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담석제거술 수술과정2024.09.171. 담낭 및 담즙의 기능 1.1. 담낭의 해부학적 구조 담낭은 흔히 "쓸개"라고도 부르며 간의 우엽 하면에 밀착한 가지 모양의 주머니 같은 구조로, 길이 7~10cm, 직경 2.5cm, 용량 30~35mL의 크기를 가진다. 간에서 생산된 담즙을 저장하고 담즙의 수분을 흡수하여 최대 10배까지 농축할 수 있으며, 필요 시 수축하여 담즙을 담낭관(cystic duct)을 통하여 총담관(common bile duct)으로 보내는 작용을 한다. 담낭은 부교감신경과 교감신경의 지배를 받는다. 1.2. 담즙의 생리적 작용 담즙의 생리적 작...2024.09.17
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제왕절개 간호과정 3개2024.09.241. 서론 1.1. 연구 필요성과 목적 제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 수술법이다. 우리나라의 제왕절개 분만 빈도는 1960년대 4% 정도였으나 2004년도에 38.1%로 증가하였고 최근 수년간 35~40% 수준으로 증가하고 있다. 제왕절개가 증가하는 이유는 태아 전자 감시기의 확산 및 분만 중의 태아 안녕에 관한 관심 증가, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 반복 수술의 증가 및 35세 이상 고령 산모의 비율의 증가 때문이다. 질식 분만(자연분만)에 비해 모성사망률이 2~4배 높은 제왕...2024.09.24
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크론병 저널2024.09.281. 크론병의 이해와 치료 1.1. 크론병의 정의와 특징 크론병은 위장관의 불치의 만성 염증성 질환이다. 크론병은 주로 말단 회장과 대장을 침범하지만 식도부터 항문까지 위장관의 전 부위에서 발생할 수 있다. 크론병의 주된 증상으로는 복통, 설사, 변비, 체중감소 등이 있다. 또한 항문 주위 병변, 관절염, 피부병변 등 다양한 합병증이 동반될 수 있다. 크론병은 대부분 재발과 관해를 반복하는 만성적인 경과를 보인다. 크론병은 유전적 요인, 면역학적 요인, 환경적 요인 등 복합적인 원인에 의해 발생하는 것으로 알려져 있다. 현재까지 ...2024.09.28
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정형외과 수술레포트2024.09.281. 수술실 실습 1.1. 진료과 약어 진료과 약어는 의료기관에서 주로 사용되는 약어로 각 의료진들의 전문 분야를 나타낸다. 주요 진료과 약어는 다음과 같다. OS는 Osteo Surgery의 약어로 정형외과를 의미한다. 정형외과는 골격계와 근육계 질환을 진단하고 치료하는 분야이다. GS는 General Surgery의 약어로 일반외과를 의미한다. 일반외과는 갑상선, 유방, 간담췌, 위장관 등 복강 내 장기의 수술을 담당한다. CS는 Chest Surgery의 약어로 흉부외과를 의미한다. 흉부외과는 폐, 심장, 혈관 등 흉...2024.09.28
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TLH 장단점2024.09.221. 자궁근종 및 자궁절제술 1.1. 자궁근종의 정의 및 발생 빈도 자궁근종은 자궁의 평활근과 결합조직으로 이루어진 양성 종양으로, 여성 생식기 종양 중 발생 빈도가 가장 높다. 폐경 주변기에 급성장하지만 폐경 후에는 자연소멸하는 경향을 보인다. 자궁근종은 에스트로겐이 활발하게 분비되는 35~50세 여성에게서 주로 발생하는데, 특히 40대에 발생률이 가장 높다. 그러나 갱년기가 되면 근종은 위축되는 경향을 보인다. 작은 근종까지 포함하면 중년 여성 5명 중 1명의 비율로 발생한다. 1.2. 자궁근종의 종류 및 증상 자궁근종은 자궁...2024.09.22
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차가운 의학 따뜻한 의사2024.09.211. 수술을 위한 마취의 이해 1.1. 수술 전 준비 수술 전 준비는 수술이 결정되면 혈액 검사, 흉부 X-ray, CT, MRI 촬영 등 수술에 필요한 설명을 듣고 검사를 받는 것으로 시작된다. 수술 전에 환자와 보호자는 의료진에게 합병증이나 마취과정에 필요한 비급여 진료 그리고 장비의 사용과 관련된 설명을 듣고 마취동의서를 작성해야 한다. 입원 후, 환자는 수액 주입과 항생제 피부 반응 검사를 받으며 수술 전 위장을 비우기 위해 밤 12시부터 금식을 해야 한다. 그러나, 고혈압약이나 간질 치료제 등은 반드시 계속 복용해야 하므...2024.09.21
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제왕절개 케이스2024.09.301. 서론 1.1. 연구 필요성 및 목적 여성의 분만은 인간의 생활에서 없어서는 안 될 중요한 한 부분이다. 그리고 출산은 가족에게도 매우 중요하고 감격스러운 경험이며, 또한 사회적으로도 매우 의미 있고 절대적으로 필요하다. 특히 우리나라의 경우 합계 출산율이 0.84명(2020년, 통계청)인 저출산 국가 상황에서 또는 한 가족의 삶의 질 측면에서도 출산은 안전하고 건강하게 이루어져야 한다. 우리나라의 제왕절개 분만율은 2015년 39.1%에는 달한다. 제왕절개분만의 증가 이유는 초산 연령의 증가, 반복 제왕절개, 둔위와 지연...2024.09.30
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수술과 관련된 비효과적 호흡양상2024.10.141. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 자궁경부암은 여성에게 발병하는 암 중 두 번째로 흔한 암종으로, 2018년 발표된 중앙암등록본부 자료에 따르면 우리나라에서 2016년 한 해 동안 3,566건의 자궁경부암이 새로이 발생하여 전체 암 발생의 1.6%를 차지했다. 전 세계적으로도 자궁경부암은 여성암 중 두 번째로 많이 발병하는 질병이다. 이처럼 자궁경부암은 나를 포함한 많은 여성들이 걱정하고 발생위험에 노출된 질병이라고 할 수 있다. 실제 실습 기관인 OOO병원 수술실에서도 일주일간 자궁경부암 환자가 2명, 자궁경부이형성증...2024.10.14
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GS 수술 간호2024.10.241. 총담관 결석(CBD Stone) 및 치료 1.1. 정의 및 종류 1.1.1. 원발성 결석 원발성 결석은 담관 내에서 생성된 결석을 의미한다. 담즙 정체나 기생충 혹은 세균 감염과 밀접한 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 이러한 원발성 결석의 특징은 대개 푸석푸석하여 잘 부서지고 황갈색을 띠며 담도 모양을 닮은 경우도 있다. 수술 후 재발을 방지하기 위해서는 결석의 생성 원인이 되었던 담도 감염 등의 문제를 찾아 교정하는 것이 중요하다. 원발성 결석의 경우 수술 후 재발 가능성이 높은 편이기 때문에 면밀한 관찰과 관리가 필요...2024.10.24
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위암 수술간호2024.10.311. 위암 수술 전 간호 1.1. 위암이란 위암은 위의 선세포에서 발생한 위선암이 주를 이루며, 전체 위암의 약 90%를 차지한다. 위암은 위의 점막층에서 발생하여 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤해 나가게 된다. 초기에는 점막 또는 점막하층에만 국한되어 있는 경우를 "조기 위암"이라 하며, 근육층이나 장막층까지 퍼진 "진행 위암"에 비해 완치될 수 있는 가능성이 훨씬 높다. 우리나라의 경우 위암으로 수술한 환자의 약 40%가 조기위암에 해당할 정도로 그 비중이 점차 증가하고 있는 추세이다. 위암의 발병 원인은 정...2024.10.31