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경직되어 있는 얼굴 표정을 보이심2024.11.101. 정신상태사정(Mental Status Exam) 1.1. 전반적 외양(General Appearance-Attitude & Behavior) 앤드류 래디스의 전반적 외양(General Appearance-Attitude & Behavior)은 다음과 같다. 자세는 실제 연방보안관처럼 당당하게 행동하지만 약간 경직된 자세를 보이며, 전반적으로 상황에 맞는 행동을 취한다. 얼굴표정은 대부분 상황에 맞는 표정을 짓지만, 현실에 대하여 방어기제를 보일 때는 다소 경직된 얼굴 표정을 보인다. 외모는 나이에 맞는 외모이며, 스스로 위...2024.11.10
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icu 실습일지2025.01.151. ICU 실습일지 1.1. JCI 실제 적용 아주대학교병원은 감염관리에 특히 철저하게 주의하고 있다. JCI 인증기준 중 "감염예방과 관리" 항목을 중점으로 살펴본 결과, 병원에서는 환자의 체위변경, 검사, 전실 등의 경우 반드시 청결장갑과 비닐가운을 착용하며, 한 환자와 접촉한 후에는 반드시 손소독제로 손위생을 실시한다. 또한 병원에는 음압병실이 있어 코로나 환자를 격리하고 있으며, 감염환자 의료폐기물통을 병실 밖에 비치하여 병실에서 나와 보호구를 벗도록 하고 있다. 이처럼 병원은 혈액 및 체액 노출과 관련된 혈액 매개 병원...2025.01.15
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두개내압 간호진단2024.08.311. 진단 검사 결과 분석 1.1. 일반화학검사 일반화학검사 결과에 따르면, AST, ALT, ALP, γ-GTP 등의 간효소 수치가 정상범위 내에 있는 것으로 나타났다. 이를 통해 간기능이 정상적인 상태라고 볼 수 있다. 다만 LDH 수치가 331로 정상범위(78-208)를 초과하고 있는데, 이는 악성종양, 간질환, 심질환, 혈액질환 등 다양한 병리적 상태를 반영할 수 있는 지표로서, 다른 검사 결과와 종합하여 판단해볼 필요가 있다. Glucose 수치가 199로 정상범위(74-106)를 벗어나 있는데, 이는 당뇨병, 급성 ...2024.08.31
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응급실 논문2024.09.021. 응급실 급성 호흡곤란 환자에게 적용한 산소 제공 방법의 효과 1.1. 연구의 필요성 최근에는 급성호흡부전을 적절히 치료하기 위해 고 유량 비강 캐뉼라(High Flow Oxygen Through a Nasal Cannula, HFNC)를 이용한 산소치료를 많이 사용하고 있다. 많은 장점에도 불구하고 HFNC는 치료 비용이 많이 들고 설치시간이 필요하며, HFNC를 사용하였음에도 불구하고 산소화에 실패해 기관 내 삽관을 하게 되는 환자는 전체의 38%를 달했으며 그 중 사망에 이르는 경우도 30%나 달했다. HFNC의 실패는 ...2024.09.02
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신경외과 중환자실 ICH2024.08.191. 서론 1.1. 뇌출혈 환자 간호 사례 보고의 필요성 뇌출혈 환자 간호 사례 보고의 필요성은 다음과 같다. 첫째, 뇌출혈은 치명적인 합병증과 높은 사망률을 보이는 중증 질환이다. 뇌출혈 환자의 30일 사망률은 약 40-80%에 이르며, 첫 48시간 내 사망이 총 사망의 절반을 차지한다. 따라서 신속하고 체계적인 간호 중재가 필수적이다. 간호 사례 보고를 통해 환자 상태 변화와 간호 과정을 상세히 기록하고 효과적인 간호 중재를 공유할 수 있다. 이를 통해 향후 유사 사례의 간호 실무 향상에 기여할 수 있다. 둘째, 뇌출혈 ...2024.08.19
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성인간호학 지주막하출혈 케이스 판매2024.11.211. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)은 뇌와 지주막 사이에 출혈이 발생하는 신경학적 응급상황으로, 급성 두통, 구토, 의식 변화 등 다양한 증상을 동반할 수 있다. 주로 동맥류의 파열이나 외상에 의해 발생하며 그로 인해 뇌에 대한 압력이 증가하고 신경 손상이 초래될 수 있다. 지주막하 출혈은 발병 후 초기 몇 시간 이내에 적절한 진단과 치료를 받지 않으면 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로 신속한 대처가 필수적이다. 지주막하 출혈의 발생 빈도는 인구 10...2024.11.21
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신경계 신체 사정2024.11.111. 신체사정 1.1. 의식상태 및 지남력 평가 의식상태 및 지남력 평가는 환자의 의식 수준과 지남력을 확인하는 것이다. 우선 환자의 의식 수준을 평가하는데, Glasgow Coma Scale(GCS)을 활용하여 눈떠 있는 정도(E), 말하는 정도(V), 움직이는 정도(M)를 평가한다. GCS는 3점에서 15점 사이의 점수로 나타내며, 점수가 높을수록 의식 수준이 양호한 상태를 의미한다. 더불어 지남력 평가를 통해 환자가 자신의 위치, 시간, 사람을 인지하고 있는지 확인한다. 시간 지남력은 연, 월, 일, 시를 정확히 인지하고...2024.11.11
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기본간호학실습지침서2025.02.141. 서론 1.1. 대상자와 검진자의 검진 전 준비사항 대상자는 편안한 의상을 입고 미리 배뇨한다. 검진부위에 알맞은 체위를 취하며 안정감을 가진다. 검진자는 손톱을 짧게 하고 손을 따뜻하게 유지한다. 대상자에게 편안감을 제공하며 사정하는 동안 불편감은 거리낌없이 이야기하도록 격려한다. 대상자의 프라이버시를 유지하기 위하여 커튼이나 칸막이로 가려주며, 사용될 기구들은 따뜻하게 해두고 모든 물품을 준비하여 사용하기 쉽게 놓아서 검진이 지연되지 않도록 한다. 사전준비로 검진자, 검사기구, 환경, 대상자 정보를 확인하고, 체계적인 ...2025.02.14
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임상포트폴리오2024.08.291. 호흡기 내과 실습 중 만난 이**(F/75)님 사례 1.1. 활력징후 및 의식수준 관찰 대상자의 활력징후와 의식수준은 다음과 같이 관찰되었다. 전원 당시 BP: 100/57, T: 36.2, P: 98, RR: 27회로 측정되었다. 대상자의 의식수준을 Glasgow Coma Scale로 평가한 결과, 눈뜨기(E) 3점, 언어반응(V) 3점, 운동반응(M) 5점으로 총 11점이었다. 이는 대상자가 눈을 뜨면서 적절하지 않은 단어를 사용하고 지시대로 움직일 수 있는 정도의 의식수준임을 나타낸다. 활력징후 모니터링 결과 BP: 1...2024.08.29
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두개내출혈 사례연구 간호진단 및 간호과정2025.01.071. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌혈관의 폐색이나 출혈은 그 혈관으로부터 혈액을 공급받았던 뇌조직의 허혈을 초래하며 혈관폐색은 진행성인 혈전이나 색전에 의해 발생한다. 뇌졸중은 단독질환으로 국내 사망원인 1위에 해당하는 질병이지만 사망률은 점차 감소하여 최근 뇌졸중 후 생존율이 약 85%에 이르고 있다. 뇌졸중의 후유증은 병변의 정도와 위치에 따라 매우 다양하다. 뇌졸중 후 생존자의 31%는 자가 간호 시 도움이 필요하고, 20%는 보행에 도움을 요하며, 71%는 직장생활에 지장이 있고, 16%는 기관에 수용되고 있는 ...2025.01.07
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