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담낭암2024.09.111. 담낭암(Gallbladder Cancer) 1.1. 정의 및 발생률 담낭암은 담낭(쓸개)에서 생기는 암으로, 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있다. 담낭암은 남자보다 여자에게 2~3배 더 많이 발생하며, 60대에 가장 많이 나타난다. 우리나라에서는 담낭암 환자의 약 30%에서만 담석이 발견되지만, 서양에서는 80%가 담석으로 인해 발생한다. 따라서 담석, 석회화 담낭, 담낭용종 등이 주요 위험요인으로 알려져 있다. 또한 만성 장티푸스 보균 상태, 유전적 요인, 감염, 발암물질 등의 환경적 요인도 발생 ...2024.09.11
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복강경 담낭절제술 케이스 스터디2024.09.101. 서론 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 질환명/수술명: 담석증 (GB stone) / 복강경 담낭절제술 (Laparoscopic Cholecystectomy) 담석증 (GB stone) / 복강경 담낭절제술 (Laparoscopic Cholecystectomy)이란 담석이 담낭관을 막거나 담낭벽에 염증을 유발하여 발생하는 질환이다. 이를 치료하기 위해 복강경을 이용하여 담낭을 절제하는 수술이 복강경 담낭절제술이다. 담석은 담즙 내 구성성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담낭에서 생긴...2024.09.10
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담낭절제술 case2024.09.111. 담낭질환과 담낭절제술 1.1. 담낭의 구조와 기능 담낭은 서양배 모양의 주머니 모양 기관으로 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치해 있다. 담낭의 크기는 약 7~10cm 정도이다. 담낭에서 나온 담낭관은 간의 간관(hepatic duct)과 합쳐져 총담관(common bile duct)을 이루며, 총담관의 담즙은 Oddi 괄약근을 통해 십이지장으로 들어간다. 간에서 만들어진 담즙은 담낭에 저장되었다가 Oddi 괄약근이 수축하거나 이완될 때 십이지장으로 들어간다. 담낭에는 약 50~75mL의 담즙을 저장할 수 있으며, 간에서는 ...2024.09.11
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담석증 케이스 a2024.09.161. 서론 담석증이란 담즙이 비정상적으로 응결되어 생긴 결정체의 구조로서 생성 원인에 따라 크게 콜레스테롤 담석 및 혼합석, 그리고 색소 담석으로 나눌 수 있다. 또한 담석의 위치에 따라 간내 담도, 간외 담도 및 담낭 결석으로도 분류할 수 있다. 가장 흔한 담낭 담석은 담즙이 돌과 같이 딱딱하게 되는 것이다. 담즙은 간에서 만들어져서 담낭과 담도를 거쳐 장으로 배출 되는데, 체내에서 지방을 소화하고 노폐물을 배출하는데 이용되기도 한다. 담즙은 물, 콜레스테롤, 지방, 담즙산, 그리고 빌리루빈 등으로 구성되어 있다. 이중 콜레스테롤...2024.09.16
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담석제거술 수술과정2024.09.171. 담낭 및 담즙의 기능 1.1. 담낭의 해부학적 구조 담낭은 흔히 "쓸개"라고도 부르며 간의 우엽 하면에 밀착한 가지 모양의 주머니 같은 구조로, 길이 7~10cm, 직경 2.5cm, 용량 30~35mL의 크기를 가진다. 간에서 생산된 담즙을 저장하고 담즙의 수분을 흡수하여 최대 10배까지 농축할 수 있으며, 필요 시 수축하여 담즙을 담낭관(cystic duct)을 통하여 총담관(common bile duct)으로 보내는 작용을 한다. 담낭은 부교감신경과 교감신경의 지배를 받는다. 1.2. 담즙의 생리적 작용 담즙의 생리적 작...2024.09.17
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담석제거술 수술과정 상세하게2024.09.171. 서론 1.1. 담낭과 담즙의 구조와 기능 담낭은 간의 오른쪽 아래에 위치한 작은 주머니 형태의 기관으로, 길이는 약 7~10cm이며 폭은 2.5~3cm 정도이다. 담낭은 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 한다. 담낭에는 담즙을 저장하는 담낭 저부, 담즙이 담낭관으로 흘러가는 담낭관, 그리고 담낭과 총담관을 연결하는 담낭관이 있다. 담낭벽은 복막 외막, 근육층, 점막층으로 구성되어 있다. 담낭의 주된 기능은 간에서 분비된 담즙을 저장하고 농축하는 것이다. 간에서 분비된 담즙은 간관을 통해 담낭으로 이동하며, 담낭에 저장되면서...2024.09.17
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담석증 지식부족 간호과정2024.09.121. 서론 1.1. 연구 필요성 및 목적 1기와 2기의 실습을 하면서 담당환자들의 질병에 관하여 조사하였지만 모두 처음 연구해보는 질병이였다. 그리고 현재 내가 담당한 케이스 환자의 질병은 일상생활에서 흔히 접할 수 있는 질병이며 학교 수업시간에도 공부하였던 질병이지만 아주 자세히는 정확한 정보가 아니라 수간호사 선생님께 말씀드리고 담석증 환자를 조사하기로 하였다. 또한 담석증은 앞에서 언급 했던 것처럼 우리 주변에도 많은 사람들이 앓고 있는 질병이기도 하기 때문에 내가 임상에 나가서 간호사로써 일을 할 때 조금 더 높은 수준의 ...2024.09.12
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담관염 간호진단 3개 내려줘2024.09.121. 서론 중환자실에 입원한 환자의 응급상황을 정확하고 신속하게 사정하여 간호문제를 파악하고 이에 따른 문제해결을 위한 중환자 간호를 수행할 수 있는 실무능력을 배양하는 것이 이 연구의 필요성 및 목적이다. 담관염은 담관(담도)의 염증성 질환으로 만성적인 염증이 진행되면서 담관 벽이 두꺼워지게 되어 좁아지거나 협착이 생기는 질환으로, 담석증, 총담관의 암종, 총담관의 염증성 협착, 선천성 폐쇄, 수술 중 총담관의 결찰 등이 그 원인이 된다. 이를 통해 문제를 해결함으로써 환자의 회복을 돕고, 간호에 대해 더 세부적으로 학습해보고자 ...2024.09.12
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담관염 개념도 만들어줘2024.09.121. 서론 1.1. 연구의 필요성 급성 담낭염이 담도계 질환 중 가장 흔한 질환이며 수술방법도 비교적 간단하지만, 합병증은 경한 합병증까지 합하여서 5~20%가 나타난다고 한다. 또한 담낭을 절제하기 때문에 담즙 총량이 감소하고 담즙 농축 및 저장의 기능이 없어져 담즙의 위역류 현상과 속쓰림, 흡수장애, 설사 등의 문제가 발생할 수 있어 세심한 관리가 요구된다. 그리고 수술을 하지 않고 내과적 치료만 진행할 경우 재발할 확률도 높다. 최근 7년 사이에 급성 담낭염 환자가 40% 가량 증가한 것으로 나타났으며, 2019년의 담낭...2024.09.12
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급성담낭염케이스2024.09.231. 서론 1.1. 연구의 필요성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인하여 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환이다. 따라서 담낭염에 대한 이해와 연구가 필요한 이유는 다음과 같다. 첫째, 담낭염은 복부 통증과 발열 등의 증상을 동반하는 질환으로 적절한 진단과 치료가 이루어지지 않을 경우 합병증이 발생할 수 있다. 담낭염이 지속되면 담낭의 천공, 담즙성 복막염, 담관 폐쇄 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있어 신속한 치료가...2024.09.23
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