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성인 욕창 위험성 간호과정 간호진단2024.11.101. 성인간호학실습Ⅱ 사례연구 보고서 1.1. 일반병동 자료사정 1.1.1. 입원상태 및 병력 입원상태 및 병력은 다음과 같다. 대상자는 외래를 통해 입원하였고, 보호자 부축 상태로 입원하였다. 입원시 동반자는 가족이었다. 활력징후는 혈압 120/80 mmHg, 체온 35.9°C, 맥박 56회/분, 호흡수 22회/분, 산소포화도 93%였다. 신체계측 결과 체중은 60kg, 신장은 150cm이었다. 대상자가 입원한 주된 이유는 general weakness로, 이후 세브란스 병원에서 폐렴 진단을 받고 치료를 받은 후 CRP 호...2024.11.10
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아동간호 서혜부탈장케이스2024.11.261. 환자 사정 1.1. 입원 사유 입원 사유는 내원 4일 전 구토 증상이 발생하여 지역병원을 방문하였으나 장염으로 진단받았다고 함이다. 이후 내원 3일 전부터 지속되는 발열과 함께 양측 서혜부 부위의 발적 및 종창이 발생하여 응급실을 통해 본원에 입원하였다. 입원 당시 의학적 진단명은 Bilateral inguinal hernia, with gangrene, Not specified as recurrent, Perforation of intestine (nontraumatic), Acute peritonitis, Indeterm...2024.11.26
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알콜성 간경화2024.11.091. 알코올성 간경화 1.1. 서론 1.1.1. 연구의 필요성 및 목적 알코올성 간경화에 대한 연구의 필요성 및 목적은 다음과 같다. 우리나라는 간질환 중 간경변증의 유병률이 높다. 국민건강영양조사에 따르면 1998년 68.4%에서 2010년 77.7%로 증가하는 추세를 보이고 있어 우리나라 국민의 알코올 섭취 실태가 지속적으로 증가하고 있다. 이러한 비율의 증가는 특히 알코올성 간질환에 취약한 여성에게서 두드러졌으며, 만성 알코올 중독 환자의 10~15%정도에서 발생하고 우리나라의 35~45세 연령군에서 주요 사망원인 중 하...2024.11.09
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구강암 영양불균형 간호진단2024.10.091. 서론 1.1. 구강암의 중요성과 연구 필요성 구강암은 입안의 혀, 혀 밑바닥, 볼 점막, 잇몸, 입천장, 후구치삼각, 입술, 턱뼈 등에 발생하는 암으로, 전체 암 발생의 0.3%를 차지하며 높은 사망률을 보이는 질환이다. 우리나라에서 2020년 구강암 발생은 794건으로, 인구 10만 명당 조발생률은 1.5건이다. 남녀 성비는 1.8:1로 남성에게 더 많이 발생했으며, 연령별로는 60대가 26.3%로 가장 많았다. 구강암은 예후가 좋지 않아 동반된 내과적 질환이나 치료 후 발생하는 기능장애로 인해 치료하기 힘든 질환 중 하나...2024.10.09
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기도분비물과 관련된 비효율적 호흡양상2024.12.141. 기도분비물 배출과 관련된 비효율적 호흡양상 1.1. 대상자 사정 1.1.1. 현병력 및 과거력 대상자는 70세 남성으로 10년 전 고혈압(HTN), 6년 전 1형 당뇨병(DM)을 진단받았다. 최근 2019년 6월 13일 11시경 가래와 객혈 증상이 발생하여 집에서 지켜보던 중 10차례 객혈이 지속되어 7월 2일 응급실에 내원하였다. 응급실 방문 당시 청색증과 호흡곤란, 객혈 등의 증상이 있었으며 폐렴 의심 하에 기관동맥색전술(BAE)을 시행하였다. BAE 시행 후에도 객혈은 지속되었으나 고열이나 호흡곤란은 없었다. 과거력상...2024.12.14
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성인간호학실습 응급실 사례 연구 - 심정지2024.12.151. 서론 1.1. 사례 개요 사례 개요는 다음과 같다. 58세 남성 환자로, 30년 이상 당뇨병과 만성 설사를 앓고 있었다. 약 1개월 전부터 기침이 있었으며, 내원 이틀 전부터 기침이 심해졌고 내원 전날에는 구토와 설사도 있었다. 내원 당일 6:41에 호흡곤란으로 119에 의해 병원으로 이송되었으며, 이송 중 과호흡 상태였다. 병원 도착 당시 의식은 명령에 눈으로 반응하는 정도였고, 맥박이 없어 소생실에서 심폐소생술을 받았다. 약 1시간 내에 정상 맥박으로 회복되었으며, 기관내삽관 및 인공호흡기 적용 후 산소포화도 95% 이...2024.12.15
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성인간호학실습 응급실 사례 연구 - 심정지2024.12.151. 대상자 사례 소개 1.1. 일반적 정보 대상자는 58세 남성으로, 30년 이상 당뇨병과 만성 설사 병력이 있다. 2019년 10월 2일 07:20분경 "의식 없어요" 라는 주소로 응급실에 내원하였다. 대상자는 30년 이상 하루 2회 인슐린 주사를 맞아온 당뇨병 환자이며, 약 1달 전부터 기침이 있었고 내원 이틀 전부터 기침이 심해져 내원 전날 서울에서 관광하던 중 구토 증상이 있었다고 한다. 내원 당일 오전 6시 41분경 호흡곤란으로 보호자에 의해 119에 신고되어 이송 중 과호흡 상태였고, 본원 응급실 도착 7시 18분경 ...2024.12.15
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승모판협착증 케이스스터디2024.10.131. 승모판협착증 간호사례연구 1.1. 서론 본 연구는 승모판협착증 환자를 대상으로 진행한 케이스 스터디이다. 여러 심장판막질환 중에서도 승모판막질환은 그 빈도가 가장 흔한 것으로 알려져 있기 때문에 이번 간호사례연구를 통해 승모판 협착증 진단을 받은 환자에게 있어 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 치료를 돕고 합병증을 예방하여 보다 빠른 회복을 돕고자 하였다. 우리나라 3대 사망원인은 악성신생물(암), 뇌혈관질환, 심장질환으로 지난해 총 11만6천명이 이로 인해 사망, 전체 사망자의 47.6%를 차지했다. ...2024.10.13
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응급실 심근경색 flow chart2024.09.031. 급성 심근경색증 1.1. 서론 급성 심근경색증은 주로 동맥경화증이 진행된 나이 많은 사람에게서 많이 발생하였으나 최근에는 식생활 패턴의 변화 등으로 인해 40~50세의 경우에도 흔하게 나타나고 있다. 협심증이 심근경색증으로 진행하기도 하고, 부정맥 또한 누구에게나 언제나 올 수 있는 질환으로 각종 심장관련 질환으로 인한 사망자가 매해 늘어나고 있는 추세이다. 그러므로 심근경색의 병태생리와 원인, 증상, 합병증, 진단 검사 및 치료와 간호 방법에 대해 알아보고 분석해 봄으로써 심근경색에 대해 정확히 이해하여 실제 사례에 적용해...2024.09.03
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아동간호 뇌성마비 CP 낙상2024.09.031. 서론 1.1. 연구의 필요성과 목적 본 연구는 뇌성마비 환아에게 제공될 수 있는 최적의 안녕과 안위를 증진시킬 수 있는 다학제적인 간호중재를 실현시키기 위한 연구이다. 뇌성마비는 태아기나 영아기의 뇌 발달과정에서 발생한 비점진적 손상으로 인해 활동의 제한을 유발하는 운동과 자세 발달의 영구적인 장애이다. 운동장애 뿐 아니라 감각, 지각, 의사소통, 인지, 행동장애를 포함하여 이차적인 근골격계 문제, 간질 등의 증상이 복합적으로 나타나 대상자와 그들의 가족에게 신체적·정서적 모든 측면에서 만성적인 손상을 주는 질환이다. 뇌성마...2024.09.03