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생애말기 돌봄과 임종간호2024.09.111. 아동 임종 간호 1.1. 서론 임종 간호란 완화 간호의 일부로써 임종 환자의 삶의 질과 개인적 위엄을 유지하며, 임종의 순간을 평온하게 맞이하도록 환자와 그 가족에게 총체적인 돌봄을 제공하여 사회적, 정신적, 신체적, 영적 요구를 충족시켜주는 것이다. 최근 인간다운 죽음 즉, '삶의 질'의 중요성이 대두되면서 성인 말기 환자뿐만 아니라 아동 말기 환자에 대한 간호 제공에도 관심이 높아지고 있다. 2016년 출생, 사망 통계 결과에서 사망 장소별 사망자 수 구성비를 살펴보면 의료기관이 74.9%로 주택 13.5%, 기타 장소 ...2024.09.11
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안락사 반대2024.09.131. 서론 1.1. 안락사의 정의 안락사란 "불치의 중병에 걸린 회복의 가망이 없는 중환자의 고통을 덜어주기 위해 고통 없이 죽음에 이르게 만드는 인위적인 의료행위"를 말한다. 이는 그리스어 'eu(good, well)'와 'thanatos(death)'의 합성어로, 선한 죽음을 의미한다. 안락사에는 환자의 의사에 따른 자발적 안락사와 반자발적 안락사, 비자발적 안락사가 있으며, 시행자에 따른 구분으로는 적극적 안락사와 소극적 안락사가 있다. 적극적 안락사는 환자를 직접 죽음으로 이끄는 행위이고, 소극적 안락사는 생명유지 장치 ...2024.09.13
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생애말기환자관리2024.09.201. 호스피스·완화의료의 개념 및 현황 1.1. 호스피스·완화의료의 개념 호스피스·완화의료는 "질환을 가진 환자와 가족에 대한 완치적 목적의 치료가 아닌, 삶의 질에 목적을 둔 총체적 치료와 돌봄"이다. '호스피스(hospice)'는 임종을 앞둔 환자의 고통을 줄이고 심리적·영적 안정을 지원하는 기부와 자원봉사 성격의 사업으로 시작되었다. 세계보건기구(WHO)는 이보다 확장된 '완화의료(palliative care)'개념을 제시하였는데, 완화의료란 "생명을 위협하는 질환과 관련한 문제에 직면한 환자와 가족들의 고통 예방과 완화를 ...2024.09.20
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말기환자 관리와 간호 교육2024.09.201. 생애 말기환자 관리 1.1. 생애 말기환자의 대상 생애 말기환자의 대상이란 암 또는 만성 질환의 말기 상태로 더 이상의 치료 효과를 기대하기 어렵고, 2명의 의사에 의해 생존 기간이 6개월 이하로 예상된 환자를 말한다. 이들은 심폐소생술거부확인서를 작성하고 환자 또는 보호자가 완화 진료에 대해 동의하여 완화 진료에 의뢰된다. 또한 기대여명을 예측할 수 없더라도 질병의 진행으로 인한 통증 및 증상 완화가 필요한 환자도 포함된다. 이러한 생애 말기환자들은 암 또는 만성 질환으로 인해 더 이상 적극적인 의학적 치료의 대상이 되지...2024.09.20
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호스피스간호에 대2024.10.051. 호스피스 간호 1.1. 호스피스 간호의 역사 호스피스는 원래 중세 유럽에서 여행 순례자에게 숙박을 제공했던 작은 교회를 의미하는 말이었다. 그런 여행자가 병이나 건강상의 이유로 여행을 떠날 수 없게 된 경우, 그대로 그곳에서 치료 및 간호를 받게 되는데, 이러한 수용시설 전반을 호스피스라고 부르게 되었다. Dame Cicely Saunders는 1967년 런던에서 성 크리스토퍼 호스피스를 세웠는데, 이는 호스피스 의료의 시작점으로 볼 수 있다. 이후 1969년 미국의 엘리자베스 퀴블러 로스는 『죽음의 단계』라는 책에서 임...2024.10.05
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각 나라별 죽음 준비 교육2024.09.291. 죽음준비 교육의 내용과 활동 1.1. 죽음준비 교육 내용 1.1.1. 대학부설 기관 대학부설 기관에서는 대부분 교양과목, 사회복지관련 학과, 평생교육원에서 죽음준비 교육을 실시하고 있다. 서강대학교에서 1978년 '죽음에 관한 강의'가 교양 강좌로 개설된 이래 현재까지 이루어지고 있다. 대학에서의 프로그램은 죽음에 대한 이해에서 시작하여 종교적 관점에서의 죽음, 호스피스 교육, 심리 및 감정 치료, 사자와 생자를 대상으로 하는 이별 및 극복방법 등을 다루고 있다. 1.1.2. 종교단체 종교단체에서는 각 종교적 특성에 맞는 ...2024.09.29
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국내외 죽음 준비 교육2024.09.291. 웰다잉(Well-Dying) 1.1. 웰다잉의 정의 웰다잉이란 품위 있고 존엄하게 생을 마감하는 것을 뜻하는 말로, 웰엔딩(Well-Ending)이라고도 한다. 좁게는 무의미한 연명 의료의 중단과 호스피스, 완화의료를 의미하고, 넓게는 일상에서 죽음에 대해 성찰하고 준비하는 동시에 현재를 소중히 여기며 살아가는 과정 전반을 의미한다. 한국사회에서 웰다잉 관련 논의는 2009년 대법원이 무의미한 연명치료 장치제거 등을 인정하는 판결을 내리면서부터 본격화되었다. 이후 2016년 〈호스피스·완화의료 및 임종단계에 있는 환자의 연명...2024.09.29
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싱가포르 호스피스정책2024.10.041. 호스피스 제도에 관한 고찰 1.1. 서론 최근에 국가 경제가 일시적인 어려움에 빠져 있기는 하지만 국민 생활수준이 점차 높아지면서 삶의 질에 대한 관심이 고조됨에 따라 말기 환자의 삶의 질을 높여야 한다는 요구가 높아지고 있다. 그와 더불어 시민운동의 확산으로 국민의 권리에 대한 인식이 확산되어 국민의 삶의 질을 높이는 문제가, 먹고 입고 잠자는 문제와 마찬가지로 기본권의 하나로 인식되게 되었고, 정부로서도 국민의 삶의 질을 제고하는데 밀접한 관련이 있는 호스피스의 제도화가 더 이상 뒤로 미룰 수 없는 시급한 문제가 아니라고...2024.10.04
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싱가포르호스피스완화의료2024.10.041. 호스피스 개요 1.1. 호스피스의 정의 및 역사 호스피스는 라틴어의 "호스피탈리스(hospitalis)"와 "호스피티움(hospitium)"에서 유래된 말로, 여행 순례자들에게 쉼터와 숙박을 제공하던 중세 유럽의 작은 교회를 의미했다. 그러한 교회에서 병든 여행자들이 치료와 간호를 받게 되면서, 호스피스라는 용어가 이들을 위한 간호 시설 전반을 지칭하게 되었다. 오늘날 호스피스는 임종을 앞둔 환자들이 편안하고 인간답게 죽음을 맞이할 수 있도록 돌봄과 안락을 제공하는 것을 의미한다. 즉, 호스피스는 환자의 남은 생에 걸쳐 인간...2024.10.04
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국내외 호스피스 정책 및 현황 비교2024.09.271. 호스피스 정책 변화 비교 1.1. 한국의 호스피스 정책 변화 한국의 호스피스 정책 변화는 1960년대부터 시작되었다. 1964년 한국에 진출한 호주의"마리아의 작은 자매회"수녀들이 1965년에 강릉에서 가정 호스피스로 시작한'갈바리 의원'이 한국 호스피스의 효시로 알려져 있다. 이 시기는 호스피스의 종주국으로 알려진 영국이나 호주 뉴질랜드에서 호스피스가 처음 시작된 시기와 일치하여 전세계적으로도 거의 최초에 시작한 것이 되나, 당시 한국의 사회 경제적 여건이 한국전쟁의 잿더미에서 경제를 일으키는데 어려움을 겪으면서 자체적으로...2024.09.27
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