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복강경 담낭절제술 케이스2024.09.131. 서론 담낭결석과 복강경 담낭절제술에 대한 사례연구를 수행하고자 한다. 담낭결석은 담도계 질환 중 가장 흔한 임상질환이며 최근 콜레스테롤 섭취가 많은 식생활 습관과 무리한 다이어트 등의 이유로 증가 추세에 있다. 이를 방치할 경우 담석증, 담낭염으로 이어지고 이는 암으로도 발전할 수 있다. 따라서 빠른 발견과 적절한 치료 및 간호가 더욱 중요하다. 복강경 담낭절제술이 처음 시행된 이후 급속하게 전파되고 발전됨에 따라 기존의 개복 담낭절제술을 대부분 대체한 경우가 많다. 최근에는 로봇 담낭절제술이 다수 시도되고 있으며 이는 많은 ...2024.09.13
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담낭절제술 case2024.09.111. 담낭질환과 담낭절제술 1.1. 담낭의 구조와 기능 담낭은 서양배 모양의 주머니 모양 기관으로 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치해 있다. 담낭의 크기는 약 7~10cm 정도이다. 담낭에서 나온 담낭관은 간의 간관(hepatic duct)과 합쳐져 총담관(common bile duct)을 이루며, 총담관의 담즙은 Oddi 괄약근을 통해 십이지장으로 들어간다. 간에서 만들어진 담즙은 담낭에 저장되었다가 Oddi 괄약근이 수축하거나 이완될 때 십이지장으로 들어간다. 담낭에는 약 50~75mL의 담즙을 저장할 수 있으며, 간에서는 ...2024.09.11
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제왕절개 수술의 전후 간호2024.09.261. 제왕절개수술 1.1. 제왕절개수술의 정의 및 적응증 제왕절개수술은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 수술은 다음과 같은 경우에 필요하다. 첫째, 이전 임신에서 제왕절개 수술을 한 경우이다. 이전에 제왕절개 수술을 받은 산모는 다음 출산 때에도 제왕절개 수술을 받는 것이 원칙이다. 이전에 제왕절개 수술을 받은 후 자연 분만을 시도하는 것을 VBAC(vaginal birth after cesarean delivery)라고 하는데, 자궁이 파열될 위험이 매우 높기 때문에 주치의가 즉각...2024.09.26
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subtotal hysterectomy2024.10.311. 전복강경하 자궁적출술(Total Laparoscopic Hysterectomy) 1.1. 개요 전복강경하 자궁적출술(Total Laparoscopic Hysterectomy)은 복강경을 통해 자궁 전체를 제거하는 수술 방법이다. 1989년 미국의 Harry Reich에 의해 복강경하 자궁적출술이 최초로 소개된 이후 빠르게 발전해왔다. 전복강경하 자궁적출술은 복강경을 통한 수술 범위에 따라 여러 가지 수술 기법과 명칭으로 분류된다. 현재 대부분의 자궁적출술은 개복 수술의 일부 또는 전체 부분을 복강경으로 시행하고, 질식 수...2024.10.31
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제왕절개 수술과정 보고서 및 간호과정2024.10.091. 제왕절개술(C/sec, Cesarean Section) 1.1. 개요 1.1.1. 제왕절개술의 정의 및 적응증 제왕절개술은 생명을 보존하고 산모와 태아의 안녕을 도모하기 위하여 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 분만하는 외과적 수술이다. 제왕절개술의 주요 적응증에는 선행 제왕절개술, 자궁근종제거술 등 자궁수술로 자궁파열의 위험이 있는 경우, 난산으로 인한 분만 진행 부전, 태아의 위치 이상(둔위 혹은 횡위), 다태아 곤란증, 전치태반 등이 있다. 그 외에도 제대탈출, 후천성면역결핍증 산모, 활동성 생식기 헤르페스 감염 산모,...2024.10.09
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폐암 수술실 성인실습 및 병태생리 연구2024.10.141. 간호 사례 보고 1.1. 환자 개인력 환자의 개인력은 다음과 같다. 환자의 성명은 정OO이며, 만 75세 남성이다. 입원일시는 2020년 7월 14일이고, 교육 정도는 중학교이며, 결혼 상태는 기혼이다. 과거력으로는 고혈압, 30갑년의 흡연력이 있다. 1.2. 과거력 대상자는 과거력으로 담배 하루 1갑(20개피)씩 50년동안 피운 경력이 있었다. 또한 24년 전 장파열 수술을 받은 적이 있었고, 10년 전 고혈압과 당뇨를 진단받았다. 2016년 1월 29일에는 심부정맥혈전증으로, 이후 2016년 1월 30일에는 폐색전증으로 ...2024.10.14
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임신성당뇨 sbar2024.10.101. 제왕절개술 1.1. 정의 및 적응증 제왕절개술은 복부와 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 수술이다. 제왕절개술은 산모 측 적응증과 태아 측 적응증이 있다. 산모 측 적응증으로는 난산의 경우(협착골반, 자궁 및 골반에 종양이 있을 경우, 거대아 등), 만성 신장염, 전치태반, 태반조기박리, 임신중독증, 초임부의 나이가 많을 때, 본태성 고혈압, 과거에 제왕절개술을 받았던 경우, 생식기 헤르페스(herpes) 감염, 후천성 면역 결핍증(AIDS)과 같은 산모 감염 등이 있다. 태아 측 적응증으로는 당뇨병, 태아 위치 이상(두...2024.10.10
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제왕절개 감염위험성2024.11.161. 제왕절개술 1.1. 정의 및 적응증 제왕절개술은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술이다. "제왕절개"란 용어는 로마황제 카이사르가 제왕절개술을 통해 태어났다는 데서 유래되었다. 제왕절개술은 과거 모체와 태아의 사망률이 높아 제한적으로 시행되었으나, 수술기술의 발달과 항생제 사용, 마취기법 등의 발달로 인해 안전성이 크게 향상되어 보편화되었다. 제왕절개술의 적응증은 크게 모체와 태아 측 요인으로 나뉜다. 모체 측 요인으로는 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 인한 난산, 중증 심장병, 고혈압성 질환, ...2024.11.16
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ganglion, 수술실 case2024.10.251. 수술실 간호사례 1.1. 수술 전 환자 간호 수술 전 환자 간호에는 수술실 도착 시 환자 준비, 기계 준비, 수술부위 소독, 마취 등의 내용이 포함된다. 먼저, 수술실 도착 시 정확한 환자 확인을 위해 수술 동의서, 마취 동의서, 수혈 동의서 등의 서류를 확인한다. 환자의 피부 상태도 면밀히 살펴 수술 전후 손상이 있는지 확인한다. 또한 Foley catheter를 삽입하고 전기지혈패드(Bovie plate)를 환자의 왼쪽 허벅지에 부착한다. 다음으로, 수술 과정에 필요한 기계들을 준비한다. 수술실에는 suction기...2024.10.25
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노인성백내장, 케이스 선택 이유2024.10.301. 서론 1.1. Phacoemulsification 수술 사례 선정 이유 및 의의 수술실 실습이 시작되고 항상 그 다음날 있을 수술 스케줄 표를 받았는데, 가장 흔하게 시행된 수술이 C-SEC과 Phacoemulsification이었다. 처음 Phacoemulsification 수술을 observation 하러 갔을 때, 큰 화면의 모니터를 통해 수술을 지켜볼 수 있어서 다른 수술보다 과정을 보기에 용이했다. 그뿐만 아니라 감사하게도 간호사 선생님께서 옆에서 대상자의 수술이 진행되는 동안 과정에 대해 직접 설명해주셔서 인상이 ...2024.10.30
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