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경막하출혈 간호과정2024.08.311. 환자 개요 1.1. 현병력 대상자는 두통과 어지러움을 호소하여 본원 응급실로 내원하였다. 내원 당시 의식 상태는 alert 하였으나 이후 시간이 경과함에 따라 의식 수준이 점차 저하되어 drowsy와 deep drowsy 상태에 이르렀다. 대상자는 6월 17일 Brain CT 결과 SDH(경막하 출혈)가 확인되었으며, 출혈은 Lt F-T-P convexity, falx cerebri와 Lt side of tentorium cerebelli 부위에서 관찰되었다. 이에 따라 대상자는 SDH 진단 하에 치료를 받고 있다. 1.2....2024.08.31
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gcs motor grade사정2025.03.191. GCS (Glasgow Coma Scale) 의 이해 1.1. GCS의 정의 GCS(Glasgow Coma Scale)는 의식장애의 수준을 눈 뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능마다 4~6단계로 평가하는 국제적인 평가분류법이다. GCS는 환자의 의식 수준을 객관적으로 측정하여 평가하는 도구이며, 환자의 예후를 판정하는 데에도 유용하게 사용된다. 1.2. GCS의 평가 항목 및 점수화 1.2.1. 눈뜨기 반응 자발적으로 눈을 뜨는 경우 4점을 부여한다. 음성 자극에 의해 눈을 뜨는 경우 3점을 부여한다. 통증 자극에 의해 눈...2025.03.19