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담관염 개념도2024.09.121. 담관염(Cholangitis) 1.1. 개념 및 병태생리 담관염(Cholangitis)은 담관 계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환이다. 담관 폐쇄가 선행되어야 담관염이 발생하는데, 담관 폐쇄로 인해 담관 내압이 상승하고 세균 감염이 합병됨에 따라 담관염이 발생한다. 담관 폐쇄를 일으키는 주된 원인은 담관에 발생한 담석이다. 담관의 담석은 대부분 담낭의 담석에서 기원하며, 간흡충이나 회충과 같은 기생충 감염, 선천적인 담관의 구조적 이상 등에 의해서도 발생할 수 있다. 담석이 없는 경우에도 담관에 악성 또는 양성 종...2024.09.12
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회전근개파열 간호진단2024.09.161. 서론 회전근개 파열은 어깨 주변의 근육과 힘줄이 손상되어 발생하는 질환으로, 50세 이상의 연령층에서 퇴행성 변화에 따라 자연적으로 파열되는 경우가 흔하지만 최근에는 스포츠 활동인구의 증가에 따라 스포츠 외상으로 인한 파열도 종종 발생하고 있다. 이와 같이 회전근개 파열을 유발하는 요인은 퇴행성 변화, 선천적 이상 및 발육 부전, 혈액 순환 장애, 어깨의 과도한 사용 등 매우 다양하다. 또한 최근의 연구에 따르면 단일한 원인이 아닌 다양한 원인에 따른 복합적 작용으로 인해 회전근개 손상이 발생한다고 한다. 따라서 가파르게 유병...2024.09.16
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위암 수술후 관리2024.09.211. 위암의 이해 1.1. 위암의 정의와 병태생리 위암은 위의 점막층에서 발생하는 악성종양으로, 주로 위 선암의 형태로 나타난다. 위암은 점막층에서 시작하여 점막하층, 근육층, 장막층으로 점점 침윤하게 되고, 주변 림프절로 전이되며 최종적으로는 다른 장기로 전이되어 전신을 퍼지게 된다. 이때 림프절 전이 여부에 따라 조기위암과 진행성 위암으로 구분된다. 조기위암은 림프절 전이가 없이 점막층과 점막하층에 국한된 경우이며, 진행성 위암은 근육층이나 장막층에 침윤되거나 다른 장기로 전이된 경우이다. 위암의 발병 원인은 정확히 밝혀지진 ...2024.09.21
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ICH 문헌고찰2024.09.221. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH) 1.1. 정의 뇌실질 내에 일어나는 출혈을 말하며 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실한 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈(hypertensive ICH), 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈(spontaneous ICH) 등이 있다. 1.2. 원인 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH)의 원인은 다음과 같다. 뇌내출혈은 위치에 따라 심부와 표...2024.09.22
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척추협착증 흉부2024.09.211. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 척추관 협착증의 정확한 유병율은 알려져 있지 않으나, 미국에서 수행된 한 연구에 의하면 전체 인구의 22.5%가 상대적인 척추관 협착증이 있다고 보고되었다. 또한 60대로 인구 집단을 한정했을 때에는 47.2%가 상대적인 요추관 협착증에 해당한다고 보고하였으며, 그 외 다른 연구들에서도 요추 척추관 협착증의 발생율이 약 10% 정도에 해당한다고 보고하였고 나이가 많아질수록 발생율은 증가하는 것으로 나타난다고 하였다. 따라서 척추관 협착증 환자의 여러 간호문제를 파악하고 간호과정을 적용...2024.09.21
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강직성척추염2024.09.231. 정의 1.1. 강직성 척추염의 개념 강직성 척추염은 척추의 주 병변이 특징인 만성 관절염의 일종이다. "강직"은 "뻣뻣해짐" 또는 "굳는 것"을 의미하고, "척추염"은 말 그대로 "척추에 염증이 생기는 것"을 의미한다. 척추 외에 엉덩이, 무릎, 어깨 등의 관절에도 염증을 일으킬 수 있는데, 여기서 염증은 통증, 부종, 뻣뻣한 느낌, 빨갛게 붓는 증상이 나타나는 현상을 말한다. 척추에 염증이 생기면 척추뼈들이 같이 굳거나 일체가 되어 자라기 때문에 등이 뻣뻣해지기도 한다. 강직성 척추염은 경미한 경우부터 매우 심한 경우까지 ...2024.09.23
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폐렴 간호과정 간호진단2024.10.041. 환자 소개 1.1. 일반 정보 이 환자는 66세 남성으로, 고혈압(HTN)과 담관암(Cholangiocarcinoma) 진단을 받은 것으로 확인된다. 입원 전 동아슈프락스캡슐, 엑스페인정, 엑소페린정, 타이록신캡슐, 리리카캡슐, 무코스타정, 코디오반정, 우루사정 등의 약물을 복용하고 있었다. 입원 경위는 과거 천골 골절로 다른 병원에서 입원 치료 중이던 중 발열이 있어 시행한 CT 검사에서 폐렴 소견이 확인되어 00대병원 응급실을 통해 입원하였다. 입원 당시 호흡곤란과 쇼크 상태로 중환자실에 입실하였다. 1.2. 병력 및 진...2024.10.04
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GI bleeding2024.10.031. GI 출혈의 정의 및 원인 1.1. 상부 GI 출혈의 원인 상부 GI 출혈의 주요 원인은 위 및 십이지장 궤양이다. 이는 전체 상부 GI 출혈의 약 50%를 차지한다. 위 및 십이지장 궤양은 주로 장기간의 소염제 복용이 원인이 된다. 또한 미란성 위염도 상부 GI 출혈의 주요 원인으로 약 25-30%를 차지한다. 그 외에도 식도 하부의 열상(Mallory-Weiss 증후군), 위나 식도 정맥류, 위 혈관의 동정맥 기형 등도 상부 GI 출혈의 원인이 될 수 있다. 식도 정맥류 출혈은 간경화로 인한 문맥압 항진이 주된 원인이며,...2024.10.03
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GS 수술 간호2024.10.241. 총담관 결석(CBD Stone) 및 치료 1.1. 정의 및 종류 1.1.1. 원발성 결석 원발성 결석은 담관 내에서 생성된 결석을 의미한다. 담즙 정체나 기생충 혹은 세균 감염과 밀접한 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 이러한 원발성 결석의 특징은 대개 푸석푸석하여 잘 부서지고 황갈색을 띠며 담도 모양을 닮은 경우도 있다. 수술 후 재발을 방지하기 위해서는 결석의 생성 원인이 되었던 담도 감염 등의 문제를 찾아 교정하는 것이 중요하다. 원발성 결석의 경우 수술 후 재발 가능성이 높은 편이기 때문에 면밀한 관찰과 관리가 필요...2024.10.24
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경부림프절염 간호진단2024.10.271. 급성 경부 림프절염 1.1. 정의 경부 림프절염은 경부(목) 부위에 위치한 림프절이 감염이나 염증, 또는 기타 악성 종양 등의 원인으로 인해 비대해지는 질환이다. 경부 림프절계는 두경부, 인후부, 구강 등 목 보다 위쪽에 위치하는 장기로부터 순환하는 림프계의 집결지이다. 정상적인 성인의 경우 만져지지 않는 것이 일반적이나, 어떤 감염이나 기타 악성 종양 등에 의해 면역 현상이 일어나게 되면 림프절이 비대해진다. 이렇게 경부에 있는 림프선이 면역 현상에 의해 비대해지는 경우를 경부 림프절염이라고 한다. 1.2. 병태생리 경부 ...2024.10.27
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