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미숙아 무호흡 간호과정2024.11.231. 서론 1.1. 연구의 필요성 미숙아 무호흡증(AOP, apnea of premature)은 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로서 발생 원인은 출생 시 호흡조절의 미숙, 근육 미숙, 호흡반사의 미성숙으로 인한 반사의 부재로 주로 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생한다. 따라서 이 질환에 대한 이해와 관리가 중요하다고 볼 수 있다. 케이스 대상자 아기는 NICU 미숙아 아기들 중에서도 가장 작은 체구이며 간헐적 무호흡 증상을 보이고 있어 호흡기를 적용하고 있어 대상자에게 맞는 간호에 대해 공부할 ...2024.11.23
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신생아 청색증 사례 연구 간호2024.11.191. 신생아 청색증 케이스 1.1. 서론 청색증이란 산소 포화도의 감소로 점막, 피부, 손톱 밑이 청색으로 변하는 것을 말한다. 특히, 신생아들에게 청색증이 자주 나타나게 되는데 이는 뱃속과 바깥환경의 온도가 다르기 때문에 아기가 나오면 온도차에 의해서 코와 입 주위가 파래지는 경우가 있다. 내가 이번 실습을 신생아실에서 하게 되면서 정상 신생아들도 있을 뿐더러 미숙아라든지 황달, 칸디다증, 청색증 등 약간 abnormal한 신생아들도 있다. 그 중 가장 위험하면서도 잘 나타나는 청색증에 대해서 알고 싶어서 이 케이스를 정하게 되...2024.11.19
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성인간호학 기도청결2024.10.091. 간호 사정 1.1. 일반사항 '1.1. 일반사항'에 대해 살펴보면, 대상자는 75세 남성 내과사례7님이며, 2019년 7월 2일에 외래를 통해 내원하였다. 진단명은 active pulmonary TBC이다. 대상자의 입원경로는 외래이며, 이동방법은 보행과 휠체어를 병행하고 있다. 정보 제공자는 보호자이다. 재정상태는 자료가 없어 확인할 수 없다. 사정일은 2019년 7월 3일이다. 대상자의 현병력을 살펴보면, 2019년 5월 8일 ICH, thalamus, Lt with Rt hemiplegia로 본원에 입원하였고, 이후...2024.10.09
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Ecmo2024.10.261. 체외막산소화장치 ECMO(Extracorporeal Membrane Oxygenation) 1.1. ECMO의 정의와 원리 ECMO(Extracorporeal Membrane Oxygenation)는 심장과 폐의 기능을 보조할 목적으로 수일~2주간 심폐 bypass 기법을 사용하는 것으로, 경부 또는 대퇴부의 혈관을 도관으로 사용한다. 심폐 부전 환자들이 자체 치유 과정을 거칠 수 있도록 심폐보조를 해주는 것이 ECMO의 주된 목적이다. ECMO의 기본 원리는 환자의 정맥혈을 체외로 배출하여 산화기(oxygenator)를 ...2024.10.26
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성인간호학 ER 케이스 스터디 - STEMI2025.03.111. 서론 1.1. 사례 선정 이유 응급실에서의 실습 경험 중 중증 환자를 직접 접한 것이 인상 깊었기 때문에 STEMI(급성ST분절 상승 심근경색증) 환자를 사례로 선정하였다. 응급실에 내원하는 환자 중 복통 환자들이 가장 많았지만, STEMI나 심방세동과 같은 심장 질환 환자들도 종종 볼 수 있었다. 특히 심장은 생명 유지에 매우 중요한 장기이므로 심장 질환 환자에 대한 관심이 많았던 나로서는 STEMI 환자를 선정하게 되었다. 또한 STEMI는 관상동맥증후군 중 가장 심각한 경우로 응급 처치가 필요한 상황이기 때문에 이러한 ...2025.03.11
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급성통증과 관련된 불안2025.02.251. 문헌고찰 1.1. 진단명에 대한 문헌고찰 급성통증과 관련된 불안 급성 통증은 통증이 갑작스럽게 발생하고 그 강도와 지속 기간이 다양하며 시간이 지남에 따라 자연스럽게 소실되는 것을 말한다. 수술 후 통증, 조직 손상으로 인한 통증, 화상으로 인한 통증 등이 급성 통증의 대표적인 예이다. 이러한 급성 통증은 진통제나 최면술 등으로 관리가 가능하다. 급성 통증은 교감신경계를 자극하여 스트레스 반응과 유사한 생리적 변화를 일으킨다. 즉, 심박동수, 혈압, 호흡수가 상승하고 동공이 수축하며 발한이 나타나는 등 다양한 변화가 발...2025.02.25
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라마즈호흡법2024.08.301. 라마즈 호흡법 1.1. 라마즈 호흡법의 역사 라마즈 호흡법의 역사는 다음과 같다. 라마즈 분만법은 1950년대 러시아의 산부인과 의사인 니콜라예프에 의해 고안되었다. 니콜라예프는 파블로프의 조건 반사 이론에 착안하여 분만 중 진통이라는 부정적인 자극을 연상, 이완, 호흡이라는 긍정적인 신호를 통해 임신부의 통증을 경감시킬 수 있다는 것을 발견하였다. 이를 토대로 개발된 것이 라마즈 분만법이다. 니콜라예프는 임신부들에게 이 방법을 적용하여 상당한 성과를 거두었다. 이후 라마즈 분만법은 프랑스의 의사 Ferdinand La...2024.08.30
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아동간호학 총정리 요약2024.11.031. 기관지폐이형성증 1.1. 정의 기관지폐이형성증은 출생 후 발생한 신생아 호흡곤란 증후군(respiratory distress syndrome)의 치료로 인공 환기요법을 시행받은 환아에서 생후 28일 이후에도 인공 환기기 또는 산소에 의존도를 보이면서 방사선학적 검사와 병리학적 검사에서 특징적인 소견을 보이는 경우를 말한다. 즉, 기관지폐이형성증은 신생아 호흡곤란증후군으로 인해 인공환기요법과 산소 치료를 받았던 환자에서 발생하는 지속적으로 산소가 필요한 만성 폐질환으로서, 재태연령이 낮고 출생체중이 적은 미숙아에서 흔히 발생한...2024.11.03
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고위험신생아케이스2024.09.041. 고위험 신생아 사례 보고 1.1. 대상자 관련 자료 1.1.1. 객관적 자료 대상자는 재태기간 34주+2일, 체중 1,994g의 저체중출생아로 태어났다"" 대상자는 출생 직후 청색증이 나타나 산소공급 후 회복되었지만, 산소포화도가 94% 미만으로 확인되어 인큐베이터 내에서 산소 1L/min를 공급받고 있다"" 대상자는 숨을 쉴 때 비익확장과 경미한 흉부견축이 관찰되며, 출생 후 1일째부터 수유 시 또는 울고 보챈 후, 수면 중에 무호흡이 있는 것으로 나타났다"" 대상자의 초기사정 결과, pH 7.183, PCO₂ 6...2024.09.04
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기관지폐렴 아동 및 성인간호학 케이스스터디2025.03.151. 서론 1.1. 대상자 선정 이유 폐렴은 폐의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포에 발생한 염증이다. 이는 미생물로 인한 감염이나 화학물질, 이물질 흡인, 방사선 치료 등의 비감염성 요인으로 인해 발생한다. 대상자의 경우, 폐렴이 자주 발생하는 소아과 병동에서 실습을 하면서 폐렴 환자를 자주 접할 수 있었기 때문에 이에 대한 관심이 생겼다. 이에 문헌 자료를 통해 폐렴에 대한 이해를 높이고, 실제 임상에서 관찰할 수 있는 사례와 비교하여 간호를 어떻게 제공할 수 있는지 알아보고자 이 대상자를 선정하였다. 폐렴이 발생하면 감염...2025.03.15