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브이심 아동 답2024.09.151. 초기 사정 및 간호 진단 1.1. Brittany Long의 초기 집중 사정 문서화 겸상적혈구 병을 앓고 있는 Brittany Long은 알레르기 증상이 없다고 답변했다. FACES 척도를 이용한 통증 사정 결과 Brittany는 배에 6점의 통증이 있다고 보고했다. 아동은 기분이 좋지 않고 토하고 싶다고 호소했다. 활력징후 측정 결과 87/69-173-35-37.5℃, SpO2 97%로 확인되었다. 복부 진찰 시 비장 비대와 압통이 관찰되었고, 피부는 탈수 징후인 텐팅이 있으며 차갑게 느껴졌다. 1.2. Brittany L...2024.09.15
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cacl22024.09.101. 심폐소생술 1.1. 기본소생술 1.1.1. 반응 확인 및 응급의료체계 활성화 환자의 반응을 확인하는 것은 기본소생술의 첫 번째 단계이다. 환자가 반응이 없으면 즉시 응급의료체계를 활성화해야 한다. 환자의 반응을 확인하는 방법은 먼저 환자의 어깨를 가볍게 두드리며 큰 소리로 "괜찮으세요?"라고 말하는 것이다. 환자가 반응을 보이지 않으면 심정지가 의심되므로 즉시 응급의료체계를 활성화해야 한다. 병원 밖에서는 119에 신고하여 환자의 발생 위치, 발생 상황 등을 알려줘야 한다. 병원 내에서는 심정지 코드 방송을 통해 전...2024.09.10
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투약오류보고서2024.09.111. 투약오류의 개념과 특성 1.1. 투약오류의 정의 투약오류의 정의는 미국 투약오류보고 및 예방협의회(NCC MERP)에 따르면 "의료진, 환자 또는 소비자에 의해 관리되는 동안에 부적절한 약물사용을 야기시키고 환자에게 위해를 가하는 예방 가능한 사건"이다." 이와 더불어 Barker 등은 "환자의 의무기록에 적힌 의사의 처방대로 투약하지 않은 경우"로, Gandhi 등은 "의사의 처방이나 약물의 조제, 간호사의 약 카드 작성과 같이 투약과정에서 발견된 오류"를 포함하는 것으로 정의하였다." 1.2. 투약오류의 원인 투약오류의 ...2024.09.11
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응급실 폐렴 고체온 간호중재2024.10.041. 폐렴 환자 간호과정 1.1. 간호사정 1.1.1. 주관적 자료 폐렴 환자의 "숨 쉬기 힘들어" 및 "가슴이 답답해"와 같은 주관적 자료는 호흡곤란과 관련된 증상을 나타내는 것이다. 이는 환기-관류 불균형으로 인한 가스교환장애를 의미하며, 병리적 과정으로 인해 폐포의 침윤액, 부종, 섬유소 등이 축적되어 폐포 내강이 감소하게 되고 산소확산이 저하되어 저산소증이 발생하기 때문이다. 따라서 이러한 주관적 증상은 폐렴 환자의 호흡기능 저하를 반영하는 것으로 볼 수 있다. 1.1.2. 객관적 자료 객관적 자료는 다음과 같다. 대상자...2024.10.04
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기본 심폐소생술 및 제세동기 간호2024.11.041. 기본 심폐소생술 및 제세동기 적용 1.1. 심폐소생술의 목적과 적응증 1.1.1. 심폐소생술의 목적 심폐소생술의 목적은 심정지 중에 필수장기(뇌, 심장)로의 산소 및 혈액 공급을 유지하여 조직 손상을 최소화하고 기능을 최대한 유지하는 것이다. 또한 자발적 순환 및 자발적 호흡을 회복시키는 것이 목적이다. 심장이 정지 후 4분이 지나면 뇌가 손상받기 시작하고, 6분이 지나면 뇌사 가능성이 있으며, 10분 지나면 생물학적 사망을 의심할 수 있다. 따라서 갑작스런 심정지로 인해 대부분의 사망원인은 심실세동(VF)으로 5분 이내에...2024.11.04
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투약 근접오류 사례2024.11.081. 환자안전과 근접오류 1.1. 근접오류의 개념 근접오류는 환자안전 사고 전에 발견되어 환자에게 위험이 가지 않은 사건을 말한다. 접수된 근접오류 사건의 발생 분석을 통해 환자안전 사고를 사전에 예방하고 개선하여 안전한 병원을 함께 만들어 갈 수 있다. 특히 근접오류 사건 중에서 투약과 관련된 오류가 가장 많이 발생하는 것으로 나타났다. 이처럼 근접오류는 실제 유해 사건보다 적게 발생하지만, 치명적인 결과를 야기할 수 있어 의료계에서 매우 중요하게 다루어지고 있다. 1.2. 근접오류 사례 분석 근접오류 사례 분석을 보면, 투약과...2024.11.08
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약물처방 사례2024.10.201. 서론 1.1. 약리학의 정의와 역할 약리학은 약물을 대상으로 하는 생물과학으로, 약물의 기원과 물리화학적 성질, 생리적 작용, 체내 흡수와 분포, 대사 등을 연구하는 학문이다. 약리학은 약물의 치료적 응용을 위한 기초를 제공한다." 약리학의 역할은 다음과 같다. 첫째, 약물의 작용을 연구하여 약물의 효능과 용도를 밝히는 것이다. 둘째, 약물의 성질과 작용기전을 밝혀 합리적이고 안전한 약물 사용을 가능하게 하는 것이다. 셋째, 새로운 치료법 개발을 위한 기초를 제공하는 것이다. 넷째, 약물의 부작용과 독성을 연구하여 안전성을...2024.10.20
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간호약리학문제2024.10.191. 약리학의 주요 개념 1.1. 약리학의 역사 약리학의 역사는 오래전부터 인간의 질병 치료를 위한 노력과 함께 발전해왔다. 기원전 3,000년경 바빌로니아인들이 최초의 처방전을 점토판에 기록하고, 기원전 2,700년에는 중국에서 'Pen Tsao'라는 전권 40권의 책이 발간되는 등 약물의 사용과 연구가 시작되었다. 이후 기원전 1500년대 이집트에서 'Eber's papyrus' 문서에 식물 처방이 기록된 바 있다. 약리학이라는 용어는 1693년 Samuel Dale의 저서 'Pharmacologia seu Manuduct...2024.10.19
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CPR2024.11.131. 심폐소생술(CPR)의 이해 1.1. 심폐소생술의 정의 심폐소생술(CPR)은 심장이 마비된 상태에서 인공적으로 혈액을 순환시키고 호흡을 돕는 응급치료법이다. 심장의 펌프기능이 중단되면 심장마비가 일어나게 되어 온몸으로 혈액순환이 중단된다. 이렇게 혈액 순환이 중단되면 곧바로 사망하거나 심각한 뇌손상이 일어날 수 있다. 뇌는 혈액공급이 4~5분만 중단되어도 영구적으로 손상될 위험이 크기 때문에 신속한 조치가 필요하다. 심폐소생술은 마비된 심장을 대신해 심장과 뇌에 산소가 포함된 혈액을 공급해주는 것이 주목적이다. 즉, 심폐소생술...2024.11.13
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CPR 시뮬레이션2024.12.161. CPCR 시뮬레이션 1.1. 시나리오 제 5병동 2호실 83세 남자 환자(진단명: colon ca)의 보호자가 "아버님이 이상해요"라고 급히 도움을 요청했다."" 담당 간호사는 환자를 평가하기 시작하였다. 환자의 피부는 창백하고 건조하였으며, 호흡은 없었고 경동맥에 맥박이 촉지되지 않았다. 의식 또한 없는 상태였다."" 담당 간호사는 먼저 의식, 호흡, 맥박을 확인하였다. 의식은 없었고, 호흡도 없었으나 맥박은 있었다. 이후 활력징후를 측정하고 심전도와 산소포화도 모니터를 연결하였다."" 그리고 담당 간호사는 즉시 코드블루 ...2024.12.16
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