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chest x-ray 판독2024.09.181. X-Ray의 기본 원리 1.1. X-Ray란? X-Ray란 고속 전자의 흐름을 물질에 충돌시켰을 때 생기는 파장이 짧은 전자기파로, 그 파장이 원자 크기 정도로 작아서 결정마다 고유한 회절무늬를 형성하는 것이다. X-Ray는 에너지가 크기 때문에 물질에 대한 형광작용이 강하고, 물질을 쉽게 투과할 수 있으며, 투과할 때 물질을 이온화시킨다. 투과 시에는 물질의 밀도, 원자에 따라 투과율이 달라져서 이 원리를 이용한 X선 촬영장치는 생체 내부를 촬영하는 의료장비와 일반산업의 비파괴검사장비 등으로 널리 사용된다. X선의 파장이 ...2024.09.18
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기흉 케이스2024.09.241. 기흉(Pneumothorax) 1.1. 정의 기흉(pneumothorax)은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태를 의미한다. 흉막천자를 잘못했을 때나 가슴 수술 시 사고로 생긴 외상, 양압 환기로 인한 압력 외상(barotrauma)으로 발생할 수 있다. 기흉에는 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강으로 공기가 들어가는 폐쇄성 기흉(자연기흉)과 흉벽에 생긴 외상성 상처를 통하여 흉막강으로 들어가는 개방성 기흉(외상성 기흉)이 있는데, 자연기흉이 더 흔한 것으로 알려져 있다. 1....2024.09.24
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수술 후 흉통과 관련된 비효과적 호흡 양상2024.09.111. 기흉 (Pneumothorax) 1.1. 정의 및 종류 기흉(Pneumothorax)은 폐와 흉벽 사이의 흉막강에 공기나 가스가 차 있어 폐가 허탈되는 질환을 말한다. 기흉에는 크게 폐쇄성 기흉(자발성 기흉)과 개방성 기흉(외상성 기흉)이 있다. 폐쇄성 기흉 또는 자발성 기흉은 건강한 사람에게 자연적으로 발생하는 경우로, 주로 폐첨부의 폐포 파열로 인해 공기가 흉막강으로 유입되면서 발생한다. 이 때 환자는 대부분 키가 크고 마른 체형이며, 많은 수가 흡연자이다. 또한 어깨 부위의 작은 공기주머니(기포)가 터지면서 발병하는...2024.09.11
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무호흡 호소하는 신생아2024.10.241. 서론 1.1. 사례연구의 필요성 증상이 없고 소규모 pneumothorax가 있는 신생아는 치료가 필요하지 않지만 신생아의 호흡이 힘들거나 혈액 내 산소 수치가 내려가고 특히 혈액 순환에 장애가 있다면 흉강에서 신속하게 공기를 제거해야 한다. 이러한 상황에서 기흉을 빠르게 대처하지 않으면 다른 합병증을 초래할 수 있으므로, 신생아의 기흉 관리에 대한 이해가 필수적이다. 1.2. 사례연구의 목적 호흡기와 순환기 질환은 간호학에서 가장 복잡하고 어려운 분야 중 하나이다. 그렇기에 이번 case 사례에 대한 깊은 관심이 있었고 이...2024.10.24
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과환기와 관련된비효과적 호흡양상2024.10.081. 간호사례 보고서 1.1. 신생아 호흡곤란증후군 1.1.1. 대상자 병력 재태기간 30주, 910g으로 제왕절개술로 태어난 여자 환아로 분만 직후 첫 울음이 없어 흡인으로 자극을 주었고 그르렁거리는 호흡을 하여 신생아 중환자실에 입원하게 되었다. 출생 직후 활력징후가 불안정하였고, 호흡이 분당 60회 이상이었으며 전체적인 외관이 매우 약한 모습이었다. 흉부 청진 시 거친 소리가 들렸고, 흉부 함몰이 있었으며, 손발에 청색증이 관찰되었다. 산모는 33세로 임신고혈압 병력이 있었다. 출생 시 환아의 신체계측은 키 36cm, 몸무...2024.10.08
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기흉 case2024.10.011. 기흉의 개요 1.1. 정의 기흉(pneumothorax)은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈 된 상태이다. 흉막천자를 잘못했을 때나 가슴 수술 시 사고로 생긴 외상, 양압 환기로 인한 압력 외상(barotrauma)으로 발생한다. 기흉에는 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡 기도가 파열되어 흉막강으로 공기가 들어가는 폐쇄성 기흉(자연기흉)과 흉벽에 생긴 외상성 상처를 통하여 흉막강으로 들어가는 개방성 기흉(외상성 기흉)이 있는데 자연기흉이 더 흔하다." 1.2. 원인 1.2.1. 자연기흉 자연기흉(sp...2024.10.01
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기흉 통증2024.10.151. 기흉(Pneumothorax)의 개요 1.1. 기흉의 정의 기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과, 폐엽 간 틈새를 포함한 폐를 덮고 있는 장측 흉막으로 둘러싸인 공간을 뜻한다. 여기에는 정상적으로 소량의 흉수만이 존재하나, 이 공간에 공기나 가스가 있는 경우를 기흉이라고 한다."" 1.2. 기흉의 종류 1.2.1. 자연기흉 자연기흉(spontaneous pneumothorax)은 전형...2024.10.15
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진폐증 사례 분석 및 과정 설명2024.10.271. 서론 진폐증은 산업재해 중 사망자 현황에서 1위를 차지 할 정도로 심각한 질병이다. 문경은 과거 탄광촌이 있었던 곳으로 많은 탄광부들이 일하던 곳이었다. 그만큼 진폐증이 걸려있는 사람들이 많다. 문경은 산재병원도 따로 있고, 내과병동에서도 다른 질병이 주가 되어도 진폐증이 있는 사람들이 많아서 호흡기 치료를 하는 모습을 많이 보았다. 진폐증은 많은 합병증을 유발하므로 유심한 관찰이 필요하고, 완치가 거의 불가능하므로 지속적인 관리가 필요하다. 1병동에서 실습하면서 많은 진폐증 환자들을 보면서 진폐증에 대해 더 알아보고 환자 분...2024.10.27
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기흉의 정의2024.09.291. 기흉 개요 1.1. 기흉의 정의 사람의 폐는 두 겹의 얇은 막에 둘러싸여 있는 기관으로, 장측흉막이 폐를 감싸고 그 위에 다시 벽측흉막이 덮고 있는 구조를 띄고 있다. 정상 상태라면 두 막 사이는 거의 공간이 없을 정도로 붙어 있다. 이 공간을 바로 흉강이라 하는데, 여러 이유로 흉강에 공기가 차게 되는 질환을 기흉. 혹은 공기가슴증 이라 한다. 기흉이 생기면 폐가 허탈상태에 이른다. 즉, 정상적으로 폐 안을 채우고 있어야 할 공기가 빠져나가서 폐 일부가 바람 빠진 고무풍선처럼 된 상태가 된다. 가슴통증과 호흡곤란이 생기고 ...2024.09.29
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성인 기흉 간호진단2024.09.121. 기흉(Pneumothorax) 1.1. 정의와 원인 기흉은 "여러 가지 원인에 의하여 늑막강 내에 공기가 차는 것"으로서, 흉부외상이 있는 환자에게 폐실질조직이나 기관기관지 또는 식도열상의 결과로 종종 발생한다. 기흉은 외상 없이 저절로 발생한 자연 기흉과 외상에 의해 발생한 기흉으로 크게 구분되며, 임상적 증상은 공기의 누출비율과 상처의 크기에 따라 자연 기흉, 개방성 기흉, 긴장성 기흉으로 구분된다. 자연기흉은 외상 없이 침범된 폐의 공기가 빠지고 늑막강에 공기의 유입이 갑자기 일어난 상태이며, 개방성 기흉은 흉부의 흡...2024.09.12