는 형태로, 장기적인 중심정맥영양이나 항암 치료,...2024.10.06
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응급실 검사2024.10.051. 신경계 검사 방법 1.1. 인지기능과 정신건강 상태 검사 인지기능과 정신건강 상태 검사는 응급실에서 신경계 환자의 시각적 관찰을 통해 이루어진다. 대상자의 건강력을 문진하면서 외모와 행동을 관찰하고, 언어 표현을 관찰하며 눈맞춤, 얼굴표정과 움직임이 상황에 맞게 반응하는지 확인한다. 또한 대상자의 의식상태를 시작으로 인지기능을 평가하여 지남력, 주의집중력, 기억력, 사고력 및 판단력 등을 확인한다. 이를 통해 인지기능의 손상 여부를 파악하고자 하는 것이다. 구체적으로 살펴보면, 대상자에게 '오늘이 며칠인가요?', '성함이...2024.10.05
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소아 수혈 간호진단2024.10.051. 서론 소아암은 소아에게 생기는 악성 종양을 말하며, 죽음에 이르는 위험과 투병 생활을 보내게 되는 소아 만성 질환의 대표적인 것이다. 어린 환자에게는 육체적, 정신적, 교육상, 가정적인 측면에서의 침습을 야기하는 위험성이 따르는 질환이다. 현재 소아암의 진료 인원은 점점 증가하는 추세를 보이고 있다. 질환 발생의 증가와 더불어 이에 대한 치료 기술 또한 발전되어 암환아의 5년 생존율은 80%에 달하는 것으로 보고되고 있다. 즉, 소아암은 생명을 위협하는 치명적인 질병에서 장기적으로 질병에 적응해야 하는 만성질환으로 변화되고...2024.10.05
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중심정맥관 이해하기2024.09.121. 중심정맥관과 중심정맥영양 지원 방법 1.1. 중심정맥관의 유형 1.1.1. 쇄골하중심정맥 (또는 경정맥) 중심정맥관 중심정맥관은 크게 말초 삽입 중심정맥관, 터널형 카테터, 매립형 포트로 구분된다. 쇄골하중심정맥 (또는 경정맥) 중심정맥관은 주로 쇄골하정맥 또는 경정맥을 통해 삽입되는 카테터이다. 이는 침상에서 삽입할 수 있지만, 장기간 사용을 위해서는 외과적으로 삽입한다. 쇄골하중심정맥 카테터는 보행 시 움직임이 자유롭지만, 기흉의 위험이 있고, 삽입 후 짧은 호흡, 흉통, 저혈압, 빈맥, 기침, 불안과 같은 증상이 나타...2024.09.12
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열두살 샘2024.08.301. 백혈병 문헌고찰 1.1. 정의 백혈병은 조혈 간세포들의 악성 종양으로, 백혈구계 세포가 조혈조직인 골수, 림프저 등에서 근절할 수 없이 증식하는 상태를 말한다. 백혈병의 특징은 세 가지로 요약할 수 있다. 첫째, 골수가 증식하는 백혈병 세포들에 의해 미만성으로 채워져 있다. 둘째, 순환혈액 내에 미성숙 백혈구들이 숫자나 형태에 있어서 비정상적으로 나타난다. 셋째, 이 세포들이 간, 비장, 림프절 기타 부위 등 전신에 걸쳐 광범위하게 침윤되어 있다. 1.2. 원인 백혈병의 원인은 정확히 밝혀지지 않았으나 바이러스, 방사선, 화...2024.08.30
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중심정맥관 관리 및 중환자 간호 방법2024.10.021. 중심정맥관 1.1. 적응증 중심정맥관은 정맥내로 카테터를 삽입하여 항암제 주입, 고영양 수액제 주입, 잦은 채혈검사, 수혈, 말초혈관 사용이 어려운 환자의 치료, 백혈병이나 조혈모세포(골수)이식 환자의 조혈모세포 주입을 위한 정맥로 확보를 위해 사용된다. 중심정맥관은 정맥 접근이 어려운 환자들의 치료와 관리에 필수적인 의료 기구로, 정맥주사로를 확보하기 위해 사용되는 것이다.중심정맥관은 주로 항암화학요법 환자, 수혈이나 고영양수액 투여가 필요한 환자, 말초정맥 확보가 어려운 환자, 조혈모세포이식 환자 등에서 사용된다. 항암화...2024.10.02
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A 받은 ARDS 성인호흡장애증후군 케이스 분석2024.09.301. 간호력 1.1. 환자정보 환자명은 박○○○이고, 나이는 74세, 성별은 남자이다. 학력은 중졸이며, 종교는 무교이고, 직업은 무직이다. 입원일은 2022년 9월 30일이며, 입원경로는 응급실이고, 진단명은 ARDS(성인 호흡곤란 증후군)와 Miliary Tuberculosis(파종성 결핵)이다. 수술일은 2022년 10월 5일이며, 수술명은 기관절개술이다. 간호수행기간은 2022년 10월 8일부터 2022년 10월 12일까지이다. 1.2. 질병에 대한 문헌 고찰 1.2.1. 정의 ARDS(성인 호흡 곤란 증후군)는 다양한 ...2024.09.30
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중심정맥관 간호2024.09.231. 중심정맥관이란? 1.1. 정의 중심정맥관은 신체의 중심에 위치한 큰 정맥에 삽입하는 카테터로, 쇄골하정맥, 경정맥, 대퇴정맥 등 팔의 대정맥에 삽입하여 수액이나 약물을 주입하는 방법이다. 카테터의 끝부분은 상대정맥이나 심장의 우심방에 위치한다. 중환자실, 병실, 외래는 물론 가정과 장기요양 시설에서도 사용되고 있으며, 중심 정맥을 통해 다양한 종류의 용액과 약물을 주입할 수 있고, 혈액 성분과 영양수액을 줄 수 있다. 또한, 중심 정맥을 통해 혈역학적 감시 즉 중심정맥압(CVP)을 측정할 수 있고 혈액채취도 가능하다. 모든 ...2024.09.23
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PICC chemoport 간호2024.09.231. 중심정맥관의 개요 1.1. 중심정맥관의 정의와 목적 중심정맥관은 카테터 끝이 말초혈관을 통해 상대정맥과 우심방의 연결부위까지 삽입되는 관을 의미한다. 즉, 팔의 척측피정맥 또는 요측피정맥을 천자하여 카테터의 상대정맥과 심방 연결부위에 위치시키는 것이다. 중심정맥관의 주된 목적은 혈관작용을 가진 정맥주사용 약물 또는 영양용액을 주입하거나, 중심정맥압을 측정하고, 혈액의 채취, 공급, 혈액 투석의 경로로 이용하기 위함이다. 또한 장기간의 정맥내로 약제 투여가 필요하거나, 말초 삽입 카테터의 삽입 유지가 어려운 경우에 사용된다."...2024.09.23
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