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담석제거술 수술과정2024.09.171. 담낭 및 담즙의 기능 1.1. 담낭의 해부학적 구조 담낭은 흔히 "쓸개"라고도 부르며 간의 우엽 하면에 밀착한 가지 모양의 주머니 같은 구조로, 길이 7~10cm, 직경 2.5cm, 용량 30~35mL의 크기를 가진다. 간에서 생산된 담즙을 저장하고 담즙의 수분을 흡수하여 최대 10배까지 농축할 수 있으며, 필요 시 수축하여 담즙을 담낭관(cystic duct)을 통하여 총담관(common bile duct)으로 보내는 작용을 한다. 담낭은 부교감신경과 교감신경의 지배를 받는다. 1.2. 담즙의 생리적 작용 담즙의 생리적 작...2024.09.17
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제왕절개 간호과정 3개2024.09.241. 서론 1.1. 연구 필요성과 목적 제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 수술법이다. 우리나라의 제왕절개 분만 빈도는 1960년대 4% 정도였으나 2004년도에 38.1%로 증가하였고 최근 수년간 35~40% 수준으로 증가하고 있다. 제왕절개가 증가하는 이유는 태아 전자 감시기의 확산 및 분만 중의 태아 안녕에 관한 관심 증가, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 반복 수술의 증가 및 35세 이상 고령 산모의 비율의 증가 때문이다. 질식 분만(자연분만)에 비해 모성사망률이 2~4배 높은 제왕...2024.09.24
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TLH 장단점2024.09.221. 자궁근종 및 자궁절제술 1.1. 자궁근종의 정의 및 발생 빈도 자궁근종은 자궁의 평활근과 결합조직으로 이루어진 양성 종양으로, 여성 생식기 종양 중 발생 빈도가 가장 높다. 폐경 주변기에 급성장하지만 폐경 후에는 자연소멸하는 경향을 보인다. 자궁근종은 에스트로겐이 활발하게 분비되는 35~50세 여성에게서 주로 발생하는데, 특히 40대에 발생률이 가장 높다. 그러나 갱년기가 되면 근종은 위축되는 경향을 보인다. 작은 근종까지 포함하면 중년 여성 5명 중 1명의 비율로 발생한다. 1.2. 자궁근종의 종류 및 증상 자궁근종은 자궁...2024.09.22
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차가운 의학 따뜻한 의사2024.09.211. 수술을 위한 마취의 이해 1.1. 수술 전 준비 수술 전 준비는 수술이 결정되면 혈액 검사, 흉부 X-ray, CT, MRI 촬영 등 수술에 필요한 설명을 듣고 검사를 받는 것으로 시작된다. 수술 전에 환자와 보호자는 의료진에게 합병증이나 마취과정에 필요한 비급여 진료 그리고 장비의 사용과 관련된 설명을 듣고 마취동의서를 작성해야 한다. 입원 후, 환자는 수액 주입과 항생제 피부 반응 검사를 받으며 수술 전 위장을 비우기 위해 밤 12시부터 금식을 해야 한다. 그러나, 고혈압약이나 간질 치료제 등은 반드시 계속 복용해야 하므...2024.09.21
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여성실습 제왕절개 케이스 분석2024.09.251. 제왕절개술 1.1. 정의 제왕절개란 산부의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술을 말한다. 이는 산모의 질을 통해 태아가 만출되는 자연분만이 아닌 외과적 수술법이다. 제왕절개 분만은 출혈, 감염, 향후 임신 시 합병증 등의 위험이 있어 세계보건기구(WHO)는 출산에 오랜 시간이 걸리거나 아기가 비정상적인 위치에 있는 등 예외적인 경우에만 권장하고 있다. 1.2. 유형 제왕절개 분만에는 두 가지 주요 유형이 있다. 첫째는 저부 수평절개(자궁하부절개)로, 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는...2024.09.25
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GS 수술 간호2024.10.241. 총담관 결석(CBD Stone) 및 치료 1.1. 정의 및 종류 1.1.1. 원발성 결석 원발성 결석은 담관 내에서 생성된 결석을 의미한다. 담즙 정체나 기생충 혹은 세균 감염과 밀접한 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 이러한 원발성 결석의 특징은 대개 푸석푸석하여 잘 부서지고 황갈색을 띠며 담도 모양을 닮은 경우도 있다. 수술 후 재발을 방지하기 위해서는 결석의 생성 원인이 되었던 담도 감염 등의 문제를 찾아 교정하는 것이 중요하다. 원발성 결석의 경우 수술 후 재발 가능성이 높은 편이기 때문에 면밀한 관찰과 관리가 필요...2024.10.24
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distal gastrectomy 기구2024.10.221. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 위암은 우리나라에서 가장 흔한 암으로 우리나라 암 발병률이 1위인 암에 해당한다. 2018년 기준 우리나라 위암 유병자 수는 총 304,265명으로 이중 약 25%가 남성, 약 18%는 여성으로 나타났다. 위암의 발병률을 줄이기 위해서는 조기 진단이 가장 중요하다고 할 수 있다. 현재 위암의 조기 진단이 늘어나고 수술과 항암제 등의 발달로 사망률은 감소하는 추세이다. 위암은 증상과 진찰만으로는 진단이 어려운 병으로 방사선 검사나 위 내시경 검사로 진단 할수 있고 조직검사로 최종 진단이 된...2024.10.22
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ganglion, 수술실 case2024.10.251. 수술실 간호사례 1.1. 수술 전 환자 간호 수술 전 환자 간호에는 수술실 도착 시 환자 준비, 기계 준비, 수술부위 소독, 마취 등의 내용이 포함된다. 먼저, 수술실 도착 시 정확한 환자 확인을 위해 수술 동의서, 마취 동의서, 수혈 동의서 등의 서류를 확인한다. 환자의 피부 상태도 면밀히 살펴 수술 전후 손상이 있는지 확인한다. 또한 Foley catheter를 삽입하고 전기지혈패드(Bovie plate)를 환자의 왼쪽 허벅지에 부착한다. 다음으로, 수술 과정에 필요한 기계들을 준비한다. 수술실에는 suction기...2024.10.25
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수술실실습일지2024.10.251. 수술실 실습 개요 1.1. 수술실 구조와 역할 수술실은 수술실, 소독 및 세척실, 회복실, 당직실, 의사 갱의실, 간호사 갱의실, 오물처리실, 소독 물품 보관실, 마취과 준비실, 마취과장실, 물품 보관실 등으로 구성되어 있다. 수술실은 수술이 진행되는 곳으로, 의사와 간호사가 수술을 진행하는 공간이다. 수술실에는 3번방, 5번방, 7번방, 8번방, 9번방, 10번방, 11번방, 12번방, 응급수술방이 있으며, 6번방은 마취과 준비실로 사용된다. 이와 같이 다양한 수술을 위한 여러 개의 수술방이 수술실에 마련되어 있다. ...2024.10.25
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성인간호학 수문사 체액2024.10.281. 수술간호 1.1. 수술간호의 개요 수술간호의 개요는 다음과 같다. 수술간호는 수술 전, 수술 중, 수술 후 환자에게 제공되는 간호를 말한다. 수술 전 간호는 환자의 신체적, 심리적 준비와 함께 법적인 준비까지 포함하며, 수술 후 합병증 예방을 위한 교육도 이루어진다. 수술 중 간호는 환자가 마취와 수술을 받는 과정 동안의 간호로, 환자의 안전과 수술의 원활한 진행을 위해 무균술을 철저히 지키며 마취과 의사 등 의료진과 긴밀히 협조한다. 수술 후 간호는 수술과 마취로부터 환자가 회복되도록 돕는 간호로, 신체기관과 조직의 기...2024.10.28