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당뇨병성 케톤산증의 케이스스터디 연구의 필요성 및 목적이 뭐야2024.09.051. 당뇨병성 케톤산증 1.1. 서론 당뇨병성 케톤산증은 당뇨병에서 나타나는 가장 흔하면서도 심각한 급성 합병증 중 하나이다. 우리나라에서도 당뇨병 환자 1,000명당 약 4-8명에서 발생하고 있으며, 당뇨병으로 중환자실에 입원하게 되는 원인의 7% 정도가 당뇨병성 케톤산증 환자로 알려져 있다. 이러한 케톤산증은 적절히 치료할 경우 사망률이 1% 미만이지만, 치료가 늦어지면 사망률이 5%까지 높아질 수 있어 응급상황으로 간주하고 적절한 치료를 해야 한다. 따라서 이번 연구에서는 당뇨병성 케톤산증의 병리기전과 증상에 대해 명확히 파...2024.09.05
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산증 알칼리증2024.12.151. 산증과 알칼리증 1.1. 대사성 산증과 대사성 알칼리증 대사성 산증은 대사와 관련된 원인으로 인해 혈액의 pH가 7.35 미만인 질환을 말한다. 당뇨병에서 케톤산이 증가함으로써 발생하는 케톤산증, 아스피린 등을 다량 복용한 살리실산 중독, 과한 알코올 대사로 초산이 증가하는 경우, HCO3-의 설사로 인한 과량 소실, 과도한 운동으로 인한 젖산 증가 등이 대사성 산증의 원인이다. 대사성 산증이 발생하면 몸은 보상반응으로 두통, 기면 상태, 설사, 호흡수와 깊이 증가, 혼미, 혼수, 경련 등의 반응을 보인다. 대사성 산증의 치...2024.12.15
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급성 신부전 지식부족2024.08.221. 서론 1.1. 배경 급성 신부전은 신장기능이 부분 또는 완전히 손상되어 사구체 여과율이 저하되어 결과적으로 체내 질소 노폐물이 축적되는 상태이다. 급성 신부전의 특징은 신장의 여과기능이 갑작스럽게 상실되지만, 원인이 해결되면 정상으로 돌아올 수 있다. 신장의 급격한 기능 저하로 인해 핍뇨(400ml/일 이하), 체내 질소노폐물 축적, 전해질 불균형 등의 증상이 동반된다. 급성 신부전은 신장기능상실의 원인이 발생한 부위에 따라 신전성, 신성, 신후성 콩팥기능상실 3종류로 분류한다. 1.2. 문헌고찰의 필요성과 목적 문헌고찰의 ...2024.08.22
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급성신부전간호진단2024.11.271. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 콩팥기능상실(신부전)은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산염기 균형의 변화가 발생한 상태이다. 일차적인 콩팥질환이나 전신적 질환 혹은 다른 비뇨기 결함으로 인해 발생할 수 있다. 콩팥기능상실은 급성 혹은 만성의 형태가 있으며 급성 콩팥기능상실은 갑작스럽게 발병하고 보통 신속한 중재로 회복되기도 한다. 결국 콩팥기능상실이 되는 만성 콩팥질환은 모르는 사이에 서서히 발생하고, 콩팥이 심각하게 손상될 때까지 징후가 거의 없으며 신체의 배설 요구를 충족하지 못하게...2024.11.27
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저칼륨혈증 위장염 시나리오2024.08.131. 급성 위장염 1.1. 질환 개요 급성 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환이다. 흔한 원인균으로는 대장균, 로타바이러스, 살모넬라, 이질균 등이 있다. 위와 장의 염증으로 인해 설사와 구토가 생기며, 심한 구토와 설사가 지속되면 심한 탈수, 쇼크, 대사성 산증이 발생할 수 있다. 몸에서 필요한 염분과 칼륨 등 전해질이 균형을 이루지 못하여 무기력해지거나 정신을 잃을 수 있다. 체내 수분이 부족해지면, 혈관내액, 간질액, 세포내액 등 구획별로 탈수가 일어나게 되며, 과도한 갈증, 피로...2024.08.13
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당뇨성 케톤산증 17세2025.02.271. 서론 당뇨병성 케톤산증은 당뇨병의 가장 위험한 급성 합병증 중 하나이다. 본 보고서에서는 당뇨병성 케톤산증의 정의와 발병 원인, 증상 및 징후, 진단검사 방법, 치료 원칙과 간호 중재 등을 살펴본다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족으로 인한 고혈당과 대사성 산증, 그리고 심각한 탈수를 특징으로 하며, 적절한 치료를 받지 않으면 치명적인 결과를 초래할 수 있다. 따라서 당뇨병 환자의 조기 발견과 신속한 치료가 매우 중요하다. 본 보고서는 당뇨병성 케톤산증의 전반적인 이해와 효과적인 치료 및 간호 방안을 제시하고자 한다. 2. 당...2025.02.27
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호흡알칼리증 정리2025.02.051. 서론 1.1. 호흡알칼리증의 개념과 정의 호흡알칼리증은 폐의 과환기로 인해 이산화탄소가 과다하게 배출되어 발생하는 산-염기 불균형이다. 이는 폐포의 환기과다로 인해 이산화탄소가 과다하게 배출되어 혈액 내 이산화탄소 농도가 낮아지고 혈액의 pH가 상승하게 되는 현상이다. 호흡알칼리증의 가장 흔한 원인은 저산소혈증이며, 호흡중추가 과도하게 자극되어 호흡의 깊이와 횟수가 증가하게 된다. 또한 아스피린 과다 복용 시 호흡성 알칼리증이 나타날 수 있다. 호흡성 알칼리증은 호흡기 질환이나 신경계 질환, 극심한 스트레스 등에 의해 유발될...2025.02.05
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흉막삼출 간호2025.02.101. 서론 1.1. 사례연구 선정이유 호흡기계 내과에서 실습을 하면서 많은 폐렴 환자를 접하게 되었다. 그러나 익숙한 질환보다는 생소한 질환에 대해 깊이 있게 공부할 기회가 없었다. 그래서 pleural effusion 진단을 받은 환자를 대상으로 삼아 pleural effusion에 대한 원인과 증상, 진단검사 및 치료, 간호 중재에 대해 자세히 알아보고자 한다. 이를 통해 pleural effusion 환자에게 필요한 간호 수행 능력을 기르고자 한다. 1.2. 대상자 및 자료수집 방법 대상자는 83세 남성이며 4일 전부터 호흡...2025.02.10
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고칼륨혈증 간호진단2025.02.061. 고칼륨혈증 간호진단 1.1. 전해질 불균형 관련 간호진단 고칼륨혈증 환자는 전해질 불균형과 밀접한 관련이 있다. 고칼륨혈증은 혈청 칼륨 수준이 정상범위(3.5~5.5 mEq/L)를 초과하여 5.0 mEq/L 이상으로 상승한 상태를 말한다. 고칼륨혈증의 가장 큰 원인은 콩팥기능 저하이며, 그 외에도 세포 내 칼륨의 과다 유리, 칼륨 과다 섭취나 투여 등이 원인이 된다. 고칼륨혈증이 심해질수록 다양한 임상증상이 나타나게 된다. 근육 경련, 쇠약, 마비, 감각 이상 등의 신경근육계 증상과 소화기 증상으로 오심, 구토, 복통, ...2025.02.06
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급성신부전 케이스2024.11.021. 서론 1.1. 정의 급성신부전(acute renal failure, ARF)은 신장 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 5% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 최근에는 영구적인 신손상의 의미를 함축하고 있는 신부전이라는 질병명 대신에 환자의 변화를 조기 파악하여 예방 및 치료하려는 목적으로...2024.11.02
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