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수술 후 흉통과 관련된 비효과적 호흡 양상2024.09.111. 기흉 (Pneumothorax) 1.1. 정의 및 종류 기흉(Pneumothorax)은 폐와 흉벽 사이의 흉막강에 공기나 가스가 차 있어 폐가 허탈되는 질환을 말한다. 기흉에는 크게 폐쇄성 기흉(자발성 기흉)과 개방성 기흉(외상성 기흉)이 있다. 폐쇄성 기흉 또는 자발성 기흉은 건강한 사람에게 자연적으로 발생하는 경우로, 주로 폐첨부의 폐포 파열로 인해 공기가 흉막강으로 유입되면서 발생한다. 이 때 환자는 대부분 키가 크고 마른 체형이며, 많은 수가 흡연자이다. 또한 어깨 부위의 작은 공기주머니(기포)가 터지면서 발병하는...2024.09.11
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성인 기흉 간호진단2024.09.121. 기흉(Pneumothorax) 1.1. 정의와 원인 기흉은 "여러 가지 원인에 의하여 늑막강 내에 공기가 차는 것"으로서, 흉부외상이 있는 환자에게 폐실질조직이나 기관기관지 또는 식도열상의 결과로 종종 발생한다. 기흉은 외상 없이 저절로 발생한 자연 기흉과 외상에 의해 발생한 기흉으로 크게 구분되며, 임상적 증상은 공기의 누출비율과 상처의 크기에 따라 자연 기흉, 개방성 기흉, 긴장성 기흉으로 구분된다. 자연기흉은 외상 없이 침범된 폐의 공기가 빠지고 늑막강에 공기의 유입이 갑자기 일어난 상태이며, 개방성 기흉은 흉부의 흡...2024.09.12
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chest x-ray 판독2024.09.181. X-Ray의 기본 원리 1.1. X-Ray란? X-Ray란 고속 전자의 흐름을 물질에 충돌시켰을 때 생기는 파장이 짧은 전자기파로, 그 파장이 원자 크기 정도로 작아서 결정마다 고유한 회절무늬를 형성하는 것이다. X-Ray는 에너지가 크기 때문에 물질에 대한 형광작용이 강하고, 물질을 쉽게 투과할 수 있으며, 투과할 때 물질을 이온화시킨다. 투과 시에는 물질의 밀도, 원자에 따라 투과율이 달라져서 이 원리를 이용한 X선 촬영장치는 생체 내부를 촬영하는 의료장비와 일반산업의 비파괴검사장비 등으로 널리 사용된다. X선의 파장이 ...2024.09.18
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기흉 케이스2024.09.241. 기흉(Pneumothorax) 1.1. 정의 기흉(pneumothorax)은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태를 의미한다. 흉막천자를 잘못했을 때나 가슴 수술 시 사고로 생긴 외상, 양압 환기로 인한 압력 외상(barotrauma)으로 발생할 수 있다. 기흉에는 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강으로 공기가 들어가는 폐쇄성 기흉(자연기흉)과 흉벽에 생긴 외상성 상처를 통하여 흉막강으로 들어가는 개방성 기흉(외상성 기흉)이 있는데, 자연기흉이 더 흔한 것으로 알려져 있다. 1....2024.09.24
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기흉 case2024.10.011. 기흉의 개요 1.1. 정의 기흉(pneumothorax)은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈 된 상태이다. 흉막천자를 잘못했을 때나 가슴 수술 시 사고로 생긴 외상, 양압 환기로 인한 압력 외상(barotrauma)으로 발생한다. 기흉에는 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡 기도가 파열되어 흉막강으로 공기가 들어가는 폐쇄성 기흉(자연기흉)과 흉벽에 생긴 외상성 상처를 통하여 흉막강으로 들어가는 개방성 기흉(외상성 기흉)이 있는데 자연기흉이 더 흔하다." 1.2. 원인 1.2.1. 자연기흉 자연기흉(sp...2024.10.01
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무호흡 호소하는 신생아2024.10.241. 서론 1.1. 사례연구의 필요성 증상이 없고 소규모 pneumothorax가 있는 신생아는 치료가 필요하지 않지만 신생아의 호흡이 힘들거나 혈액 내 산소 수치가 내려가고 특히 혈액 순환에 장애가 있다면 흉강에서 신속하게 공기를 제거해야 한다. 이러한 상황에서 기흉을 빠르게 대처하지 않으면 다른 합병증을 초래할 수 있으므로, 신생아의 기흉 관리에 대한 이해가 필수적이다. 1.2. 사례연구의 목적 호흡기와 순환기 질환은 간호학에서 가장 복잡하고 어려운 분야 중 하나이다. 그렇기에 이번 case 사례에 대한 깊은 관심이 있었고 이...2024.10.24
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농흉2024.10.161. 농흉의 정의 및 종류 1.1. 정의 농흉은 폐를 싸고 있는 두 겹의 가슴막(pleura) 사이에 화농성 액체 즉 농이 고인 상태로 흉막액이 화농성이거나 또는 흉막액에서 세균이 검출되는 질환이다." 1.2. 종류 1.2.1. 단순 농흉 단순 농흉이란 병의 진행 초기에 나타나며 고름이 실재하지만, 자유 유동성이 있어 고름을 쉽게 배출할 수 있기 때문에 초기 치료가 최선인 형태이다"" 단순 농흉의 경우 대부분 폐에 병변이 있어 이차적으로 흉막에 감염을 일으키며 그 원인으로 세균성, 결핵성 폐렴이나 폐농양, 과거에 있었던 흉부외상...2024.10.16
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진폐증 사례 분석 및 과정 설명2024.10.271. 서론 진폐증은 산업재해 중 사망자 현황에서 1위를 차지 할 정도로 심각한 질병이다. 문경은 과거 탄광촌이 있었던 곳으로 많은 탄광부들이 일하던 곳이었다. 그만큼 진폐증이 걸려있는 사람들이 많다. 문경은 산재병원도 따로 있고, 내과병동에서도 다른 질병이 주가 되어도 진폐증이 있는 사람들이 많아서 호흡기 치료를 하는 모습을 많이 보았다. 진폐증은 많은 합병증을 유발하므로 유심한 관찰이 필요하고, 완치가 거의 불가능하므로 지속적인 관리가 필요하다. 1병동에서 실습하면서 많은 진폐증 환자들을 보면서 진폐증에 대해 더 알아보고 환자 분...2024.10.27
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기흉 통증2024.10.151. 기흉(Pneumothorax)의 개요 1.1. 기흉의 정의 기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과, 폐엽 간 틈새를 포함한 폐를 덮고 있는 장측 흉막으로 둘러싸인 공간을 뜻한다. 여기에는 정상적으로 소량의 흉수만이 존재하나, 이 공간에 공기나 가스가 있는 경우를 기흉이라고 한다."" 1.2. 기흉의 종류 1.2.1. 자연기흉 자연기흉(spontaneous pneumothorax)은 전형...2024.10.15
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말초동맥 폐쇄질환 케이스스터디2024.10.131. 말초동맥폐쇄질환 1.1. 구조와 특성 동맥은 허파를 거쳐 산소가 풍부해진 혈액을 좌심실로부터 온몸의 조직에 분포하는 모세혈관까지 전달하는 각종 혈관을 말한다. 동맥은 크기에 따라 대동맥, 동맥, 세동맥으로 구분된다. 좌심실과 연결된 대동맥으로부터 주요 동맥들이 분지되고, 다시 여러 번 분지를 반복하여 가느다란 굵기의 세동맥으로 분지한다. 이러한 동맥과 세동맥은 머리끝부터 발끝까지 전신으로 갈라져 모세혈관으로 이어진다. 동맥은 온몸의 조직에 혈액을 공급하고, 혈류가 원활하게 흐를 수 있도록 돕거나 동맥의 가지가 상호간에 서로 ...2024.10.13
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